Facultad de Ingeniera Biomdica

Bases Fsicas de lmgenes

Mdicas
 MTODOS PARA LA OBTENCIN DE
IMGENES DIAGNSTICAS
Radiacin Ionizante
Rayos X
Tomografa Computarizada
Medicina Nuclear - PET
Ondas de Sonido
Ultrasonido
Doppler
Campo Magntico y Ondas de Radiofrecuencia
Resonancia Magntica
FUNDAMENTOS DE RADIOLOGIA

PRODUCCION DE RAYOS-X

1895
Dr. Wilgen Conrad Rentgen descubre un tipo desconocido de
radiacin que por su naturaleza y su comportamiento denomino

RADIACION X
Fenmeno por el cual la energa es transportada a travs del Wilhelm Conrad Rntgen
espacio en forma de rayos
1845-1923
 Rentgen
Observ que esta radiacin poda:

Causar fluorescencia en ciertos materiales.

Radiaciones electromagnticas.

Los materiales blandas eran trasparentes

Las partes seas se visualizaban las placas

fotosensibles.

Se tornan duros (mas penetrantes) despues de

pasar ciertos materiales absorbedores.
 Rentgen observ
Producen radiaciones secundarias en todos los cuerpos
que atraviesan.
Se propagan en lnea recta (desde el punto focal) para
todas las direcciones.
Transforman los gases en conductores elctricos
(ionizacin)
Atraviesan un cuerpo cuanto mayor sea la tensin del
tubo (kV)

I have discovered something interesting but I do not know

weather or not my observation are correct
Espectro Electromagntico
 LOS RAYOS X-PRINCIPIOS FSICOS

Los rayos X son ondas electromagneticas, de la misma

naturaleza que la luz visible, se diferencian por su longitud
de onda (frecuencia o energa)

Los R-X se clasifican considerando su capacidad de

penetrar cuerpos slidos. Los de ondas mas cortas
atraviesan materiales mas duros y gruesos, por ello se les
denomina R-X duros.

La energa de los rayos X en general se encuentra entre

la radiacin ultravioleta y los rayos gamma producidos
naturalmente.
Los rayos X son una radiacin ionizante porque al La longitud de onda est entre 10 a
interactuar con la materia produce la ionizacin de los 0,1 nanmetros.
tomos de la misma, es decir, origina partculas con carga
(iones).
 Propiedades de los Rayos-X

1. Poder de penetracin
2. Atenuacin
3. Efecto Fotogrfico
4. Efecto Luminiscente
5. Efecto Biolgico
6. Efecto Ionizante
7. Se atenan con la distancia al tubo de Rayos X.
 PROPIEDADES DE LOS RAYOS X

La imagen que se forma es debida a la radiacin que logra atravesar el

organismo, por lo que la radiografa viene a ser el negativo del organismo
Cuando pasan los rayos (Radiolcido)Negro (aire)
Cuando no pasan los rayos (Radiopaco)Blanco (hueso)
Cuando pasan parcialmenteGris (tejidos blandos)
Radiolcido

Radiopaco
Los rayos x se producen como resultado
del choque de uno o varios electrones
(acelerados por una diferencia de
potencial elctrico), contra un objetivo.

Para tal fin se disearon los

TUBOS DE RAYOS X
Son tres los parmetros que controlan en la
emisin de R-X:

La intensidad (mA): Cantidad de e- que salen

del
ctodo por unidad de tiempo.

La tensin (kV): Se aplica en el ctodo y el

nodo,
su variacin determina el nivel de penetracin
de
los R-X.

El tiempo de exposicin (s): Es el tiempo

durante el cual se aplica la alta tensin entre el
ctodo y el nodo.
1.Ampolla-Estuche
2.Ctodo
3.Foco 4.nodo
5.Vaco
6.Diafragma
7.Haz de rayos X
RAYOS X DENSIDADES BSICAS

DENSIDAD EFECTO EN LA IMAGEN

Aire Negro
Grasa Gris
Agua Gris Plido
Calcio Prcticamente blanco
Metal Blanco absoluto
 Mtodos de radiografas
Simples

Ventajas :
Rapidez
Bajo Costo
Disponibilidad
Desventajas:
Uso de radiacin
Limitada informacin de tejidos
blandos
Radiografa Dental
Mamografa
Tubo mvil en tiempo real:
Radiacin continua
Se puede utilizar medio de contraste
Tracto gastrointestinal (bario)

Fluoroscopa
 FLUOROSCOPA

Ventajas :
Visualizacin en tiempo
real
Relativamente barato
Procedimientos
Intervencionistas

Desventajas :
Dosis de radiacin
significativa
 ANGIOGRAFA
Demostracin de los vasos sanguneos mediante fluoroscopa de tiempo
real y administracin arterial o venosa de medio de contraste de alta
densidad.
ANGIOGRAFA
Ventajas
Evaluacin especfica de los vasos
sanguneos
Terapia vascular
Gua para procedimientos de intervencin

Desventajas :
Radiacin
Medios de contraste (anafilaxia y
nefrotoxicidad)
Riesgo de sangrado e infeccin
Costo
 Tomografa computada
Realiza la medicin punto por punto de la atenuacin de los rayos x en una
seccin transversal del cuerpo.

