Consejo de Colegios

de Farmacuticos
de Castilla y Len

MDULO 3

FORMAS FARMACUTICAS Y
VAS DE ADMINISTRACIN

Sergio pelayo temich

 INTRODUCCIN
La va de administracin es el sitio donde se aplica el
medicamento para que acte all o sea absorbido.

La forma farmacutica tienen como propsito facilitar la

administracin del principio activo y liberarlo en el
momento y lugar que aseguren una optima absorcin.
 FORMAS FARMACUTICAS
Segn la va de administracin, pueden ser:
Para administracin oral: Comprimidos, cpsulas, jarabes,
suspensiones
Para administracin rectal y vaginal: Supositorios, enemas,
vulos
Para administracin tpica: Pomadas, geles, lociones,
parches, colirios, gotas nasales, gotas ticas
Para administracin parenteral: Inyectables para
administracin subcutnea, intramuscular o intravenosa
Para administracin inhalatoria: Aerosoles, nebulizadores,
etc.
VIA ORAL
Es la va de administracin ms frecuente .
Se administra por la boca.
Implica su deglucin.
La mayor absorcin se produce en intestino delgado por su gran superficie de absorcin y es ms
rpida por su gran vascularizacin.
La absorcin por esta va se ve modificada por factores como:
La motilidad Factores qumicos como el pH
Los jugos digestivos Presencia de alimentos
Tipo de preparado farmacolgico

Ventajas Inconvenientes
Cmoda, sencilla, no dolorosa, segura Sabor desagradable
y econmica Irritacin gstrica
Autoadministracin Dificultad para deglutir, con vmitos o
Sobredosis > eliminacin >lavado gstrico si estn inconscientes.
Puede provocar intoxicaciones
Efecto primer paso
Formas Farmacuticas
para administracin oral:

Comprimidos:
Liberacin inmediata
Liberacin modificada Liberacin acelerada
Liberacin retardada
Cpsulas Liberacin controlada

Grageas
Jarabes
Suspensiones
 Formas Farmacuticas de
liberacin modificada
Una forma farmacutica oral convencional o de liberacin inmediata (FLI)
comienza a liberar el principio activo en el tracto gastrointestinal a los pocos
minutos de ser ingerida.
Cuando se realizan modificaciones en la velocidad, el lugar, o el momento de
liberacin del principio activo nos encontramos ante una forma de liberacin
modificada (FLM).
Los diferentes tipos de formulaciones: cubiertas entricas, tabletas liofilizadas,
comprimidos bucodispersables, etc. posibilitan cambios en la cesin del
frmaco, originando distintos tipos de liberacin: acelerada, retardada y
controlada (sostenida o prolongada). Inconvenientes
- Sobredosificacin por manipulacin
incorrecta.
Ventajas - Limitaciones en el fraccionamiento y en la
administracin por sonda.
- Disminucin de la frecuencia de
- Variabilidad interindividual.
administracin por aumento del intervalo.
- Peor control de situaciones de sobredosis,
- Menor incidencia de reacciones adversas
ram o alergias.
- Control del lugar de liberacin
- Interacciones farmacolgicas que alteren la
- Facilidad en la administracin.
liberacin.
- Mayor precio.
1.- Liberacin acelerada
El frmaco se disuelve instantneamente en la cavidad
bucal sin la necesidad de la administracin de agua o
lquidos. Dos tipos:
Comprimidos de dispersin bucal: Efferalgan odis (paracetamol).
Tabletas liofilizadas o liotabs: Son dispositivos en los que se
encuentra disperso el principio activo y en contacto con cualquier
solucin acuosa se disuelven instantneamente y liberan el
principio activo que contienen: Feldene flas (piroxicam), Zyprexa
velotab (olanzapina), Vastat flas y Rexer flas (mirtazapina).

OJO! No se debe confundir el concepto liberacin con

absorcin; en general, estas formas de liberacin
acelerada no tienen una absorcin ms rpida que las
formas convencionales; la diferencia entre ellas radica
en que se libera o dispersa rpidamente sin necesidad
de administracin con agua, pero no se diferencian en
el inicio de accin.
2.- Liberacin retardada
2.- Liberacin retardada
El medicamento es
liberado en un momento
distinto al de la
administracin, pero no
se prolonga el efecto
teraputico.

