Anatomia de utero salpinges

y ovario
Utero
Se ubica en la cavidad plvica
entre la Vejiga (anterior), el
recto (posterior) y la vagina
(inferior).
Mide 7.5 cm de largo, 5 cm
de anchura en su parte
superior y 2.5 cm de espesor.
Muestra cambios con la edad
y nmero de embarazos
Utero
Organo piriforme
Consta de 2 partes mayores
Una triangular superior el
cuerpo
Inferior cilndrica el cuello
Itsmo entre orificio cervical
interno y cavidad
endometrial
Este da origen al segmento
anterior
Divisiones y relaciones.
Fondo: porcin redondeada
situada arriba y delante de
los orificios tubricos.
Cuerpo: es la porcin de
mayor extensin. Muestra
dos caras y dos bordes.
Cara anteroinferior o vesical,
se relaciona con el fondo de
saco peritoneal vesicouterino
y la vejiga.
Cara posterosuperior o intestinal:
se relaciona con el fondo de saco
rectouterino (1) o de Douglas, que
lo separa del recto y con las asas
del leon y colon sigmoides. Se
desprenden hacia atrs los pliegues
peritoneales uterosacros (2).
Bordes laterales: se desprenden los
ligamentos anchos (3) y se
relacionan con las arterias uterinas
y urteres (4).
Istmo (5): es una porcin estrecha
que le sigue al cuerpo y que mide
un cm de largo.
Crvix o cuello:
Mide 2.5 cm de largo y es
mvil. Tiene dos porciones:
Porcin supravaginal:
relacionada por delante con t.c.
laxo y la vejiga, y por atrs, por
medio del fondo uterorrectal,
con el recto.
Porcin intravaginal : es visible
y palpable en el fondo de la
vagina
Cuello uterino
2 orificios
Interno a nivel de vejiga
Cuello uterino
Ectocervix epitelio plano estratificado no queratinizado
Endocervix epitelio cilndrico secretor de mucina

Durante el embarazo hay eversin.

Metaplasia escamosa

Signos de Chadwick y Hegar

Endometrio
Capa mucosa que reviste la
cavidad uterina en mujeres no
embarazadas
Epitelio superficial, glndulas y
tejido mesenquimatoso
interglandular
Estroma del mesnquima
Endometrio
Ulterior a la ovulacin surge
decidualizacin del estroma en la
fase ltea media
Miometrio
Haces de musculo liso unidos
a tejido conjuntivo donde hay
muchas fibras elsticas

El numero de fibras
musculares disminuye de
manera caudal (cuello 10%)
Ligamentos Anchos: van de los
bordes laterales del tero a las
paredes laterales de la pelvis y se
les llama mesometrios. En su hoja
posterior se unen de cada lado, los
mesoovarios. En su borde superior
se hallan los mesoslpinx de cada
trompa uterina.
Ligamentos Redondos Se inician
delante de la terminacin de la
trompa uterina de cada lado,
cruzan la arteria umbilical, los
vasos iliacos externos, entran al
ducto inguinal de cada lado y
terminan en el tejido subcutneo o
fascia perineal superficial de los
labios mayores. Los acompaan la
a. del ligamento redondo, rama de
la a. uterina, el nervio ilioinguinal y
el llamado ducto de Nck (resto de
la vaginal).
Ligamentos Cervicales
laterales o cardinales de
Mackenrodt.
Se extienden del crvix y la
vagina a la hoja superior del
diafragma plvico. La arteria
uterina se ubica superior al
mismo y al urter.
Ligamentos Uterosacros o
pliegues recto uterinos: van
del tero al sacro.
Vascularizacin.
Las arterias uterinas (1) emiten
las arterias arcuatas (2) anteriores (2)
(1)
y posteriores, de las cuales nacen
las arterias radiales o musculares,
las cuales terminan en arterias
helicoidales o de la mucosa (3).
Las venas drenan en sentido
inverso hasta las venas uterinas
que terminan en las venas iliacas
internas (4) correspondientes.
(4)
(por este medio se anastomosan (3)

con las venas ovricas para enviar

prostaglandinas a los mismos).
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Inervacion
Parasimpatico nervio plvico

Simpatico plexo iliaco interno

T11-12

S2-4 y pudendo interno

 Salpinges
se forman a partir
de los ductos
paramesonfricos
de Mller
Situacin: son ductos que se
hallan extendidos entre el
ovario de cada lado y el tero,
entre las dos hojas del borde
superior del ligamento ancho
Tamao: miden 10 cm de
largo por 1 a 3 mm de
dimetro (luz interior).
Divisiones. Inicial o infundbulo:
tiene forma de cono con un orificio
abdominal de 3 mm rodeado por
proyecciones o fimbrias, de las
cuales la fimbria ovrica es ms
larga.
Ampular o ampolla: es amplia y se
extiende por los 2/3 externos. Es el
sitio de la fecundacin.
Istmo: es el 1/3 interno y muestra un
estrechamiento de la luz.
Intramural o intersticial: pasa por la
pared uterina 1 cm de largo y
termina cerca del fondo, con un
orificio de 1 mm.
 Ovarios
Situacin. En las paredes laterales de la
pelvis, a la altura de las espinas ilacas
anterosuperiores, a 2 cm de la art. sacroilaca,
a 1 cm inferior al estrecho plvico superior y a
2 cm del borde superior del m. piriforme. Se
aloja la fosa ovrica de Krause, ubicada entre
la arteria umbilical (anterior) y el urter y la
a. iliaca interna (posterior).
Forma. Ovoidea con superficie lisa o algo
irregular.
Tamao. Mide 2.5 a 4 cm de longitud y tiene
un peso de 7 gr. Su tamao disminuye en la
senilidad posmenopusica.
Medios de fijacin.
Mesovarios : constituidos por la
extensin hacia atrs de la hoja
posterior del ligamento ancho..
Ligamentos suspensores o
lumboovricos o infundbulo
plvicos: se extienden del ovario
hasta los vasos iliacos externos y m.
psoas mayor. Contiene a los vasos y
nervios ovricos.
Ligamentos uteroovricos: van del
ovario al tero, terminando por
arriba y atrs de la trompa uterina.
Vascularizacin. (1)
(2)

Reciben ramas de las arterias

ovricas o gonadales (1) ramas de la
aorta abdominal y la rama ovrica de
la arteria uterina (2).
Las venas drenan al plexo venoso
pampiniforme (3), y de ste por la
vena ovrica derecha a la vena cava
inferior (4) y por la vena ovrica (4)
(5)

izquierda a la vena renal izquierda (3)

(5), y por medio del plexo uterino (6) (6)
a la vena uterina, y luego a la vena (7)

iliaca interna (7).