Dentro del gantry el tubo de rayos rota 360 en forma solidaria al sistema de
detectores, obteniendo un mapa de los valores de atenuacin.
El mapa del corte est compuesto por unidades
llamadas Voxel, con informacin acerca de la
densidad (atenuacin de los rayos) que hay en ese
punto.
Luego de ser procesada la
informacin por una computadora
(digitalizacin), cada Voxel va a
representar un Pxel de la imagen de
la pantalla y tendr el valor de gris
correspondiente a la densidad de
ese punto.
Unidades Hounsfield

Representan una escala que le asigna un nmero

a cada densidad dentro de un rango que va
desde -1000 (aire) a +1000 (metal), el 0 es el agua.
 TOMOGRAFA COMPUTARIZADA

Hiperdenso
Hipodenso (aire en
celdillas etmoidales)

Hiperdenso
(hueso)
Hipodenso
 Resonancia Magntica
Uso de pulsos de radiofrecuencia en un campo
magntico.
Protones de hidrgeno son desplazados para generar la imagen.
RESONANCIA MAGNTICA NUCLEAR

Ventajas :
No radiacin ionizante
Imgenes multiplanares
Ideal para SNC

Desventajas :
Costo
Poca disponibilidad
Algunos pacientes sufren
claustrofobia
 RESONANCIA MAGNTICA NUCLEAR

Hiperintenso

Hipointenso
 PET
Arquitectura Discovery ST
Anillo PET
Multimodalidad de imagen
PET

PET/CT

CT
Imagen PET/CT

En PET/CT, la imagen de CT provee un marco anatmico detallado y adems

permite corregir la atenuacin de los fotones de PET.
 Correccin de atenuacin mediante CT
(a) (b) (c)
PET sin correccin de CT para corregir atenuacin
PET con correccin de atenuacin
atenuacin

Se efecta correccin de atenuacin sobre la imagen de PET a partir de

una imagen de tomografa computada multicorte. sta se puede
interpretar como un mapa de coeficientes de atenuacin y traducirse en
coeficientes de atenuacin lineal a la energa de 511 keV.
Componentes Gantry
Ultrasonido
Principio: Un transductor enva ondas sonoras de alta frecuencia que
hacen eco en el paciente y una computadora recibe las ondas
reflejadas para construir una imagen.
 ULTRASONIDO
Hgado

Vescula biliar

Hiperecoico

Litiasis

Hipoecoico

Anecoico

Colecistolitiasis
ULTRASONIDO

Ventajas :
Barato e inocuo
Tiempo real
Porttil (quirfano,UCI)
No radiacin ionizante
Sin medio de contraste
Imgenes multiplanares
Procedimiento intervencionistas
Independiente de la funcin
renal o heptica
ULTRASONIDO

Desventajas:
No demuestra funcin, solo
anatoma
Dificultad con pacientes
obesos
Dificultad para ver
estructuras profundas
No puede ver a travs del
hueso y aire
 Con qu equipos se trabaja?
PET/CT

TOMOGRAFO CT

RMN GAMMACAMRA
 Estndar DICOM

Mecanismo de codificacin, almacenamiento y transmisin de

imgenes aceptado universalmente por la comunidad mdica.

QUE PERMITE?

Almacenar informacin sobre el paciente

Condiciones en las que se tom la imagen
Formato interno de sta.
 DICOM (Digital imaging and comunication
in medicine)

1970 Introduccin de imgenes mdicas digitales.

Almacenamiento y transferencia de imgenes a raves
de red.
Dispositivos de almacenamiento porttil.

Creacin de mtodo estndar para transmisin de

imgenes medicas.

American College of Radiology (ACR)

National Electrical Manufacturers Association (NEMA).
 PACS (Pictures archiving and comunication
system)

Integracin de maquinas que conforman un PACS.

Equipos encargados de obtencin de imgenes hasta el
personal clnico para visualizacin de imgenes