1.

1 DEFINICIN CONCEPTUAL Y OBJETIVOS

La palabra administracin proviene del latn ad hacia, direccin,
tendencia, y minister subordinacin, obediencia, al servicio de; y
significa aquel que realiza una funcin bajo el mando de otro; es decir,
aquel que presta un servicio a otro, estar al servicio de otro de la
sociedad, hacindola ms productiva (eficiencia), para el cumplimiento de
sus objetivos (eficacia).
CONCEPTO: La administracin es la ciencia social que tiene por objeto el
estudio de las organizaciones y la tcnica encargada de la planificacin,
organizacin, direccin y control de los recursos
(humanos, financieros, materiales, tecnolgicos, del conocimiento, etc.) de
una organizacin.
OBJETIVOS:
1. Alcanzar en forma eficiente y eficaz los objetivos de un
organismo social.
2. Es permitirle a la empresa tener una perspectiva ms amplia
del medio en el cual se desarrolla
3. Asegurar que la empresa produzca o preste sus servicios.
 1.2 ANTECEDENTES DE LA ADMINISTRACIN
La administracin nace con la necesidad humana de organizarse para
subsistir. El hombre, por s solo, es incapaz de producir los satisfactores de
sus necesidades. Fue precisamente la necesidad de disminuir o eliminar las
limitantes que impone el ambiente fsico, lo que le oblig a
formar organizaciones sociales.
SUMERIA: los sacerdotes llevaban en forma arcaica el control
administrativo del cobro de los impuestos.
EGIPTO: Los Egipcios contaban con dirigentes capaces de planear,
organizar y controlar a miles de trabajadores en la ejecucin de sus
monumentos.
CHINA: Utilizaban una junta de consejo para cada caso en que deba de
tomarse una decisin importante.
BABILONIA: El uso del cdigo de HAMURABI para el control escrito y
testimonial.
HEBREOS: Conceptos de organizacin, principio de la excepcin.
GRECIA Y PERSIA: Scrates enuncia la universalidad de la
administracin.
Platn en su libro "La Repblica" da sus puntos de vista sobre la
administracin de los negocios pblicos y el principio de
especializacin.
ROMA: El pueblo romano influy en la sociedad actual haciendo uso
de la administracin que incluso teniendo administradores que se
hacan cargo de ella, que reciban el nombre de gestores o
mandatarios.
CRISTIANISMO: Con Cristo, surge un liderazgo fuerte y decidido,
una organizacin funcional extensa y una administracin eficiente.
Las organizaciones cristianas (entre las que destaca la catlica),
aportaron a la administracin infinidad de principios y normas que
prevalecen hasta nuestros das.
LA REVOLUCIN INDUSTRIAL: La Revolucin Industrial, un
proceso que se inicia en Inglaterra y se extiende por todo el mundo,
se caracteriza por la mecanizacin de la industria y la agricultura, la
aplicacin de la fuerza motriz, el desarrollo de fbricas y el avance en
los transportes y las comunicaciones. Con el tiempo, el creciente
dominio de la ciencia en la industria y el desarrollo de nuevas formas
de organizacin se reflejan en los cambios sociales. El capitalismo
como forma de organizacin social, es consecuencia y factor para los
monopolios. La Revolucin Industrial determina empresas.
1.3 ETAPAS DE LA ADMINISTRACIN
La planeacin es la primera ficha de este rompecabezas, dentro de ella se siguen
los siguientes pasos: investigacin del entorno e interna, planteamiento de
estrategias, polticas y propsitos, as como de acciones a ejecutar en el corto, medio y
largo plazo.

La organizacin, la segunda ficha, es un conjunto de reglas, cargos,

comportamientos que han de respetar todas las personas que se encuentran dentro de
la empresa, la funcin principal de la organizacin es disponer y coordinar todos los
recursos disponibles como son humanos, materiales y financieros.

La direccin es la tercera ficha del rompecabezas, dentro de ella se encuentra la

ejecucin de los planes, la motivacin, la comunicacin y la supervisin para alcanzar
las metas de la organizacin.

El control, la ficha de cierre, es la funcin que se encarga de evaluar el desarrollo

general de una empresa.
1.4 ENFOQUES DEL PENSAMIENTO ADMINISTRATIVO
El contexto histrico de la teora administrativa se puede
describir dentro del siguiente marco de referencia:
Los Enfoques clsicos
Los Enfoques del Comportamiento Humano
Los
Enfoques Cuantitativos o de la ciencia de la
administracin
Los Enfoques Modernos
Los Enfoques Clsicos se concentran en desarrollar principios
universales para su aplicacin en diversas situaciones
administrativas.
sta presupone que la gente en el trabajo se comporta de
manera prctica impulsada sobre todo por sus intereses
econmicos.
las tres ramas del enfoque clsico son:

