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MECNICA DE LA RESPIRACIN

CONSTA DE
DOS FASES

LA SE LOGRAN POR
AUMENTO Y
DISMINUCIN
ALTERNOS DE LOS
VOLMENES DEL TRAX
Y LOS PULMONES
INSPIRACIN Y ESPIRACIN

Inspiracin Espiracin
RESPIRACIN NORMAL, La contraccin del La relajacin del
TRANQUILA diafragma y de los diafragme y de los
msculos intercostales msculos intercostales
externos aumenta los externos, ms el retroceso
volmenes torcico y elstico de los pulmones,
pulmonar, lo que disminuye disminuyen el volumen
la presin intrapulmonar pulmonar y aumentan la
alrededor de -3mmHg. presin intrapulmonar
hasta aproximadamente
+3mmHg.
VENTILACIN FORZADA La inspiracin auxiliada La espiracin, ayudada por
por la contraccin de la contraccin de los
msculos accesorios, como msculos abdominales y lo
los escalenos y msculos intercostales
esternocleidomastoideos, internos, aumenta la
disminuye la presin presin intrapulmonar
intrapulmonar a -20mmHg hasta +30mmHg.
o menos.
PRUEBAS DE FUNCIN PULMONAR

LA FUNCIN PULMONAR
PUEDE MEDIRSE POR
ESPIROMETRA

UN SUJETO INSPIRA EN
UN SISTEMA CERRADO

EL AIRE QUEDA
ATRAPADO DENTRO DE
UNA CAMPANA DE
PLSTICO QUE FLOTA EN
EL AGUA.

LA CAMPANA SE MUEVE
HACIA ARRIBA CUANDO
EL SUJETO EXHALA Y
HACIA ABAJO CUANDO
INHALA.

ESPIROGRAMA
VOLMENES Y CAPACIDADES PULMONARES
El volumen mximo de gas que
puede inspirarse durante la La cantidad mxima de gas
respiracin forzada adems del que puede espirarse luego
volumen de ventilacin pulmonar. de una inspiracin mxima. La cantidad mxima de gas
que puede inspirarse despus
de una espiracin del volumen
de ventilacin pulmonar normal.

TRMINO DEFINICIN
VOLMENES Los cuatro componentes
PULMONARES de la capacidad
pulmonar total que no se
superponen.

El volumen mximo de VOLUMEN DE El volumen de gas


gas que puede VENTILACIN inspirado o espirado en
inspirarse durante la PULMONAR un ciclo respiratorio no
espiracin forzada forzado.
adems del volumen de CAPACIDADES Mediciones que son la
ventilacin pulmonar. PULMONARES suma de dos o ms
volmenes pulmonares.
CAPACIDAD PULMONAR La cantidad total de gas
TOTAL en los pulmones despus
de una inspiracin
mxima.

El volumen de gas
que permanece en La cantidad de gas que La cantidad total de gas
los pulmones tras una permanece en los en los pulmones despus
espiracin mxima. pulmones luego de una de una inspiracin
espiracin del volumen de mxima.
ventilacin pulmonar
normal.
TRASTORNOS RESTRICTIVOS Y OBSTRUCTIVOS

RESTRICTIVOS OBSTRUCTIVOS

LA CAPACIDAD VITAL ES NORMAL


LA CAPACIDAD VITAL EST REDUCIDA
PORQUE EL TEJIDO PULMONAR NO EST
POR DEBAJO DE LO NORMAL.
DAADO.

SE DIAGNOSTICA MEDIANTE PRUEBAS


QUE MIDEN EL NDICE DE ESPIRACIN

VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADO

MIDE EL PORCENTAJE DE LA CAPACIDAD


VITAL QUE PUEDE EXHALARSE DURANTE
EL PRIMER SEGUNDO.
TRASTORNOS PULMONARES

LAS PERSONAS CON


TRASTORNOS SENSACIN DE FALTA DE
PULMONARES A MENUDO ALIENTO.
SE QUEJAN DE DISNEA

PUEDE NO OCURRIR PUEDE OCURRIR


CUANDO EL VOLUMEN INCLUSO EN
TOTAL POR MINUTO ES VENTILACIN NORMAL
MUY ALTO

DISNEA: SENSACIN
SUBJETIVA
DESAGRADABLE DE
RESPIRACIN DIFICIL O
LABORIOSA
ASMA
SE ORIGINA POR
OBSTRUCCIN DEL INFLAMACIN, SECRECIN
FLUJO DE AIRE A TRAVS DE MOCO Y
DE LOS BRONQUIOLOS BRONCOCONSTRICCIN

