UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

CARRERA DE ENFERMERA

Asignatura: Farmacologa
Tema:
Administracin de medicamento por va subcutnea e intradrmica(prueba
de sensibilidad e insulina terapia)

Integrantes:
Amarilis Mora Goya.(Lder)
Mara Alvarado Ponce.(Secretaria)
Annaik Gutirrez.
Betsy Valero.
Maryori Prez.
Curso: 3Semestre G4
Subgrupo: N5
Docente: Lic. Mocha Macas Catalina.
 Son las maniobras que se realizan para introducir una
pequea cantidad de medicamento en la piel por medio de
aguja y jeringa.

:
La administracin de
medicamento por va
intradrmica permite la
absorcin lenta de las
soluciones a travs de los
vasos capilares.
El dolor cutneo es el
resultado del paso de la aguja
a travs de las zonas
sensibles de la piel.
Una pequea cantidad de
solucin administrada a
pacientes susceptibles puede
producir reacciones alrgicas.
Precaucin Cuando se trate
de frasco mpula, utilizar una
aguja para cargar el
medicamento en la jeringa y
otra para
administrarlo, Marcar la
zona perifrica a la puncin,
si se aplic alguna prueba
diagnstica o de sensibilidad.
 - Carro para
medicamentos con
charola con cubierta que
1. Parte media anterior contenga:
del antebrazo.
- Tarjeta crdex.
- Medicamento
indicado.

Jeringa de insulina o de
tuberculina desechable.
2. Regin subescapular - Aguja No. 26 o 27.
de la espalda. - Torundero con
torundas alcoholadas.
- Contenedor de
punzocortantes.
Ventajas Desventajas

Dificultad en la
Efecto local
tcnicas

til para pruebas Acepta

de reacciones volmenes
adversas pequeos

Implica rotura de
Absorcin lenta la piel, dolor,
irritacin, etc
Inmunoterapia intradrmica
Composicin: Cada dosis de
0.1 ml de vacuna
reconstituida contiene:
aproximadamente 0.05 mg de
peso hmedo de BCG y entre
1.5-6.0 x 105 unidades viables.
Cada ampolla contiene 3 mg
de sodio l-glutamato
monohidratado.
Indicaciones: Para
inmunizacin primaria de
bebs e inmunizacin y
reinmunizacin de infantes
lactantes y adultos que
responden negativamente a
las pruebas habituales de
tuberculina.
 Presentacin

Anestesico local Ampollas de 5, 10 ml de lidocana al 1% (10 mg/ml)

Ampollas de 5, 10 y 20 ml de lidocana al 2% (20 mg/ml)

Lidocaina Ampollas de 5, 10 ml de lidocana al 5% (50 mg/ml)

Nombre Comercial
Clorhidrato de Lidocana Baxter
Curine (solucin tpica)
Lidocana Diasa EFG
Lidocana Normon EFG
Lidocana CH Fresenius Kabi
Lidocana Esterasa

Presentacin
Indicaciones
Infiltracin local y subcutnea
Bloqueo nervioso plexico y troncular
Tratamiento de arritmias ventriculares
Atenuacin de la respuesta presora a la
intubacin (PA / PIC)
Materiales para la Charola

administracin Antisptico
intradrmica
Contenedor para material punzante

Guantes estriles y no estriles.

Jeringa de 1cc

Gasa o algodn

Agujas :
Longitud de 9.5-16 mm
Calibre: 25-26G
Bisel corto

Medicacin prescrita

Tarjeta kardex

Medicamento indicado

Recipiente para desechos.

 Procedimiento

1. Compruebe la prescripcin medica

2. Confirme la identificacin del paciente con su identificacin

3. Informar al paciente del procedimiento y solicite su consentimiento

4. Realice la higiene de manos con un jabn antisptico, o utilice una solucin hidroalcohlica

5. Prepare el material y trasladarlo a lado del paciente:

Utilice tcnica estril, en la preparacin de inyecciones intradrmicas

Verifique que sea el medicamento prescrito, el paciente indicado, dosis, va y hora correcta, ausencia de alergias y
caducidad.

Desinfecte el tapn en caso de viales.

Utilice una aguja para la preparacin y otra para la administracin, para reducir el malestar de los pacientes

Rotule la jeringa con nombre del paciente, medicacin y nmero de cama.

6.- Garantice la privacidad del paciente

7.- Colquese los guantes estriles

8.- Pida al paciente o colquelo en una posicin cmoda, sentado o fowler.

9.- Selecciona la zona de la puncin

10.- Desinfecte la piel durante 30 segundos y espere hasta que la piel este seca.
 Procedimiento

11.- Administre la medicacin:

Con la mano no dominante, sujete la zona de inyeccin estirando la piel y tome la jeringa con el pulgar y el ndice de la
otra mano.

Coloque la jeringa de forma que la aguja quede paralela a la piel y con el bisel hacia arriba.