La Administracin Cientfica.
la Teora del Proceso Administrativo
La Organizacin Burocrtica
LA ADMINISTRACIN CIENTFICA.
Persigue la eficiencia de la organizacin mediante la aplicacin de la ciencia
para el anlisis de los puestos ocupacionales ;incluye una seleccin y
capacitacin cuidadosa de los trabajadores y un apoyo adecuado de supervisin.
Taylor aplico el concepto de " estudio de tiempos y movimientos ".
Adicionalmente cuatro principios que son :
1. Desarrollar para cada puesto de trabajo una "ciencia" que incluya reglas de
movimiento, herramientas de trabajo y condiciones laborales apropiadas.
2. Seleccionar a los trabajadores que posean las habilidades correctas para
realizar el trabajo.
3. Capacitarlos para efectuar su trabajo y otorgarles los incentivos adecuados.
4. Apoyarlos mediante una planeacin de sus puestos y preparando el terreno
conforme avanzan de un puesto a otro. Autores importantes en estas escuelas de
pensamiento : Frederick W. Taylor --- Los Gilbreths .
LA TEORA DEL PROCESO ADMINISTRATIVO
Se basa en los intentos por documentar y comprender las experiencias de los
administradores de xito. Henri Fayol identifica cinco "reglas" o "deberes" de la
administracin que se parecen mucho a las cuatro funciones de la administracin
(planeacin, organizacin, direccin y control) tan conocidas hoy en da : *
Planeacin: Elaborar plan de accin para el futuro. * Organizacin: proporcionar y
movilizar recursos para implementar el plan. * Direccin: Dirigir, seleccionar y
evaluar a los trabajadores con el fin de lograr el mejor trabajo para el logro del plan *
Coordinacin: Entregar todos los esfuerzos y asegurar que se comparta la informacin
y e resuelvan los problemas. * Control: Garantizar que las cosas sucedan de acuerdo
con el plan y emprender la accin correctiva necesaria.
Estableci un cierto nmero de principios para orientar el proceso administrativo,
entre ellos se incluye el principio de la cadena de mando escalonada: debe existir una
lneas clara y continua de comunicacin desde la jerarqua mas alta hasta la mas baja
en la organizacin; el principio de la unidad de mando : cada persona debe recibir
rdenes de un solo jefe; y el principio de la unidad de direccin: una persona debe
estar a cargo de todas las actividades que tienen el mismo objetivo de desempeo.
Mary Parker contribuy a la escuela del proceso administrativo y fue elogiada a su
muerte en 1933 como una de las mujeres ms importantes en los campos de la
Educacin Cvica y la Sociologa. Ella consideraba a las organizaciones como "
comunidades en donde se deba trabajar en armona y con la libertad para debatir y
reconciliar los verdaderos conflictos y diferencias. Autores importantes en estas
escuelas de pensamiento :
Henry Fayol -- Mary Parker Follett
LA ORGANIZACIN BUROCRTICA
Max Weber desarrollo sus ideas en reaccin a lo que l consideraba
deficiencias de desempeo en las organizaciones de su tiempo, le preocupaba
que la gente ocupara puestos de autoridad no por su capacidad para el
trabajo ,sino por su posicin social o status. Por sta y otras razones pensaba
que las organizaciones en gran parte no lograban alcanzar su potencial de
desempeo. En la esencia del pensamiento de Weber se encontraba una forma
especifica de organizacin que en su opinin, podra corregir los problemas
que se acaban de describir: una Burocracia (forma racional y eficiente de
organizacin que tiene como base la lgica, el orden y la autoridad legtima.
Las caractersticas de esta organizacin burocrtica son las siguientes:
Divisin clara de trabajo : Los puestos de trabajo estn bien definidos y los
trabajadores adquieren una gran especializacin para desempear sus
tareas. Jerarqua clara de autoridad: la autoridad y la responsabilidad estn
definidas para cada puesto, y cada uno de ellos es responsable ante un nivel
mas alto. Reglas y procedimientos formales: rigen el comportamiento y las
decisiones en los puestos , y se llevan archivos escritos para un registro
histrico. Carcter impersonal: las reglas y procedimientos se aplican de
forma imparcial y uniforme sin que nadie reciba un trato preferencial.
Avance profesional con base en el mrito : los trabajadores son seleccionados
y ascendidos segn su capacidad y desempeo. Autores importantes en estas
escuelas de pensamiento : Max Weber
1.5 ESCUELAS DEL PENSAMIENTO ADMINISTRATIVO
ESCUELA EMPRICA
Este pensamiento postula que las tareas
administrativas deben ser ejecutadas y
consideradas en la forma sugerida por el paso
reciente la costumbre o la tradicin. Sus
principales representantes son Peter F
Drucker, Erners Dale y Lawrence Appley
quienes realizaron estudios basndose en
experiencias prcticas en los que descartaron
casi todos los fundamentos tericos. La
principal desventaja de la escuela emprica es
que los resultados que se obtienen en ocasiones
son mediocres ya que lo que es conveniente
para una empresa, esta escuela nos dice que la
experiencia es la nica fuente fundamental del
conocimiento, es decir la practica constante.
ESCUELA DEL PROCESO ADMINISTRATIVO O CLASICA
Henri Fayol (1841 - Pars, 1925) inicia la escuela del
