Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Administracin de jarabes.-
Cuando se administra con otros medicamentos el jarabe se
toma siempre en ultimo lugar.
En pacientes diabticos comprobar el contenido de azcar y el
contenido de alcohol en nios.
Administracin de suspensiones.-
Agitar bien antes de administrar.
Las suspensiones anticidas no deben diluirse para permitir
que recubran convenientemente la mucosa gstrica.
MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION POR SONDA
NASOGASTRICA
CONSIDERACIONES GENERALES.-
Para evitar reflujos y aspiracin broncopulmonar, se incorporara al paciente 30
grados al administrar el medicamento.
Antes y despus de la administracin del frmaco, introducir 50 ml. de agua
para eliminar posibles residuos alimenticios y asegurar que no quedan restos
de medicamento en la sonda.
En pacientes con nutricin enteral no aadir el medicamento a la formula para
evitar interacciones.
No administrar varios medicamentos juntos por la sonda administrarlos uno a
uno lavando la sonda con 5 a 10 ml. De agua entre uno y otro.
Diluir en 50 ml de agua los medicamentos irritantes para la mucosa digestiva.
MEDICAMENTOS PARA ADMINISTRACION POR SONDA NASOGASTRICA
La va tpica utiliza la
piel y las mucosas para
la administracin de
frmaco. Esto incluye la
mucosa conjuntival, oral
y urogenital.
La caracterstica de esta
va es que se busca
fundamentalmente el
efecto a nivel local, no
interesando la absorcin
de los principios activos.
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA
TOPICA
Definicin.- Son las que se aplican sobre una zona
circunscrita del cuerpo, estas afectan solamente la zona
sobre la que se aplica.
Las aplicaciones tpicas incluyen:
Preparaciones dermatolgicas: aplicacin cutnea.
Instilaciones: se aplican en las cavidades o los orificios
corporales as tenemos: Instilacin nasal, oftlmica,
tica, vaginal, rectal.
Inhalaciones.- Se administra en las vas respiratorias
mediante nebulizadores o aparatos respiratorios de
presin positiva, se emplea aire, oxgeno y vapor para
transportar el frmaco dentro de los pulmones.
APLICACIN DE MEDICAMENTOS POR VIA CUTANEA
Objetivos.-
Reducir el prurito.
Lubricar y suavizar la piel
Proporcionar una capa de proteccin a la piel
Aplicar un antibitico o antisptico para tratar la
infeccin
Aplicacin de lociones y linimentos
Lociones.- son preparados
lquidos que suelen usarse para
proteger calmar o reblandecer
reas superficiales, aliviar el
prurito o evitar la multiplicacin
de microorganismos.
Linimentos.- Son lquidos que se
aplican a la piel por frotamiento,
suelen usarse para dar calor en
un rea afectada: dilatan los
vasos sanguneos superficiales y
ayudan a relajar msculos tensos.
Aplicacin de lociones o linimento
Procedimiento.-
Equipo.-
Cubeta para el medicamento.
Frasco de locin o de linimento
Guantes, torundas de algodn o gasa.
Tcnica.-
Verificar el medicamento en la tarjeta
Lavarse las manos
Identificar al paciente, explicar el procedimiento y proporcionar
privacidad.
Colocar al paciente en posicin cmoda, descubrir el rea afectada.
Colocarse guantes, verter la cantidad necesaria en la gasa.
Aplicar la locin o linimento en el rea afectada.
Observar los cambios de color, tumefaccin, aparicin de exantemas u
otros signos visibles en el rea.
Hacer anotaciones.
Aplicacin de ungentos
Precauciones.-
El medicamento debe aplicarse siempre a temperatura corporal.
No introducir la punta del cuenta gotas, ni objetos puntiagudos en
el odo para evitar lesiones y contaminacin
Instilacin o aplicacin vaginal
Definicin.- es la aplicacin de frmaco en la mucosa vaginal con
fines teraputicos.
Objetivos.-
Combatir infecciones
Eliminar el mal olor
Procedimiento,-
Equipo.-
Cubeta.
Guantes
Material para aseo de genitales (chata, guantes, gasa, agua estril
y jabn)
Medicamento indicado. (verificar que el vulo conserve su
consistencia).
Aplicacin vaginal
Tcnica.-
Verifique la tarjeta del medicamento.
Lavado de manos.
Identificar a la paciente, explicarle el procedimiento y
proporcionarle privacidad.
Indique a la paciente que miccione antes de aplicarle el
medicamento.
Colocar a la paciente en posicin ginecolgica o de
litotoma modificada.
Descubrir la regin perineal.
Aplicacin vaginal
Si es necesario realizarle la higiene de genitales
Colocarse guantes.
Introducir el medicamento u vulo con el dedo ndice ms o
menos unos 5 cms. O tan profundo como sea posible.
Cuando se trata de pomadas o cremas poner la cantidad
requerida en el aplicador e introducir el medicamento hasta la
porcin distal de la vagina.
Pedir al paciente permanecer acostado en posicin supina
durante 5 10 minutos.
Lavarse las manos y hacer anotaciones.
Aplicacin rectal
Definicin.-
Es la aplicacin de un frmaco en la mucosa rectal.
La va rectal es especialmente til en las siguientes situaciones:
Paciente incapaz de ingerir la medicacin por va oral.
Medicamentos que irritan la mucosa gstrica.
Medicamentos que son destruidos por el jugo gstrico o por los enzimas
digestivos.
Medicamentos que por su sabor o su olor son intolerables por va oral.
Procedimiento.-
Equipo.-
Guantes, que no es preciso que sean estriles.
Medicacin (supositorio).
Lubricante, que ha de ser compatible con el medicamento (conviene leer
el prospecto).
