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ANALISIS FACIAL.

Estetica y ortodoncia, Dra. Laura Stefani, RAAO. Vol. L Nm. 2- 2012


Los filsofos griegos introdujeron el trmino esttica. Ellos estudiaron las razones por las
cuales el objeto o persona resultaba bella o agradable a la vista. Describieron las primeras
leyes geomtricas que deban ser respetadas para que la armona de las lneas y el
equilibrio de las proporciones provocaran una sensacin satisfactoria en el observador.
El concepto de esttica es muy amplio.
Se puede entender filosficamente como el estudio racional de lo bello.
La esttica facial es el resultado del equilibro y armona de las simetras1 y
proporciones resultantes del estudio morfolgico facial.
Ella analiza el grado de belleza de un rostro correlacionndolo con el grado de
autoestima, salud y bienestar del paciente.
ANLISIS FACIAL FRONTAL
La exploracin directa de la cara es un punto fundamental del diagnstico. Debe
haber una armona entre los tercios faciales.
Tercios faciales
Tercio superior: triquion glabela
Tercio medio o nasal: glabela - punto subnasal.
Tercio inferior: punto subnasal - mentn.
SIMETRA:
Rara vez es perfecta. En un montaje fotogrfico, donde se construye la cara completa
a partir de la mitad de esa misma cara, resultan rostros diferentes. Cierta asimetra
suele ser ms esttica.
Anlisis Labial.

En sentido sagital:
Plano Esttico o Plano E: Ricketts propuso como plano de referencia la punta de la nariz y el
pogonion blando.
En casos normales los labios deben estar contenidos dentro del plano, sobresaliendo ms el
inferior que el superior.
El labio superior queda 4 mm. por detrs del plano o con desviacin + - 3 mm.
El labio inferior se ubica a 2 mm. de esta lnea con desviacin + - 3 mm.
En los nios, los labios se acercan a la lnea. Con la edad aumenta la retrusin quedando la cara
ms hundida y los labios ms alejados del plano de Ricketts.
Otro ndice de valoracin es utilizando la vertical verdadera que pasa por el punto subnasal. El
labio superior se encuentra entre dos y cinco milmetros por delante de esta lnea y el labio
inferior toca o hasta tres milmetros por delante.
Retroquelia: el labio hundido.
Proquelia: labio prominente
En sentido transversal:
En el anlisis facial frontal se puede valorar el ancho de los labios para determinar si
la boca es grande o pequea en relacin al resto de la cara. Se compara, por un lado,
la distancia interpupilar con la anchura nasal.
Y, por otro, la anchura de la boca, para lo cual se pueden trazar lneas que
representen estas distancias. En condiciones normales, la distancia entre las
comisuras debe ser ms pequea que la distancia interpupilar y ms grande que la
anchura nasal
Anlisis funcional labial
Funcionalismo Normal: en el cierre labial no debe haber contraccin de la musculatura perioral.
Ambos labios deben contactar sin esfuerzo.
Funcionalismo Anormal: La deglucin anormal suele estar acompaada de interposicin de la
lengua entre ambos incisivos. Se observa una gran contraccin de las fibras superiores del msculo
orbicular y una hiperactividad del borla del mentn.
La musculatura perioral tiene que contraerse fuertemente para que los labios sellen la cavidad oral
Anlisis de la sonrisa
En el impacto esttico global de una sonrisa se debe observar: esttica facial, la esttica gingival, la
lnea media y la cantidad y posicin en que se muestran los dientes.
Al estar los labios entreabiertos y la mandbula en reposo, el borde incisal superior queda expuesto
2- 3 mm. en una persona joven.
Al sonrer aumenta la exposicin dentaria, por elevacin del labio superior. Formando as la
llamada lnea de la sonrisa. El labio inferior describe un arco que, en condiciones normales, ser
paralelo y simtrico con la convexidad del arco dentario superior.
Al sonrer, el labio superior queda por encima del lmite dentario exhibiendo 2-3 mm. del margen
gingival. La lnea de la sonrisa determina la cantidad de diente y enca que muestra el paciente
cuando realiza una sonrisa suave.
sta puede clasificarse en: normal o media, cuando muestra todos los dientes incisivos y poco de
enca; alta o sonrisa gingival, en la que muestra mucha enca y baja cuando muestra parte de los
dientes antero-superiores y eventualmente los dientes inferiores.
VARIABLES:
Sexo
La sonrisa masculina es diferente de la femenina. As, en el hombre, lo ms comn es que la sonrisa sea
baja. Ocurre lo contrario en el sexo femenino, donde predomina la llamada sonrisa gingival.

Edad
Con la edad se produce una disminucin de la tonicidad muscular. Ello conduce a la cada del labio
superior que progresivamente va cubriendo a los dientes antero-superiores. De esta manera, un joven
con condiciones musculares de alta tonicidad muestra ms estructuras dentarias durante la sonrisa, sin
exposicin de los inferiores. Contrariamente, en un anciano se invierte tal situacin. Cuanto ms alta sea
la sonrisa, ms joven luce la persona, por el contrario una sonrisa que muestra dientes inferiores aparenta
mayor edad. Una sonrisa plana es caracterstica de la edad adulta.

Maloclusiones
Las maloclusiones por asimetra entre el complejo seo maxilar y mandibular pueden determinar una
sonrisa asimtrica. El mayor desarrollo seo vertical del maxilar superior puede propiciar la exposicin
en mayor cantidad de las estructuras involucradas en la sonrisa, aparentando entonces una sonrisa
gingival.