proceso administrativo, conocida tambin como teora
clsica. Postula que la administracin se realiza a travs
de varias etapas.
Que era a travs de los principios administrativos que
son: divisin del trabajo, autoridad, disciplina, unidad
de mando, unidad de direccin, iniciativa,
subordinacin del bien comn, remuneracin ,
centralizacin, cadena escalar, orden, equidad,
estabilidad ,espritu de equipo.
FAYOL sostuvo que la Administracin es una unidad
abstracta dirigida por reglas y autoridad que justifica su
existencia a travs del logro de objetivos.
Que se aplicaba en cuatro etapas que son:
La planeacin, organizacin, direccin y control.
ESCUELA CIENTFICA
La administracin tradicional o cientfica,
segn Frederick W. Taylor ao 1900, se
desarroll de la observacin sistemtica de los
hechos de la produccin, investigacin y
anlisis de la operacin del taller. Aunque
interesada en tcnicas especficas tales como:
los estudios de tiempo y movimientos, la
planeacin y el control de la produccin, la
distribucin del equipo en planta, los
incentivos de salarios, la administracin del
personal e ingeniera humana, todas ellas estn
centradas en la teora. Siendo la primera
estructura de conceptos administrativos, ha
servido bien a los administradores y ha
provisto una base sobre la cual los estudios se
pueden construir y mejorar.
ESCUELA DEL COMPORTAMIENTO HUMANO
Robert Owen (1771-1858); George Elton mayo (1880-
1949).Estos autores enfocan reacciones negativas de los
trabajadores frente al taylorismo y los resultados
mediocres en su aplicacin as como los principios para
la seleccin cientfica, Naci as la escuela de
comportamiento humano, conocida tambin como la
escuela de las relaciones humanas misma que otorgaron
mayor importancia al hombre, Los factores que influyen
para elevar la moral de los trabajadores son los aspectos
de tipo afectivo y social tales como el reconocimiento el
ser escuchados por la gerencia, el formar parte del grupo
de trabajadores. El tipo de supervisin es vital para la
diferencia, el punto de vista del "hombre maquina " de la
ingeniera es sustituido por el del hombre que merece un
trato de justicia y dignidad. Demuestra la necesidad de
mejorar las relaciones humanas a travs de la aplicacin
de las ciencias de la conducta en la administracin.
ESCUELA NEOCLSICA
1925 - 1945; nos dice que con el cambio de las
condiciones econmicas y sociales en Inglaterra y
Europa a lo largo del siglo. XIX, se logr el
mejoramiento de las condiciones de vida por esta
razn pierde fuerza el estudio de temas como el
valor, el origen y distribucin de las riquezas entre las
clases sociales. Los pensadores de la poca
denominada neoclsicos, se ocuparon
fundamentalmente de la utilidad.
Carlos Marx ejerci rpidamente una gran influencia
no solo en el movimiento obrero y entre partidarios de
la revolucin social, sino tambin en un buen nmero
de intelectuales dedicados a la investigacin y a la
enseanza de las ciencias humanas en particular los
estudios histricos han sido profundamente
transformados despus de la aparicin del marxismo.
 ESCUELA MATEMTICA DE LAS DECISIONES
CUNTICAS
Como autor tenemos Danzig en el ao
de1940, que la teora de las decisiones
intenta dar respuesta a las contingencias o
situaciones diarias de una empresa,
institucin o grupo de personas que trabajan
para lograr metas en comn utilizando la
menor cantidad de recursos para lograr los
mejores resultados en tiempos a corto y
mediano plazo. Para esto se usan mtodos de
otras escuelas administrativas segn la
situacin que se est viviendo. Para algunos
autores, el enfoque de las decisiones permite
tener la mente abierta para obtener buenos
resultados ante una situacin cualquiera,
evitando utilizar un esquema ms cerrado
en sus conceptos.
ESCUELA NEO HUMANO RELACIONISMO
La Escuela del neo humano relacionismo por Abraham Maslow
ao 1950 es una teora de oposicin a la teora clsica que presta
especial atencin al comportamiento humano. Se considera una
continuacin de la teora de las relaciones humanas. Critica tanto
a la burocracia como a la teora de las relaciones humanas,
porque considera que nunca trat al factor humano en forma
individual. Dos autores que se dedican a analizar la importancia
de los motivadores profundamente son Abraham Maslow CO con
la teora X que era las personas que le den asiendo las cosas y la
teora Y que era emprendedor le gustaba hacer su trabajo y
Douglas MAC Gregory con la jerarqua de las necesidades de
Maslow nos dice que son:
Necesidades fisiolgicas: necesidad de respirar, comer, vestir
etc.
Necesidades de seguridad: seguridad de salud, familiar, ingresos
y recursos, etc.
Necesidades sociales: participacin, aceptacin, etc.
Necesidades de reconocimiento: la manera de como reconoce al
personal.
Necesidades de autorrealizacin: desarrollo de su potencialidad.
 ESCUELA SISTMICA
Segn el autor churchman ao 1960, nos dice
que es un conjunto de elementos que tienen
una misma relacin para alcanzar los
objetivos, con elementos internos y externos.
Sus aportaciones ms interesantes dentro
del campo administrativo es el estudio de las
