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INSULINOTERAPIA

La insulinoterapia o terapia insulnica, se


refiere al tratamiento de la diabetes con la
administracin de insulina exgena.
La insulina es utilizada mdicamente para
el control del metabolismo de la glucosa y
como parte del tratamiento de algunas
formas de diabetes mellitus.
Objetivos del Procedimiento
Lo primero es prevenir los sntomas de la
diabetes mal controlada.

Prevencin de complicaciones agudas


(hipoglucemias).
Prevencin de complicaciones crnicas (son
las que matan), Como la nefropata,
retinopata
Mantenimiento de la calidad de vida.
TIPOS DE INSULINA
1) INSULINA RPIDA Y ULTRA RAPIDA
Son cristalinas

Son las nicas que pueden ser


administradas va E.V
Rpida:
Aspecto cristalino
Inicio de accion 30 minutos
Peak 2-4 horas
Duracion 5- 7 horas
Ultra rpida
Lispro, Asprtica,Glulisina
Inicio de accion 5 a 15 minutos
Peak 60-90 minutos
Duracin 2-4 horas
2) INSULINA DE ACCION INTERMEDIA (BASAL)
NPH

Inicio de accin a las 1.5 horas de inyeccin


oPeak 4-6 horas
oDuracin 14-16 horas
oDe aspecto lechoso, se debe mezclar antes
de administrar
3) INSULINA DE ACCION PROLONGADA (BASAL)
Insulina Glargina
Contiene Zn para facilitar cristalizacin en tej. Subc.
Por estas condiciones no se puede mezclar con otras
insulinas
inicio de accin 2-4 horas
No tiene peak
Duracin 24 horas
CUIDADOS DE LA INSULINA

No puncionar tapa de goma demasiadas


veces.
Temperatura de mantencin 2-8C, (puerta
de refrigerador), en esas condiciones dura
hasta fecha de vencimiento
A 15-30C dura alrededor de 4 semanas
(almacenadas sin usar)
CUIDADOS DE

ENFERMERA EN

PERSONAS CON

INSULINOTERAPIA
Control de glucosa cada 4 o 6 horas mediante
HGT .
Controlar signos y sntomas de hper o hipo
glucemia.
Educar de signos y sntomas de hipo e hper
glucemia al paciente.
Rotar sitios de puncin.
Mantener a temperatura optima la insulina.
Valorar complicaciones de la insulinoterapia.
Verificar fecha de vencimiento
Nombre y aspecto de la Insulina
Realizar tcnica correcta de
administracin
Programar comidas y ejercicios de
acuerdo a las insulinas
SITIOS DE PUNCIN DE LA
INSULINA
Tejido subcutneo del brazo
Parte anterior y lateral del muslo, nalgas
Abdomen (zona peri umbilical)
COMPLICACIONES
HIPOGLICEMIAS: (Glicemias menores de 60 mg/ dl con o sin sntomas).Pueden
deberse a diferentes causas:
Error en la lectura de la insulina.
Saltear comidas o colaciones.
Prolongacin de los horarios de comidas.
Actividad Fsica programada.

LIPODISTROFIA: Lesin de los tejidos en los sitios de aplicacin de la insulina


debido a las inyecciones reiteradas en dichos lugares.

ALERGIAS: Actualmente es una complicacin rara debido a que hoy se obtienen


insulinas muy purificadas.

INSULINORESISTENCIA: Requiere alta dosis de insulina diaria para lograr un


buen control metablico.
PARA NUNCA OLVIDAR

Verificar 10 correctos
Valorar el sitio de puncin y SIEMPRE ir rotndolo para evitar
complicaciones
Aplicar la cantidad exacta de insulina
Realizar de manera correcta la administracin de la insulina
Tener las precauciones correspondientes con la insulina
BIBLIOGRAFIA

http://www.sscoquimbo.cl/doc/documentos/Jornada%20Nutricionsta
s/Insulinot.pdf
http://www.minsal.cl/portal/url/item/b554e8e580878b63e04001011e0
17f1e.pdf
http://www.unidaddecuidadosintensivoshndac.blogspot.com/2011/11
/insulinoterapia.html
http://www.slideshare.net/venecia90210/fisiologia-insulina-
glucagon-y-diabetes
http://www.clc.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revista%20
m%C3%A9dica/2009/5%20sept/06_Dr_Kuzmanic-6.pdf
Control de glucosa cada 4 o 6 horas mediante HGT .
140 mg/dl

Controlar signos y sntomas de hper o hipo glucemia.

Educar de signos y sntomas de hipo e hper glucemia al paciente.


La educacin en el autocontrol diabtico tiene la
capacidad de reducir la duracin de la estada
hospitalaria y mejorar la resultados despus del alta

Rotar sitios de puncin.


Es importante rotar los sitios de inyeccin para evitar la lipodistrofia
que causara un mal funcionamiento de la insulina
que se pinchase en esa zona.

Mantener a temperatura optima la insulina.

Valorar complicaciones de la insulinoterapia.


Cetoacidosis diabtica

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