Introduzca la aguja en la piel con un ngulo de 5 a 15 grados avance despacio y paralelamente al tejido cutneo, de
modo que a travs de este se pueda ver el bisel, aproximadamente 3mm por debajo de la superficie cutnea. No
introduzca la aguja, sino solo el bisel y algunos milmetros ms.

Inyecte el frmaco justo debajo de la superficie de la piel, verifique que se forme una rueda o burbuja. En caso de no
aparecer la burbuja, es que se ha realizado la puncin muy profunda, repita la prueba.

Retire la aguja en el mismo ngulo de la insercin.

12.-Limpie el sitio de la inyeccin, no de masaje (masaje puede dispersar el medicamento en el tejido subyacente)

13.-Si la inyeccin intradrmica es para el Test de tuberculina (MANTOUX) o para las pruebas de alergia, seale la zona
dibujando un crculo alrededor del permetro.

Lectura del teste de tuberculina:

Realice la lectura a las 48-72 horas.

Mida la parte indurada (habn), nunca sobre el eritema

Utilice una regla milimetrada transparente

 Procedimiento

14.- Evalu al paciente para detectar cualquier respuesta esperada o reacciones adversas a los medicamentos

15.- Deje al paciente en posicin cmoda adecuada, permitiendo el fcil acceso al timbre y objetos personales.

16.- Deseche la aguja y el material contaminado en el contenedor.

17.- Recoja el material

18..- Retrese los guantes.

19.- Realice lavado de manos con un jabn antisptico, o utilice una solucin hidroalcoholica

20.- Ensee al paciente que no se lave, ni se toque la zona de puncin incluyendo permetro marcado

21.- Registre la medicacin administrada y cantidad, la zona de inyeccin y el aspecto de la piel y las incidencias
 Cara externas
Zona
de brazos y
periumbilical
muslos.
 Comienzo de accin
rpido

No es imprescindible
VENTAJAS la colaboracin del
paciente

Acceso fcil y
manejo sencillo
 Debido al que el tejido
subcutneo tiene receptores
de dolor el paciente puede
presentar molestias

No se puede administrar
cantidades mayores a 2cc.

DESVENTAJAS

No administrar si el paciente
est en shock o sufre
enfermedades cutneas

Pueden producirse abscesos,

equimosis, ndulos,
lipodistrofia insulnica
La insulinoterapia es un procedimiento
teraputico mediante el cual se
administra insulina principalmente por
va subcutnea a pacientes diabticos.
ENOXAPARINA

heparina de bajo peso molecular.

DESCRIPCION
La enoxaparina es una heparina de bajo peso molecular. Se caracteriza por un peso
molecular medio de 4.500 daltons (3.500-5.500). La distribucin del peso
molecular es la siguiente: fracciones <2.000: <20%, fracciones de 2.000 a 8.000:
>68% y fracciones >8.000: <15%. Posee una actividad anti-Xa elevada (alrededor
de 100 UI/mg) y una dbil actividad anti-lla o antitrombnica (aproximadamente 28
UI/mg). La relacin entre estas dos actividades es de 3,6, aproximadamente.
Propiedades farmacodinmicas: A las posologas utilizadas para la profilaxis del
tromboembolismo, la enoxaparina no influye negativamente de forma significativa
sobre los tests globales de coagulacin. No modifica la agregacin plaquetaria ni la
fijacin del fibringeno sobre las plaquetas.
DESCRIPCION
El filgrastim es un factor estimulante de colonias de granulocitos humano producido mediante
la tecnologa de recombinacin gentica.
Tratamiento de la neutropenia crnica congnita:
Administracin subcutnea:
Dosis subcutneas en adultos y nios: 6 g/kg SC dos veces al da. El objetivo es conseguir
recuentos de neutrfilos de 150010,000/mm3. En ocasiones pueden ser suficientes dosis
menores. Las dosis de deben reducir si los recuentos de neutrfilos son superiores a
10.000/mm3. En muy raras ocasiones, los pacientes con neutropenia congnita requieren
dosis > 100 g/kg/da
Insulina
GRUPO: Antidiabticos, insulinas
Es una hormona producida por el pncreas y que en
los pacientes diabticos se produce en baja
cantidad o est ausente. Es la principal hormona
responsable del control de los niveles de glucosa en
el organismo. El uso de insulina permite a los
pacientes diabticos mantener niveles de glucosa
normales en sangre.
Se trata de una hormona de origen humano
obtenida por tcnicas de ingeniera gentica.
NOMBRES COMERCIALES:
Actrapid, Actrapid Innolet, Humulina Regular,
Insulatard flexpen, Insulatard.
Charola con cubierta que contenga:
- Tarjeta Krdex.
- Medicamento indicado.
- Jeringa de insulina.
- Aguja No. 23 o 24 (de 1.5 cm. de largo).
- Torundero con torundas alcoholadas.
- Contenedor de punzocortantes(guardin)
- Canasta de papel
 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS
POR VA SUBCUTANEA