organizaciones como sistemas abiertos en las
cuales existen una gran interaccin con el
entorno o medio ambiente.
tambin la empresa como sistema
construidas por el hombre, con los elementos
internos que trabajan juntos para alcanzar
los objetivos y externos para obtener
informacin del entorno o medio ambiente
como por ejemplo; proveedores, clientes,
tecnologa, etc.
ESCUELA ESTRUCTURALISTA
Renate Maytnz y Amatai Etzioni ao1960. Esta escuela pretende equilibrar las
funciones de la organizacin prestando atencin tanto a su estructura como al
recurso humano y poniendo nfasis en los aspectos de autoridad y
comunicacin.
El estructuralismo considera que existen cuatro elementos comunes en todas
las organizaciones:
Autoridad, Comunicacin, Comportamiento, Estructura.
Se aplicaron para equilibrar las funciones con la autoridad, comunicacin,
comportamiento, estructura.
 ESCUELA DE LA CALIDAD
Las ideas de Deming en el ao de 1980, se recogen en los
Catorce Puntos y Siete Enfermedades de la Gerencia de
Deming, son los siguientes. Deming afirma que todo proceso
es variable y cuanto menor sea la variabilidad del mismo
mayor ser la calidad del producto resultante. En cada
proceso pueden generarse dos tipos de variaciones o
desviaciones con relacin al objetivo marcado inicialmente:
variaciones comunes y variaciones especiales. Solo
efectuando esta distincin es posible alcanzar la calidad. Las
variaciones comunes estn permanentemente presentes en
cualquier proceso como consecuencia de su diseo y de sus
condiciones de funcionamiento, generando un patrn
homogneo de variabilidad que puede predecirse y, por
tanto, controlarse. Las variaciones asignables o especiales
tienen, por su parte, un carcter espordico y puntual
provocando anomalas y defectos en la fabricacin
perfectamente definidos, en cuanto se conoce la causa que
origina ese tipo de defecto y por tanto se puede eliminar el
mismo corrigiendo la causa que lo genera. El objetivo
principal del control estadstico de procesos es detectar las
causas asignables de variabilidad de manera que la nica
fuente de variabilidad del proceso sea debido a causas
comunes o no asignables, es decir, puramente aleatorias.
ESCUELA DESARROLLO ORGANIZACIONAL
William Ouchi se refiere a una nueva filosofa organizacional a la que denomina Teora Z. La teora Z
incluira a aquellas empresas norteamericanas que han incorporado componentes del modelo japons
de organizar. Este estilo Z incluye entre otras caractersticas:
- empleo a largo plazo (aunque no durante toda la vida)
- entrenamiento acompaado de socializacin que tiene en cuenta los valores organizacionales
- inversin intensiva en capacitacin y entrenamiento
- menores diferencias entre las personas y los roles
- piensan ms en las personas antes de realizar los cambios de procesos y tecnologa
- privilegian en gran medida el trabajo en equipo
- las recompensas toman un perfil de equipo ms que individuales
- realizar cambios pero siempre dentro de la actual cultura organizacional
- seleccin de personal de adentro de la empresa
- mayor homogeneidad
- visin holstica de la organizacin
No todo es especialmente grato si uno quiere desplazarse de un modelo X o Y a un modelo Z. El cambio
organizacional va a llevar mucho tiempo y en el transcurso del tiempo es posible que una empresa bajo
grandes cambios y exigencias del mercado no pueda sobrevivir.
ESCUELA SIGLO XXI
Segn el autor Peters y waterman nos dice que el siglo XXI se
caracteriza por el avance de la digitalizacin a nivel mundial. Este
progreso ya se haba iniciado a partir de la dcada de 1970 con la
tercera revolucin industrial. Sin embargo, a comienzos del siglo
XXI, la digitalizacin experiment un enorme cambio que dio lugar a
nuevos dispositivos de almacenamiento de datos (memorias flash) y
una mayor intensidad en la expansin de la telefona mvil (iniciada
en los aos 1980), entre otras muchas caractersticas.
que se ha convertido en una de las mayores preocupaciones
internacionales; este problema ha motivado numerosas campaas de
protesta, mientras, por parte de los estados, se proponen medidas
destinadas a lograr posibles soluciones, acordado a finales del siglo
XX (se concert el 11 de diciembre de 1997, y se firm entre el 16 de
marzo de 1998 y el 15 de marzo de 1999 en la sede de la ONU). En el
campo de la poltica demogrfica, la globalizacin , de la que ya se
habl en las ltimas dcadas del siglo XXI, se ha intensificado
notablemente.
 UNIDAD II
HOSPITALES Y
DEPARTAMENTOS DE
ENFERMERA
 2.1 HOSPITAL
2.1.1 Concepto: El diccionario define hospital como:
centro de albergue y tratamiento de enfermos
Segn la OMS, un hospital es una parte integrante de
una organizacin mdica y social, cuya misin es
proporcionar a la poblacin asistencia mdica y
sanitaria tanto curativa como preventiva, y cuyos
servicios externos se irradian hasta el mbito familiar.
2.1.2 Objetivos:
El alivio al dolor humano cuando ms se necesita.
Brindar atencin integral de salud de acuerdo a su
complejidad.
La atencin suele complementarse con docencia,
investigacin y proyeccin a la comunidad.