Son formas con cubierta

entrica o resistente al
pH, en las que el principio
activo es liberado en un
lugar concreto del
intestino delgado,
pasando por el estmago
sin degradarse.
3.- Liberacin controlada
El principio activo se libera gradualmente en el tiempo, y se
alarga el efecto teraputico.
Dos tipos: Sostenida y prolongada.
3.1.- Formas de accin sostenida o continuada:
 El principio activo se libera a
Adalat Oros una velocidad constante:
con el objeto de que la
absorcin tambin sea
constante
se reduzcan las
fluctuaciones de los niveles
plasmticos.

Este es el caso del nifedipino,

que mediante el sistema
oros consigue una cesin
constante a travs de un
pequeo orificio, y se
reducen los efectos adversos
relacionados con las
concentraciones mximas del
frmaco en sangre.
Concerta Osmosis
3.2.- Formas de accin prolongada:
la liberacin del frmaco no se produce a
velocidad constante; al principio, se libera en
proporcin suficiente para producir su efecto y
despus, de forma ms lenta.

Tras la ingestin el
comprimido tiene
una capa de gel que
se expande.

El medicamento se
va liberando poco a
poco desde el gel.
Precauciones e inconvenientes de
las FLM
Especial cuidado en la manipulacin:
Deben tragarse enteros, sin masticar
Limitaciones en la administracin por
sonda y el fraccionamiento
Variabilidad interindividual en la
velocidad de liberacin
Agravamiento o peor control en
situaciones de sobredosis o reacciones
adversas
Interacciones farmacolgicas con los
alimentos o con medicamentos
Ventajas de las FLM
Reduccin de la frecuencia de
administracin
Reduccin de las fluctuaciones
en las concentraciones
plasmticas
Control del lugar de liberacin
del medicamento en el tracto
gastrointestinal
Facilidad en la administracin
del medicamento
 Las dosis de los medicamentos...y las
formas farmacuticas

Adolonta 50mg son cpsulas

duras o comprimidos de
liberacin porlongada, por lo
que no es posible su
fraccionamiento

Fuente:http://vicentebaos.blogspot.com/2010/10/dosis-de-los-medicamentos-en-las-altas.html
VA ENTERAL
Existen muchas situaciones en las que se requiere administrar
medicamentos a travs de una sonda nasogstrica.

Cuando se modifican las formas farmacuticas slidas orales de ciertos

medicamentos se pueden producir alteraciones en la farmacocintica
Medicamentos que no se deben triturar o vaciar:
1.- Formas farmacuticas de liberacin controlada
2.- Formas farmacuticas de cubierta entrica
3.- Comprimidos sublinguales
4.- Comprimidos efervescentes
5.- Grageas
6.- Frmacos de estrecho margen teraputico
7.- Cpsulas con microesferas o microgrnulos
8.- Cpsulas gelatinosas que contienen lquidos
9.- Medicamentos con actividad carcinognica o
teratognica.
VIA SUBLINGUAL
Consiste en la colocacin del medicamento debajo de la lengua, donde
debe mantenerse el mayor tiempo posible sin tragar saliva hasta su
absorcin, no debe deglutirse .
La rica vascularizacin de la cavidad bucal permite
la rpida absorcin directamente a la circulacin
sistmica (va venas maxilares y sublinguales)
evitando el primer paso por el hgado.