OCURRE EN EPISODIOS O LA RESISTENCIA AUMENTADA DE


ATAQUES LAS VAS RESPIRATORIAS PUEDE
LA INFLAMACIN
CONTRIBUYE AL DESENCADENAR REACCIONES
INCREMENTO DE LA ALRGICAS EN LAS QUE SE
CAPACIDAD DE RESPUESTA PRODUCE IgE.
DE LAS VAS RESPIRATORIAS
A AGENTES QUE LA
PROMUEVEN LA BRONCOCONSTRICCIN
CONSTRICCIN INCREMENTA MS LA
BRONQUIOLAR. RESISTENCIA EN LAS VAS
RESPIRATORIAS Y
DIFICULTA LA
RESPIRACIN.
ENFISEMA

EL TEJIDO ALVEOLAR REDUCE LA


QUEDA DESTRUIDO Y DA CAPACIDAD DE LOS EL COLAPSO PRODUCE UN
POR RESULTADO MENOS BRONQUIOLOS PARA ATRAPAMIENTO DE AIRE
ALVEOLOS PERO PERMANECER QUE DISMINUYE LA
ALVEOLOS DE MAYOR ABIERTOS DURANTE EFICIENCIA DE
TAMAO. LA ESPIRACIN. INTERCAMBIO DE GASES.

LIBERACIN DE
CAUSA MS FRECUENTE: CITOCINAS
HUMO DE CIGARRILLOS INFLAMATORIAS
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA

SE CARACTERIZA POR LAS CLULAS


INFLAMACIN CRNICA INFLAMATORIAS DE LAS
CON ESTRECHAMIENTO EPOC SON ALREDEDOR DEL 90% DE
DE LAS VAS MACRFAGOS, LAS PERSONAS CON EPOC
RESPIRATORIAS Y NEUTRFILOS Y ES FUMADOR.
DESTRUCCIN DE LAS LINFOCITOS T
PAREDES ALVEOLARES. CITOTXICOS.

PUEDE PRESENTARSE 5TA. CAUSA


NEUMONA, EMBOLIA PRINCIPAL DE
PULMONAR E MUERTE EN TODO EL
INSUFICIENCIA MUNDO.
CARDIACA.
FIBROSIS PULMONAR

LA ESTRUCTURA NORMAL DE
LOS PULMONES SE ALTERA POR
LA ACUMULACIN DE
PROTENAS DE TEJIDO
CONJUNTIVO FIBROSO.
INTERCAMBIO DE GASES EN LOS PULMONES

EL INTERCAMBIO DE GASES ENTRE EL AIRE ALVEOLAR Y LOS CAPILARES PULMONARES DA POR


RESULTADO AUMENTO DE LA CONCENTRACIN DE OXGENO Y DISMINUCIN DE LA DE DIXIDO
DE CARBONO.

LEY DE BOYLE

LA PRESIN TOTAL DE UNA MEZCLA DE GAS ES


IGUAL A LA SUMA DE LAS PRESIONES QUE CADA
GAS EN LA MEZCLA EJERCERA DE MANERA
INDEPENDIENTE.

LA PRESIN TOTAL DE LA MEZCLA DE GAS ES IGUAL


A LA SUMA DE LAS PRESIONES PARCIALES DE LOS
GASES CONSTITUYENTES.
CLCULO DE LA Po2

CON LA ALTITUD CRECIENTE, LA PRESIN ATMOSFRICA TOTAL Y LA PRESIN PARCIAL DE LOS GASES
CONSTITUYENTES DISMINUYEN.

LA CAPACIDAD DEL AIRE PARA CONTENER VAPOR DE AGUA DEPENDE


EL AIRE INSPIRADO CONTIENE
DE SU TEMPERATURA, PUESTO QUE LA TEMPERATURA EN LA ZONA
CANTIDADES VARIABLES DE
RESPIRATORIA ES CONSTANTE, SU PRESIN DE VAPOR DE AGUA
HUMEDAD.
TAMBIN LO ES.