2.1.3 Funciones: prevencin, curacin, rehabilitacin, docencia e investigacin.
Prevencin. Abarca la deteccin de enfermedades, el diagnstico temprano, el tratamiento
oportuno y la proteccin especfica de enfermedades. Se incluyen los programas de control de la
salud, saneamiento ambiental, vigilancia del crecimiento del nio y del adolescente, control de
enfermedades, nutricin, prevencin de invalidez fsica, educacin sanitaria e higiene del tra bajo.
Curacin. Consiste en proporcionar tratamiento mdico y la prestacin de un servicio asistencial
en caso necesario. Consiste bsicamente en diagnstico temprano, tratamiento oportuno y
atencin de casos de urgencia.
Rehabilitacin. Busca reintegrar al paciente a su medio familiar y social, limitando en lo posible el
dao y las secuelas originadas por su enfermedad.
Docencia. El hospital es el medio ideal de confrontacin entre la teora y la prctica en el rea de
la salud, por lo cual facilita la formacin de profesionales en diversas disciplinas} Incluye la
educacin para la salud a pacientes, al mismo personal y, segn programas especficos, proyecta
las acciones educativas a la comunidad en sus zonas de influencia.
Investigacin. Consiste en desarrollar un pensamiento innovador y creativo, teniendo como
fundamento la metodologa cientfica. Se pretende incrementar el saber mdico en la prestacin
de un servicio de calidad.
2.1.4 Clasificacin de hospitales.
Los tipos ms usuales son:
Por el nmero de camas
Por su localizacin geogrfica
Por el promedio da-estancia
Por su dependencia
Por el servicio que presta
Por su construccin
Por su zona de influencia
Por su nivel
pequeos, medianos y grandes
urbano, rural
corta, prolongada
gubernamental o privada
generales o especializados
horizontales, verticales
concentracin, adscripcin
primer, segundo o tercer
2.1.5 Organizacin y funcionamiento del hospital.
El sistema de organizacin lineal y departamental es un modelo tpico en
nuestras instituciones de salud.
De manera convencional los servicios del hospital se agrupan en tres secciones:
Seccin administrativa.
Seccin de servicios tcnicos.
Seccin de servicios mdicos.
Los jefes de cada seccin son responsables ante el subdirector o director. La
autoridad fluye en orden descendente; as, los jefes de departamento dependen
de los jefes de seccin.
En la organizacin lineal hay concentracin de autoridad en los directivos y,
sobre todo, en el de mayor rango; por ello es conveniente que el sistema de orga-
nizacin responda a las necesidades y recursos del hospital.
2.2. DEPARTAMENTO DE ENFERMERA.
2.2.1 Concepto: Al departamento de enfermera se le considera el ncleo del
hospital y se le concepta como:
Parte integrante de una institucin mdica, sanitaria o asistencial, que presta un
servicio de enfermera eficiente, eficaz y oportuno al paciente, la familia y la comunidad.
Es fuente de informacin y formacin de profesionales de la salud; es el rea donde se
integran las acciones del equipo mdico, las cuales culminan en una proyeccin de la
institucin hacia los usuarios.
2.2.2 Objetivo del departamento de enfermera:
Proporcionar atencin de enfermera, con base en un mtodo propio que permita la toma
de decisiones constante de acuerdo con la valoracin diagnstica y el tratamiento de
enfermera.
Coordinar las acciones del equipo de salud que demande la atencin mdica que requiere
el paciente.
Proporcionar al paciente y familiares educacin para el autocuidado responsable de su
salud.
Prestacin de servicios de enfermera de calidad que logren una proyeccin extramuros
de la institucin.
2.2.3 Caractersticas del departamento
de enfermera
El departamento de enfermera se caracteriza
por:
Prestar servicio ininterrumpido las 24 horas de
los 365 das del ao.
Concentrar al personal que representa la
mayora del total.
Integrar las acciones del equipo de salud para
ser proporcionadas al paciente.
2.3 SISTEMAS DE TRABAJO EN ENFERMERA.
2.3.1 Sistemas de trabajo por paciente.
Cuando se cuenta con recursos humanos suficientes, el mtodo de eleccin es el
sistema de trabajo por paciente. Consiste en atribuirle al personal un nmero
determinado de pacientes, los cuales se clasifican segn el tipo de problemas de
salud presentes.
Ventajas:
Atencin integral
Favorece la interrelacin enfermera- paciente
Cuidado continuado.
Desventajas:
Su principal desventaja es que slo puede utilizarse cuando exista suficiente
personal.
No es recomendable asignar ms de 10 pacientes a una enfermera. El indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera, por turno.
 2.3.2 Sistema de trabajo por funciones.
Cuando el personal de la institucin no es suficiente, se asigna el trabajo por
funciones, es decir, las actividades rutinarias, como el tendido de camas,
curaciones, higiene del usuario, administracin de medicamentos, toma de signos
vitales y otras similares, se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras
del servicio.
El propsito de dicho sistema es realizar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias. Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos, como:
reforzar el aprendizaje de una tcnica, lograr destrezas y habilidades.