Ventajas Inconvenientes
Efecto ms rpido e intenso vs va oral Frmacos liposolubles
Situaciones agudas o emergencia Propiedades organolpticas
No hay efecto primer paso adecuadas
Sencilla, cmoda, autoadministracin Existen pocos preparados (superficie
Evita la destruccin por los jugos gastricos.
oral pequea)
rea de absorcin pequea
VIA RECTAL
Consiste en la administracin del medicamento
en el recto.
Se emplea con el objetivo:
Ejercer accin local (anestsicos)
Producir efectos sistmicos despus del proceso
de absorcin (antipirticos)
Provocar por va refleja la evacuacin del coln
FF: supositorios, las
(supositorios de glicerina).
Hacer estudios radiolgicos contrastados.
pomadas y los enemas

Ventajas Inconvenientes
Frmacos que producen irritacin gstrica Administracin incmoda
Frmacos que son destruidos a pH cidos o por Existen pocos preparados
enz digestivos. Absorcin errtica, lenta e irregular
Evita efecto primer paso (mtos de marcado
Irritacin del recto con muchos
metabolismo heptico)
Pacientes con vmitos, inconscientes o nios. frmacos
Intolerancia por sabor u olor Pacientes con diarreas
VA VAGINAL
Para la administracin de frmacos
con efecto local, generalmente
antiinfecciosos.
Los preparados farmacuticos son
vulos, comprimidos vaginales y
cremas.

El medicamento ha de introducirse en la vagina tan profundamente como

sea posible, pudiendo utilizarse, si es necesario, un lubricante (tipo
vaselina lquida).
La paciente debe mantenerse acostada y con las caderas algo elevadas
durante unos cinco minutos tras la administracin.
VA PARENTERAL
VA INTRAVENOSA
Se inyecta el frmaco directamente en el torrente sanguneo.
Administracin en bolo o perfusin continua.
Es una va de administracin muy rpida.
Es de eleccin en casos de urgencia.
Biodisponibilidad del 100%

VA INTRAMUSCULAR
Se inyecta el frmaco en el tejido muscular.
La velocidad de absorcin depende del riego sanguneo en la zona
y, por tanto, del lugar de inyeccin y del tipo de preparado.
Los frmacos en solucin acuosa se absorben rpidamente.
Se pueden lesionar vasos y nervios. Pueden aparecer hematomas,
endurecimientos, infecciones, shock anafilctico, parlisis del nervio
citico...
No puede utilizarse en pacientes en tratamiento con
anticoagulantes.
VA SUBCUTNEA
Se inyecta el preparado farmacolgico por debajo de la piel en
el tejido subcutneo.
La vasodilatacin y el riego sanguneo aumentan la velocidad
de absorcin.
Insulinas, heparinas y vacunas

VA INTRADRMICA
Se inyecta el frmaco en la capa drmica de la piel, debajo de
la epidermis.
Admite pequeo volumen y
la absorcin es lenta.
 VA TPICA
El medicamento se absorbe a travs
del estrato crneo y alcanza la
circulacin sistmica dependiendo
de diversos factores:

1.- Zona de aplicacin: la absorcin es mayor en las zonas de piel ms fina

2.- Forma farmacutica o vehculo: la absorcin es mayor cuanto ms
graso sea el excipiente
ungento > pomada > crema > gel > locin
3.- Integridad de la piel: la absorcin aumenta si la capa crnea est
inflamada o daada
4.- Duracin del tratamiento: la aplicacin repetida produce un efecto
acumulativo en la piel que aumenta la absorcin
5.- Otros factores: vendajes oclusivos, temperatura corporal, el grado de
hidratacin, etc.
Otras vas de administracin
tambin consideradas tpicas:
VA TICA
VA NASAL
VA OFTLMICA
VA TICA
Se utiliza para introducir pequeas
cantidades de frmaco en el conducto
auditivo con efecto local, para ablandar el
cerumen, por infeccin, dolor o inflamacin.
La cabeza debe estar inclinada hacia un lado
y se instilan las gotas sin tocar el odo.
Las gotas han de resbalar sobre la pared del
conducto auditivo externo.
La medicacin debe administrarse a la
temperatura corporal.
No se deben colocar gasas o algodones en el
conducto, ya que absorberan por capilaridad
parte de la medicacin, disminuyendo su
eficacia.
VIA NASAL
Para administrar gotas, nebulizadores,
atomizadores y pomadas, para tratar
infecciones, congestin nasal, alergia,
etc., a nivel local.
Es conveniente instilar de una sola vez en
el orificio nasal toda la dosis requerida,
ya que cuantas menos veces se
introduzca el cuentagotas en el frasco,
menor es el riesgo de contaminacin.
Debe informarse al paciente que es
normal notar las gotas en la garganta;
si el sabor es muy desagradable, puede
expectorar en un pauelo desechable.
 VIA OFTLMICA
Colirios o pomadas que se
administran sobre la conjuntiva, para
reducir la irritacin, dilatar la pupila,
anestesia, infecciones, etc.
Una vez abierto el colirio, se deber
anotar la fecha de apertura y
desecharlo al mes.
Cada gota de colirio posee un
volumen de 25-50 microlitros, pero
el volumen que puede retener el ojo
es de 10 microlitros.
Cuando haya que utilizar diferentes
colirios, la administracin de cada
uno de ellos se realizar con un
intervalo, al menos, de 5 minutos.
 VIA TRANSDRMICA
Consiste en administracin de principios activos a travs de la piel pero con el
objetivo de ejercer una accin sistmica, permiten obtener un efecto
relativamente constante y prolongado de frmacos de vida media corta.
La piel puede utilizarse tambin para tratamientos sistmicos mediante
medicamentos formulados en sistemas de administracin transdrmica
(parches).
Deben colocarse sobre la piel fina, limpia, no lesionada, ni irritada y desprovista
de pelos.
Ventajas Inconvenientes
Evita el efecto del primer paso. No todos los frmacos pueden ser
Permite obtener niveles plasmticos utilizados para ser administrados, ni
estables del frmaco. tampoco aquellos que requieran dosis
Se logra un mejor cumplimiento elevadas.
teraputico. El frmaco y/o la formulacin pueden
Puede interrumpirse la administracin de ocasionar irritacin o sensibilizacin de
inmediato. la piel.
Se reducen los efectos indeseables e Slo son tiles para frmacos
interacciones frmaco-alimento. liposolubles y de pequea masa
Permiten el uso adecuado de PA de vida molecular, para que pueda penetrar a
media corta. travs de la capa crnea.
VA TRANSDRMICA
Los parches transdrmicos son formas de dosificacin
ideados para conseguir el aporte percutneo de principios
activos a una velocidad programada o durante un tiempo
establecido.
Se aplica sobre la piel un dispositivo adhesivo que contiene el
frmaco de tal manera que ste se va absorbiendo de forma
continua, atravesando las diferentes capas de la piel hasta
llegar a la sangre.

Constan de las siguientes partes:

Lmina de recubrimiento
impermeable
Reservorio de principio activo
Membrana para control de la
liberacin
Lmina adhesivo
 QU MEDICAMENTOS ENCONTRAMOS EN
FORMA DE PARCHES
Frmacos para la prevencin de la angina de
pecho
Frmacos opioides para el tratamiento del
dolor
Anticonceptivos
Nicotina para la deshabituacin tabquica
Frmacos para el tratamiento de la
enfermedad de Alzheimer
Frmacos para el tratamiento del Parkinson
Frmacos para el tratamiento hormonal
sustitutivo durante la menopausia
Frmacos para los trastornos producidos por
la menopausia quirrgica
Otros:
Anticelulticos
Reductores de la grasa corporal localizada
Reafirmantes de la piel
 Recomendaciones generales de
uso
Lavarse bien las manos antes y despus
de aplicar o retirar el parche
Sacar el parche de su envase protector
y aplicarlo sobre la piel haciendo una
ligera presin con la mano durante unos
10 segundos
Escoger una zona de la piel con la
mnima cantidad posible de vello
La piel tiene que estar limpia y seca
No se deben aplicar sobre cicatrices,
quemaduras, piel irritada, ni en zonas
donde la piel se pliegue
Se debe alternar la zona de aplicacin
del parche ( tronco, parte superior del
brazo o cadera)
Los parches no se deben doblar, cortar
ni partir
Eliminar de forma segura (SIGRE)

stas son slo unas recomendaciones generales. Se debe leer siempre con atencin las
instrucciones del fabricante. ya que pueden contener recomendaciones ms especficas para
cada tipo de parche. FICHA TECNICA AGEMED
 No se deben cortar ni manipular
los parches.