COMO RESULTADO DEL


INTERCAMBIO DE GASES
EN LOS ALVEOLOS, HAY
UN INCREMENTO DE LA
Pco2, MIENTRAS QUE LA
Po2 DEL AIRE ALVEOLAR
EST MS DISMINUIDA.
PRESIONES PARCIALES DE LOS GASES EN SANGRE

CUANDO UN LQUIDO O UN
GAS, COMO LA SANGRE Y EL
AIRE ALVEOLAR, ESTN EN LEY DE HENRY
EQUILIBRIO, LA CANTIDAD DE
GAS DISUELTA EN EL LQUIDO
ALCANZA UN VALOR MXIMO.

SOLUBILIDAD DEL GAS EN LA PRESIN


LA TEMPERATURA DEL
EL LQUIDO, QUE ES UNA PARCIAL DEL GAS
LQUIDO
CONSTANTE FSICA

LA CONCENTRACIN DE UN GAS DISUELTO EN UN LQUIDO DEPENDE DIRECTAMENTE DE SU PRESIN


PARCIAL EN LA MEZCLA DE GAS.
MEDICIONES DE GASES EN SANGRE

ELECTRODO DE PRODUCE UNA CORRIENTE ELCTRICA EN


OXGENO PROPORCIN A LA CONCENTRACIN DE
OXGENO DISUELTO.

NO PUEDE MOSTRAR RESPUESTA


EL CONTENIDO DE OXGENO DE LA SANGRE ENTERA
AL OXGENO QUE EST UNIDO A
DEPENDE TANTO DE SU Po2 COMO DE SU CONTENIDO
LA HEMOGLOBINA EN LOS
EN LOS ERITROCITOS Y LA HEMOGLOBINA.
ERITROCITOS
IMPORTANCIA DE LAS MEDICIONES DE LA Po2 Y LA Pco2 EN SANGRE

LAS MEDICIONES DE Po2


ARTERIAL PROPORCIONAN
UN BUEN NDICE DE LA
FUNCIN PULMONAR.
CIRCULACIN PULMONAR Y RELACIN VENTILACIN/PERFUSIN

VENTILACIN ENTRADA Y SALIDA DE AIRE

PERFUSIN LLEGADA DE SANGRE AL CAPILAR

EL VRTICE EST RELATIVAMENTE


LA SANGRE QUE SALE DE LOS PULMONES
VENTILADO EN EXCESO Y LA BASE
TIENE UNA Po2 QUE ES UN POCO MS
VENTILADA DE MANERA INSUFICIENTE EN
BAJA QUE LA Po2 DEL AIRE ALVEOLAR.
RELACIN CON SUS FLUJOS DE SANGRE.
TRASTORNOS CAUSADOS POR PRESIONES PARCIALES ALTAS DE GASES

LA PRESIN ATMOSFRICA
TOTAL AUMENTA UNA
ATMSFERA POR CADA 10 M
POR DEBAJO DEL NIVEL DEL MAR.

LAS CANTIDADES AUMENTADAS DE


NITRGENO Y OXGENO DISUELTAS
EN EL PLASMA SANGUNEO PUEDEN
TENER SERIOS EFECTOS SOBRE EL
CUERPO.
TOXICIDAD POR OXGENO

PUEDE PRESENTARSE CON


RAPIDEZ CUANDO LA Po2
AUMENTA POR ARRIBA DE
ALREDEDOR DE 2.5
ATMSFERAS.
ES CAUSADO POR LA
OXIDACIN DE ENZIMAS Y
OTROS CAMBIOS QUE
PUEDEN DAAR EL SISTEMA
NERVIOSO.
NARCOSIS POR NITRGENO

SEMEJA LA INTOXICACIN
POR ALCOHOL
DEPENDIENDO DE LA
PROFUNDIDAD DEL BUCEO,
EL BUCEADOR PUEDE
EXPERIMENTAR EL XTASIS
DE LA PROFUNDIDAD.

EL MAREO Y LA
SOMNOLENCIA EXTREMOS
SON OTROS EFECTOS
NARCOTIZANTES.
ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIN

LAS BURBUJAS DE GAS N2 EN


LA SANGRE PUEDEN
BLOQUEAR CONDUCTOS
SANGUNEOS DE PEQUEO
CALIBRE PRODUCE DOLOR
MUSCULAR Y DE
ARTICULACIONES, AS
COMO DAO MS GRAVE.

OXIGENOTERAPIA
HIPERBARICA