NEOPLASIAS DEL

OIDO MEDIO E
INTERNO
PARAGANGLIOMA DEL GLOMO TIMPANICO
Tumor benigno procedente de Clasificacin de Glasscock-]ackson de
cuerpos glmicos (nervio timpnico PGT
inferior).
Es el mas comn Tipo I: masa pequea limitada a
promontorio coclear
Sntomas:
Masa vascular pulstil retrotimpanica.
Tipo II: tumor llena por completo espacio
Otoscopia blanqueamiento de la masa del odo medio
signo de Brown.
Acufeno pulstil 90%
Tipo III: tumor llena odo medio y se
Prdida de la audicin 50% extiende en celdas areas mastoideas
Parlisis PCVII (5%)
Edad: 50 aos Tipo IV: tumor llena odo medio, se
extiende en mastoides o a travs de la
Mujer. membrana timpnica para llenar
conducto auditivo externo.
CARACTERSTICAS POR IMAGEN.
TC.
Masa focal con base plana en promontorio
coclear.
PEQUEO.
Puede ser ndulo sutil de tejido blando en
promontorio coclear y avanzar en sentido lateral
hasta la membrana timpnica.
GRANDE.
Llena cavidad de odo medio, bloquea tico y
origina coleccin de lquido en mastoides.
El suelo de la cavidad del odo medio
permanece intacta.
RM
T1. Masa con intensidad de tejido en
promontorio coclear.
T2 masa de seal mas baja en comparacin
con lquidos retenidos.
Ti + C. Masa que realza en promontorio
coclear. En obstruccin ayuda a distinguir
entre tumor y secreciones. Utilizada para
determinar si existe afectacin del hipo
tmpano.
Dx DIFERENCIALES.
Paraganglioma de glomo yugular.
Arteria Cartida Interna Aberrante.
Colesteatoma de odo medio congnito.
Shwanoma del nervio facial segmento timpnico.
Tx.
Lesiones pequeas. Timpanostoma.
Lesiones granes. Mastoidectoma.
SCHWANOMA DEL OIDO MEDIO
Tumor de origen neuroectodermico.
Clasificacin:
Primario (nace en el OM VII).
Secundario (nace fuera del OM IX,XI VIII translaberntico)
Sntomas:
Perdida de la audicin por conduccin.
Otoscopia. Masa blanca carnosa detrs de la membrana timpnica intcta.
 CARACTERSTICAS POR IMAGEN.

TC. RM
Lesin que realza al paso de medio de contraste. Ti + C. lesin lobulada con relace.
1. SHWANOMA DEL NERVIO FACIAL. Masa bien VII. Contiguo con el VII timpnico o
delimitada que emerge del conducto del VII. mastoideo.
2. SHWANOMA DEL OIDO MEDIO. Masa bien Del odo medio. Masa primaria en cavidad del
delimitada que llena oido medio sin afectar odo medio.
conducto del VII. (presenta remodelacin sea
cuando es grande.
Dx DIFERENCIAL.
COLESTEATOMA CONGNITO
DEL OIDO MEDIO.
PARAGANGLIOMA DEL GLOMO
TIMPNICO.
ADENOMA DEL OIDO MEDIO.
COLESTEATOMA ADQUIRIDO DE
LA PARS FCIDA.
MENINGIOMA DEL HUESO TEMPORAL
Tumor con afectacin de hueso temporal; Demografa.
se puede extender al odo medio o a odo Edad media de presentacin. 45 aos.
interno.
Caractersticas generales.
Nace de las clulas aracnoideas.
Netamente circunscrito. Presenta cola dural.

INFORMACIN CLNICA.
Prdida de la audicin.
Neuropata facial.
Examen otoscpico. Masa retrotimpnica
vascular.
 CARACTERSTICAS POR IMAGEN.
TC. + C.
90% de las lesiones presentan realce intenso
uniforme.
Tc. sea.
Cuando es transoseao: aspecto penetrante-
esclertico.
Cuando adyacente a la superficie sea:
esclertico o hiperosttico.
CALCIFICACIN INTRATUMORAL COMN.
RM
T1 ISOINTENSO RESPECTO A LA SUSTANCIA
GRIS.
T2 ISOINTENSO O LIGERAMENTE MAS ALTA
QUE LA SUSTANCIA RIS.
TI + C. 90% REALCE INTENSO.
SI COLA DURAL PRESENTE PERMITE
DIAGNSTICO PRECISO.
ADENOMA DEL OIDO MEIDO.
Tumor glandular Benigno raro.
Caractersticas Generales.
Localizacin mas frecuente. Mesotmpano.
Morfologa. Con frecuencia irregular.
Caractersticas clnicas.
Hipoacusia conductiva.
Otoscopia. Masa de tejido blando marrn-
parda, detrs de membrana timpnica intacta.
HALLAZGOS POR IMAGEN
Hallazgos de TC Hallazgos RM
TC+C En TI
Se realza pero es difcil de ver Lesin con seal baja o intermedia
TC sea Masa dentro del odo En TI + C
medio (OM) detrs de MT intacta Masa de tejido blando realzada en
Indistinguible en TC sea de OM
schwanoma de glomo timpnico y de
schwanoma pedunculado del OM
Puede mostrar reas de invasin
local
TUMORES DEL OIDO INTERNO
Neurinoma o Schwanoma intralaberntico.
Tumor benigno procedente de las clulas de Schwann dentro del laberinto membranoso.

RM en T1 +C: masa realzada focal en laberinto membranoso.

RM en T2, defecto de llenado dentro de perilinfa hiperintensa.

Localizacin:
Masa intralaberntica focal denominada por la localizacin:
Intracoclear.
Intravestibular.
Vestibulococlear.
Transmodiolar.
Transmacular.
Transtico.
Tumor del saco endolinftico (tumor
cistoadenomatoso papilar del SEL).
Tumor de Heffner. Hallazgos por RM.
Localizacin retrolaberntica. T1 focos hiperintensos en 80%.
Secundarios a hemorragia, flujo
Hallazgos TC. lento, contenido de protenas.
Masa retrolaberntica destructiva, T1 mas contraste. Realce
penetrante. heterogneo.
Ca (100%) tumoral espiculada y
central. Hallazgos angiogrficos:
Tumores menores de 3cm irrigados
por ramas de ACE.
Tumores mayores de 3cm ACE y ACI.
CASOS
 EMBRIOLOGIA MEDICA LANGMAN 11 EDICION. T.W. SADLER CAP 18. PAG. 327-330
RADIOGRAPHICS; SENSORINEURAL HEARING LOSS IN CHILDREN; LISA H. LOWE, MD. AMERICAN COLLEGE RADIOLOGA; DAVID SPIZZICHINO;
2001
CT AND MR IMAGING OF THE INNER EAR AND BRAIN IN CHILDREN WITH CONGENITAL SENSORINEURAL HEARING LOSS. VARSHA M. JOSHI,
DNB SHANTANU K. NAVLEKAR, DMRD G. RAVI KISHORE, MBBS K. JITENDER REDDY, MD E. C. VINAY KUMAR, MS. RSNA, 2012
RADIOGRAPHICS.RSNA.ORG

INTERACTIVE WEB-BASED LEARNING MODULE ON CT OF THE TEMPORAL BONE: ANATOMY AND PATHOLOGY1 RSNA, 2012
RADIOGRAPHICS.RSNA.ORG

GROSSMAN; NEURORADIOLOGIA; PP 590 601.

DIAGNOSTICO POR IMAGEN. CABEZA Y CUELLO. HASBERGER.

ATLAS DE ANTOMIA HUMANA.