Si tenemos dudas consultaremos la ficha tcnica

Fuente:http://vicentebaos.blogspot.com/2010/10/dosis-de-los-medicamentos-en-las-altas.html
Se pueden cortar los parches?
Los parches no se deben cortar nunca, ya que el
frmaco podra liberarse de golpe, produciendo una
sobredosificacin, o por lo contrario, el frmaco podra
salirse del parche antes de ser absorbido por la piel,
reduciendo as su efecto. Se podra producir tambin,
una reaccin alrgica en la piel.
Si debe tomar menos dosis del frmaco, se tiene que
utilizar un parche de menor dosis. Cada medicamento
suele estar disponible en diferentes dosis.
VA TRANSDRMICA
Algunas personas pueden padecer reacciones alrgicas al material
del que est hecho el parche.
La temperatura elevada puede aumentar la absorcin del
medicamento.
Antes de realizar una resonancia magntica, una tomografa axial
computerizada (TAC) o una cardioversin o desfibrilacin elctrica
se deben retirar antes aquellos parches que contengan algn metal,
ya que podran calentarse y producir quemaduras a la piel.

Ventajas
tiles en pacientes con dificultades
para utilizar la va oral
Proporciona niveles plasmticos
estables
Evitan el paso por el tracto digestivo y el
hgado
Mejoran el cumplimiento teraputico
Permiten el uso adecuado de sustancias
de vida media corta.
Inconvenientes
El efecto tarda un tiempo en aparecer
Solo son tiles para frmacos con
determinadas caractersticas
La piel debe de estar intacta
Requieren una correcta manipulacin
Las reacciones adversas pueden tardar
en desaparecer
Pueden aparecer reacciones alrgicas
Poco esttico en determinadas
circunstancias.
VIA INHALATORIA
Para introducir frmacos a nivel del aparato respiratorio a travs de
inhalaciones, pulverizaciones, vaporizaciones y aerosoles.
Los frmacos administrados por esta va producen un efecto local sobre
los pulmones.
Tambin se emplea la va inhalatoria para la administracin de
anestsicos generales con el fin de obtener un efecto general o
sistmico.
Es una va de absorcin rpida, ya que el frmaco llega a una zona muy
irrigada y con una alta superficie de absorcin.

Ventajas Inconvenientes

Absorcin rpida y se evita el primer paso Son necesarios dispositivos especiales que
intestinal o heptico. requieren ciertas habilidades por parte de
No es una va invasiva. los pacientes.
Permite conseguir un efecto ms localizado
del medicamento, minimizando as efectos
adversos.
VIA INHALATORIA
Dispositivos utilizados para la
administracin de frmacos
por va inhalatoria:
Inhaladores en cartucho
presurizado.
Nebulizadores
Dispositivos de polvo seco
inhalado

nios <5 aos nebulizadores

con mascarilla
VA ENDOTRAQUEAL
En pacientes sometidos a intubacin.
La absorcin se realiza en la mucosa respiratoria de la va area.
La administracin se lleva a cabo acoplando la jeringa en posicin vertical
dentro del conector del tubo endotraqueal.
VA INTRATECAL
Por medio de una puncin lumbar se deposita el frmaco en el lquido
cefalorraqudeo.
Se pueden administrar a travs de un catter conectado a una bomba
programable.
Se utiliza para administrar analgsicos en pacientes con dolor crnico e
intratable, que no responde a otros tratamientos.
VA INTRACARDIACA
Consiste en la puncin directa del miocardio.
VA INTRAOSEA
Es un acceso vascular de urgencia.
Se basa en el hecho de que la cavidad medular de los huesos largos est ocupada
por una red de capilares que drenan a la circulacin general con gran rapidez.

VA INTRAARTICULAR
Para administracin local de frmacos en enfermedades reumticas, produciendo
un gran alivio de la sintomatologa.
Los frmacos ms utilizados son corticoides, antiinflamatorios no esteroideos y
anestsicos.

VA INTRAPLEURAL
Se utiliza para administrar analgsicos o anestsicos.

VA INTRAARTERIAL
Se utiliza la arteria radial, humeral o femoral para el tratamiento quimioterpico de
determinados tipos de cncer y para exploraciones con contraste.