1. Compruebe la prescripcin medica

2. Confirme la identificacin del paciente con su identificacin
3. Informar al paciente del procedimiento y solicite su consentimiento
4. Realice la higiene de manos con un jabn antisptico, o utilice una
solucin hidroalcohlica
5. Prepare el material y trasladarlo a lado del paciente:
Utilice tcnica estril, en la preparacin de inyecciones
intradrmicas
Verifique que sea el medicamento prescrito, el paciente indicado,
dosis, va y hora correcta, ausencia de alergias y caducidad.
Desinfecte el tapn en caso de viales.
Utilice una aguja para la preparacin y otra para la administracin,
para reducir el malestar de los pacientes
Rotule la jeringa con nombre del paciente, medicacin y nmero
de cama.
6. Garantice la privacidad del paciente
7. Colquese los guantes estriles
8. Pida al paciente o colquelo en una posicin cmoda, sentado o fowler.
9. Selecciona la zona de la puncin
10. Desinfecte la piel durante 30 segundos y espere hasta que la piel este
seca.
11. Administre la medicacin:
Hacer un pliegue cutneo grueso con los dedos ndice y pulgar y sostenerlo.
Introducir rpidamente la aguja en un ngulo de 45 grados, una vez que la
aguja est en su lugar soltar el pliegue de tejido.
Aspirar un poco y si no se extrae sangre inyectar el medicamento
lentamente.
Retire la aguja en el mismo ngulo de la insercin.
Si presenta sangrado en el sitio de inyeccin, ejerza presin con una torunda
por unos minutos
12. Evalu al paciente para detectar cualquier respuesta esperada o reacciones
adversas a los medicamentos
13. Deje al paciente en posicin cmoda adecuada, permitiendo el fcil acceso al
timbre y objetos personales.
14. Deseche la aguja y el material contaminado en el contenedor.
15. Recoja el material
16. Retrese los guantes.
17. Realice lavado de manos con un jabn antisptico, o utilice una solucin
hidroalcoholica
18. Registre la medicacin administrada y cantidad, la zona de inyeccin y el
aspecto de la piel y las incidencias
1.-Cules son los tipos de conocimientos que hay que tener para la administracin de
frmaco por va parenterales:
a)estar familiarizado con la tcnica en cuanto la dosis sitio correcto para la
administracin.
b)Conocimientos bsicos de anatoma y fisiologa, asepsia y bioseguridad
c)saber de farmacologa
d)no necesita experiencia, ni saber ninguna tcnica.

1.-a-d-c
2.-b-d-a
3.-c-a-b
2.-cundo es necesario la administracin va parenteral?

a)si no hay presencia de vmitos y diarrea.

b)por ser de fcil administracin.
c)cuando el efecto del frmaco es inhibido por las secreciones gastrointestinales.
d)cuando el efecto del tratamiento depende de varios factores como la profundidad de
inhalacin.

Argumente:

3..-La administracin de medicamento por va intradrmica se da cuando necesitamos:

a)administrar un medicamento en forma rpida.
b)infundir medicamento en forma continua o intermitente.
c)administrar un preparado en bolo.
d)para comprobar una reaccin lergica.

Argumente:

4.-cundo utilizamos la administracin por va subcutnea?

a) los medicamentos desagradables pasan desapercibidos.
b)si el frmaco puede irritar el tracto gastrointestinal.
c)para el diagnostico de hiptoplasmosis
d)en la terapia insulino-dependiente.

1.-a y b
2.-c y d
3.-d y a
.-La medicain por va subcutnea es la inyeccin .......................que se
administra ...................
situado entre la piel y los msculos.
a)epidermis-ngulo de 15
b)hipodrmica-tejido adiposo y conectivo
c)cara externa del brazo-muslo

6.-Entre las ventajas de la administracin intradermica seale una

a)se administra cantidades pequeas de medicamento
b)si no se administra correctamente puede ocasionar lecturas falsas o prvocarabcesos.
c)sirve para promover la accionsistemica de los frmacos.
d)cuando un paciente es alrgico, la reaccion solo es local y se puede controlar evitando
complicaciones.

7.-El ngulo para la administracin de frmacos por va parenteral es:

a)va intradrmica 1)90
b)va subcutnea 2)15
c)va muscular 3)45
d)va intravenosa 4)15

1)a1-b4-c3-d2
2)b1-c2-d4-a3
3)d4-c1-b3-a2
8.-Una segn corresponda

a)va intradrmica 1)jeringuilla con aguja de calibre 24 a 27 con

bisel medio.
b)va subcutnea 2)jeringuilla con aguja de calibre 25 o 26 con
bisel corto.

9.-Cundo hay absorcin lenta del medicamento, est es ocasionada por la liberacin
de histamina luego del traumatismo que causo la inyeccin.qu pasa?
a)Disminuye el flujo sanguneo y por lo tanto disminuye la absorcin.
b)el paciente no puede deglutir
c)existe una ppula.

10.-La mayora de los medicamentos subcutneos son:

a)hidrosolubles.
b)isotnicos
c)hipertnicos
d)hipotnicos