Ventajas:
Reforzamiento de aprendizaje de tcnicas o procedimientos.
Mejoramiento de destrezas y habilidades.
Desventajas:
Despersonaliza la atencin de enfermera, impide proporcionar una atencin
integral.
Impide el proceso de evaluacin de la atencin.
2.3.3 Sistemas de trabajo mixto.
Consiste en asignar el trabajo por pacientes y por funciones. Solo se asignan aquellos
pacientes que presentan condiciones de delicados o graves, infectocontagiosos o con
tratamientos especiales. Se recomienda cuando el personal de los servicios es
insuficiente y tiene idntica preparacin. Es el sistema mas utilizado.
Ventajas:
Facilita la distribucin de trabajo.
Fomenta las relaciones interpersonales.
Fomenta el trabajo en equipo.
Unifica criterios de actuacin y como consecuencia al funcionamiento de todo el
personal con protocolos previamente consensuados.
Desventajas:
No todos los pacientes reciben atencin de enfermera individualizada.
Debe utilizarse cuando no haya suficiente personal o no sea posible la distribucin por
paciente.
2.3.4 Sistemas de trabajo en equipo.
Es uno de los sistemas con mayores beneficios, el cual consiste en formar
equipos de trabajo funcionales con enfermeras profesionales y no
profesionales, que se encargan de la atencin integral de un nmero de
pacientes desde su ingreso hasta su egreso.
El liderazgo del grupo es asumido por la profesional, quien es responsable
directa ante la jefa de servicios, de la atencin proporcionada al paciente
por su equipo. Se requiere saber administrar al personal y efectuar una
correcta delegacin de funciones y de la autoridad correspondiente.
Ventajas:
Brinda atencin integral.
Fomenta las relaciones interpersonales enfermera enfermera y enfermera paciente.
Se puede valorar la calidad de la atencin proporcionada.
El cuidado es continuado.
El paciente conoce al personal responsable de su atencin.
 2.4 PROCESO GENERAL DE ENFERMERA.
La labor de enfermera est orientada no solamente hacia la atencin del individuo enfermo, que
requiere unas actividades concretas para el alivio de sus padecimientos y recuperacin de la salud,
sino tambin hacia el individuo sano, en el rea de promocin a la salud. Simplificadamente, se
acepta que la labor de enfermera comprende tres niveles:
Nivel primario: Encaminado al mantenimiento y promocin a la salud y la prevencin de la
enfermedad. Este nivel, de prevencin bsica, implica una actividad de enfermera tanto asistencial
como pedaggica y se centra en la concienciacin acerca de la importancia de la salud y sobre la
responsabilidad individual, familiar o comunitaria para mantenerla, as como en la oportuna
informacin sobre los eventuales peligros que puedan amenazar la salud y los medios que puedan
emplearse para conservar un estado ptimo de bienestar fsico, psicolgico y social.
Nivel secundario: Corresponde a las intervenciones asistenciales o curativas que tienen por objeto
tratar los problemas de salud ya establecidos o potenciales y prevenir su eventual agravamiento,
mediante la elaboracin e instauracin de un plan de actuaciones de enfermera destinado tambin a
evitar o reducir el riesgo de posibles complicaciones.
Nivel terciario: Dirigido a la rehabilitacin y correspondiente a las intervenciones de enfermera
orientadas al apoyo del paciente en su adaptacin a determinadas dificultades ocasionadas por un
problema de salud y la superacin de los efectos de eventuales secuelas. El objetivo de este nivel
consiste en la consecucin de un grado de satisfaccin ptima de las necesidades personales bsicas a
pesar de las limitaciones temporales o permanentes impuestas por el estado de salud.
En cualquiera de los niveles definidos, toda labor de enfermera debe basarse en un conjunto de
pautas elementales que constituyen un autntico proceso, ms o menos complejo segn a las
caractersticas de cada caso, pero siempre sometido a las reglas de un mtodo concreto que posibilite
la adecuada formacin de los cuidados requeridos y su correcta instauracin.
El proceso enfermero, tambin denominado proceso de enfermera (PE) o proceso de
atencin de enfermera (PAE), es un mtodo sistemtico de brindar cuidados
humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyndose en un
modelo cientfico realizado por un profesional de enfermera.
Es un mtodo sistemtico y organizado para administrar cuidados individualizados, de
acuerdo con el enfoque bsico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma
distinta ante una alteracin real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma
adaptada de resolucin de problemas, y est clasificado como una teora deductiva en
s misma.
El uso del proceso enfermero permite crear un plan de cuidados centrado en las
respuestas humanas. El proceso enfermero trata a la persona como un todo; el
paciente es un individuo nico, que necesita atenciones de enfermera enfocadas
especficamente a l y no solo a su enfermedad.
El proceso enfermero es la aplicacin del mtodo cientfico en la prctica asistencial de
la disciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos
cuidados sistematizados, lgicos y racionales. El proceso enfermero le da a la profesin
la categora de ciencia.
Habilidades necesarias:
El proceso enfermero implica habilidades que un profesional de enfermera debe
poseer cuando tenga que comenzar la fase inicial del proceso. Tener estas habilidades
contribuye a la mejora de la atencin del profesional de enfermera al cuidado de la
salud del paciente, incluyendo el nivel de salud del mismo, o su estado de salud.
Habilidades cognitivas o intelectuales, tales como el anlisis del problema, resolucin
de problemas, pensamiento crtico y realizar juicios concernientes a las necesidades
del cliente. Incluidas entre estas habilidades estn las de identificar y diferenciar los
problemas de salud actuales y potenciales a travs de la observacin y la toma de
decisiones, al sintetizar el conocimiento de enfermera previamente adquirido.
Habilidades interpersonales, que incluyen la comunicacin teraputica, la escucha
activa, el compartir conocimiento e informacin, el desarrollo de confianza o la
creacin de lazos de buena comunicacin con el cliente, as como la obtencin tica de
informacin necesaria y relevante del cliente la cual ser luego empleada en la
formulacin de problemas de salud y su anlisis.
Habilidades tcnicas, que incluyen el conocimiento y las habilidades necesarias para
manipular y maniobrar con propiedad y seguridad el equipo apropiado necesitado por
el cliente al realizar procedimientos mdicos o diagnsticos, tales como la valoracin
de los signos vitales, y la administracin de medicamentos.
2.5 Orientacin al cliente (paciente).
Favorece la flexibilidad necesaria para brindar cuidados de enfermera
individualizados.
Estimula la participacin de quien recibe los cuidados.
Aumenta la satisfaccin de los enfermeros ante la consecucin del
resultado.
El sistema, al contar con una etapa de evaluacin, permite su
retroalimentacin y mejora en funcin del tiempo.
2.6 Funciones del personal de enfermera por categoras.
 UNIDAD III
MANEJO DELCAPITAL
HUMANO Y MATERIALES
DE LA INSTITUCION
 3-. ETAPAS GENERALES DE LA ADMINISTRACIN
DE PERSONAL
3.1 Etapas generales de la administracin de personal
En el proceso de la administracin de personal hay cinco etapas que forman el corazn de
sta. La planeacin, organizacin, la integracin de equipos de trabajo, adems de la direccin
de los trabajadores y su control. A continuacin se enlistan y definen estas etapas:
a) Durante la planeacin se crean las metas, se crean los procedimientos para poder
realizarlas; se desarrollan planes y pronsticos para sortear y cubrir posibles contingencias.
b) La organizacin da a cada empleado sus tareas dentro de la empresa, coordina y se
distribuyen las reas estableciendo bien los lmites y se delega la autoridad por medio de
canales de comunicacin.
c) El proceso de integracin del equipo laboral analiza: que tipo de personas se deben
contratar; se realiza el reclutamiento y la seleccin del personal se establece la capacitacin
de empleados y el desarrollo de proyectos; como incentivar y evaluar a los trabajadores.
d) La direccin logra que se lleve a la prctica el plan de trabajo y la visin de
la empresa, manteniendo el nimo arriba y subsanando los conflictos entre empleados y
directivos.
e) El control de la administracin permite a las empresas fijar metas como lo son cuotas,
pruebas de calidad o monitorear los niveles de produccin adems de la solucin ante posibles
contingencias.
3.2 Clculo y distribucin de personal de enfermera
Especficamente en Mxico, en algunas instituciones del Sector Salud, los
indicadores han tenido modificaciones con base en los cambios habidos en los
sistemas de salud, tipo de usuarios y la experiencia acumulada por las
enfermeras administradoras quienes han identificado aspectos relevantes en el
comportamiento dinmico de los servicios
Porcentaje de personal segn nivel de atencin y nivel acadmico del
personal de enfermera
Para segundo nivel
70 % personal profesional (40% categora enfermeras generales y 30 % enfermeras
especialistas)
30% personal no profesional (auxiliar de enfermera)
Por turno
35% matutino
25% vespertino
20% nocturno (para cada velada)
Los indicadores: horas enfermera -paciente para los
programas especiales se determinarn atendiendo el
criterio de productividad con calidad, mismo que considera
entre otros aspectos
a) Nmero de pacientes atendidos por jornada
laboral
b) ndice de control de pacientes con adherencia al
tratamiento
c) ndice de infecciones concomitantes
d) ndice ingresos y reingresos hospitalarios
e) ndice de alta por mejora
Porcentaje de personal segn nivel de atencin
y nivel acadmico del personal de enfermera
Utilizar 6 horas de atencin directa al paciente como
constante en la frmula del procedimiento para el
clculo de personal.
Para la determinacin de personal de enfermera
ser necesario tomar en cuenta si los servicios tienen
personal especfico para la preparacin, manejo y
control de los recursos tecnolgicos: aparatos de
monitoreo cardiaco o hemodinmico, aparatos de
apoyo ventilatorio, y de nutricin parenteral, entre
otros.
 especialidad de a