Gasas.
Una sbana
Aplicacin rectal
Tcnica.-
Verificar el medicamento.
Lvese las manos y colocarse los guantes.
Informe al paciente del procedimiento que va a realizar y
darle privacidad.
Pregunte al paciente si tiene ganas de defecar, para que lo
haga en este momento.
Coloque al paciente en decbito lateral izquierdo, con la
pierna derecha flexionada por encima de la izquierda,
hacia delante. Con esta postura el ano se expone ms
fcilmente y se favorece la relajacin del esfnter externo.
Aplicacin rectal
Cubra al paciente con la sbana, de tal modo que solo
queden expuestas las nalgas.
Separe la nalga que no se apoya en la cama y observe el
ano. Compruebe que la zona est limpia.
Verifique la consistencia del supositorio. Si es correcta,
retrele el envoltorio.
Lubrique el extremo cnico del supositorio y el dedo
ndice de su mano dominante.
Indique al paciente que realice varias respiraciones
lentas y profundas por la boca. Con ello se favorece la
relajacin del esfnter anal y se disminuye la ansiedad del
enfermo.
Aplicacin rectal
Tcnica.-
Separe la nalga que no se apoya en la cama con la mano no
dominante. Con el dedo ndice de la mano dominante introduzca el
supositorio por su parte cnica. El dedo ndice debe de sobrepasar el
esfnter anal interno (se introducen unos 7 cm. del dedo en el adulto y
unos 5 cm. en los nios).
Retire el dedo ndice. Mantenga apretadas las nalgas del paciente hasta
que ceda el tenesmo rectal (dos o tres minutos).
Pdale al paciente que permanezca acostado en decbito lateral o supino
durante unos diez o quince minutos, que es el tiempo que tarda en
absorberse el medicamento. Estas posturas favorecen la retencin del
supositorio.
Retire el guante sin contaminarse, lavarse las manos.
Observar el efecto esperado despus de 15 20 minutos de administrado,
hacer anotaciones.
CONSIDERACIONES EN LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS POR VIA RECTAL
Supositorios:
Si el supositorio esta demasiado blando, se puede aumentar su
consistencia mantenindolo en agua fra durante unos instantes.
Si es de efecto laxante, se administrar 30 minutos antes de las
comidas ya que el aumento del peristaltismo por la ingesta de
alimentos facilita su accin. Defecar cuando aparezca la sensacin.
Si no es de efecto laxante se administrara entre las comidas y
procurar retenerlo.
Pomadas:
Para las pomadas de uso interno se debe introducir el aplicador
profundamente
CONSIDERACIONES EN LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS POR VIA RECTAL
Enemas:
Si son de retencin, se pondrn siempre en las horas entre las
comidas y a una temperatura de 40 grados para no estimular el
peristaltismo.
En el enema de retencin procurar contener el liquido durante
30 minutos, administrarlo con la sonda mas fina posible para
producir la menor presin sobre el recto y provocar menor
sensacin de defecar.
Enema de eliminacin, procurar contener el liquido durante 15
minutos y no mas de 30.
Para retener el enema colocar al paciente del lado izquierdo,
para expulsarlo colocarlo del lado derecho.
Medicamentos por va respiratoria
Inhaladores presurizados:
Consideraciones:
Comprobar que el aerosol se encuentra
bien acoplado al adaptador bucal de
plstico.
Agitar el inhalador y retirar la tapa.
Sostener el frasco en posicin invertida
entre los dedos pulgar e induce introducir
la boquilla en la boca apretando los
labios alrededor de la misma.
Realizar una expiracin expulsando el
aire por la nariz y rpidamente efectuar
una inspiracin profunda por la boca
presurizando al mismo tiempo el frasco
entre los dedos y provocando una sola
descarga.
Retener el aire inspirando unos 5
segundos y expulsarlo a continuacin
lentamente.
Para volver a realizar una nueva
inhalacin se esperara un minuto
Medicamentos por va respiratoria
Nebulizadores.-
El volumen del medicamento
mas el del solvente debe ser de
5 ml.
Se administra con aire
comprimido y oxigeno a un
caudal entre 6 a 8 litros.
La nebulizacin dura de 10 a 15
minutos.
Se recomienda dar agua despus
de cada sesin de aerosol y lavar
con bicarbonato para evitar la
micosis.
Administracin de medicamentos por va parenteral
Va intramuscular.-
La aguja atraviesa piel y llega hasta el
msculo, en cuyo seno deposita el frmaco,
que se absorbe por los capilares del mismo.
El depsito provoca en s mismo dolor, tanto
mayor cuanta mayor sea el volumen
depositado, el cual se ve agravado por la
naturaleza habitualmente lipdica del
producto.
Esta va suele utilizarse como alternativa a la
va oral y en ocasiones en las que las
caractersticas del frmaco exige unos
excipientes oleosos contraindicados en otras
vas.
Es preferible elegir un msculo ancho y con
gran masa muscular, por lo que las
localizaciones preferidas son el cuadrante
supero externo del msculo glteo, cara
anterior del muslo (cuadriceps) y cara
externa del brazo (msculo
deltoides).msculo vasto externo
Va intramuscular
Material
Antisptico.
Jeringa . La cantidad de frmaco que
hemos de administrar ser la que
determinar su capacidad. (2 5 cc)
Agujas. Emplear una aguja para cargar
la medicacin y otra para inyectarla
intramuscularmente. (20,21,22,23)
Gasas o algodn.
Guantes (no es necesario que sean
estriles)
Ventajas.-Absorcin ms rpida
Desventaja.- peligro de lesionar nervios y
vasos sanguneos
Va intradrmica