Psiquiatra 3.4 4.0

Reumatologa 3.4 4.0

Ginecologa 3.0 3.4

Obstetricia 3.0 3.4

Perinatologa 8.0 12.0

Alojamiento conjunto 3.4 4.0

 ESPECIALIDAD QUIRURGICA DE A
Ciruga de cabeza y cuello 3.0 3.4
Ciruga cardiovascular 4.0 4.8
Ciruga general 3.4 4.0
Ciruga plstica y reconstructiva 3.0 3.8

Gastrociruga 3.4 4.0

Neurociruga 3.4 4.0
Oftalmologa 3.0 3.4
Otorrinolaringologa 3.0 3.8
Oncociruga 4.0 4.8
Traumatologa y ortopedia 4.0 4.8
proctologa 3.4 4.0
Urologa 3.4 4.0
Vascular Perifrico (angio) 3.4 4.0
Ginecologa 3.0 3.4
Obstetricia 3.0 3.4
Perinatologa 8.0 12.0
Calculo de personal por servicio para 24 horas.
Clculo de ausentismo previsible de personal por
servicio en 24 horas.
Clculo del total de enfermera por servicio en 24 horas.
Clculo de personal de enfermera por turno
Clculo de personal profesional y no profesional por servicio en
24 horas
Clculo de material y equipo mdico
CONCEPTO:
Es la operacin matemtica con base en la
investigacin cuantitativa de las
necesidades de material, equipo e
instrumental requerido para proporcionar
atencin mdica en los servicios
de hospitalizacin
 FACTORES A CONSIDERAR PARA
CALCULAR EL MATERIAL Y EQUIPO
1.- Capacidad del hospital
2.- Curva estndar de consumo ( promedio )
3.- Porcentaje de ocupacin
4.- Tipo de hospital
5.- Tratamientos especiales y frecuencia
6.- Edad y sexo predominante en los pacientes
7.- Presupuesto asignado
8.- Duracin del material
9.- Tipo de almacenamiento
10.- Calidad y costo de los artculos
 MANUALES
Son textos utilizados como medio para coordinar,
registrar datos e informacin en forma sistmica
y organizada. Tambin es el conjunto de
orientaciones o instrucciones con el fin de guiar o
mejorar la eficacidad de las tareas a realizar.
 TIPOS DE MANUALES
Organizacin: este tipo de manual resume el manejo de una empresa en forma
general. Indican la estructura, las funciones y roles que se cumplen en cada rea.
Procedimientos: este manual determina cada uno de los pasos que deben
realizarse para emprender alguna actividad de manera correcta.
Bienvenida: su funcin es introducir brevemente la historia de la empresa, desde
su origen, hasta la actualidad. Incluyen sus objetivos y la visin particular de la
empresa. Es costumbre adjuntar en estos manuales un duplicado del reglamento
interno para poder acceder a los derechos y obligaciones en el mbito laboral.
Puesto: determinan especficamente cuales son las caractersticas y
responsabilidades a las que se acceden en un puesto preciso.