Cuidados de Enfermera:

Pre Intra y Post-Operatorio

 Pre-operatorio

Conjunto de normas y acciones cuyo

propsito es llevar al paciente en ptimas
condiciones al Intra operatorio.
 Pre-operatorio
El periodo preoperatorio abarca el espacio de
tiempo comprendido desde que el paciente
es informado de que su problema de salud ha
de ser tratado quirrgicamente, acepta este
tratamiento y se fija una fecha para la
intervencin quirrgica hasta que el enfermo
es trasladado al rea quirrgica.
 Pre-operatorio:

Preoperatorio remoto: se inicia en el primer contacto

con el paciente. Se realiza con la conversacin, la
ficha clnica, etc.

Preoperatorio inmediato: 8 a 12 horas antes de la

ciruga.
* URGENCIAS

* PROGRAMADAS
 Cuidados de enfermera
pre-operatorio
. Revisar la situacin del enfermo para averiguar el
estado de los sistemas pulmonares, renales, heptico,
hemtico y metablico.

. Obtener estudios de laboratorio preoperatorios.

. Valorar el rgimen medicamentoso.

. Mejorar enfermedades pulmonares subyacentes y

funcionamiento respiratorio para reducir el riesgo de
complicaciones.
 Cuidados de enfermera
Pre operatorio mediato
. Revise indicaciones mdicas e identifique al
paciente
Explquele amable y cortsmente toda la
preparacin que se har segn el tipo de
ciruga
Controle signos vitales y observe estado de
la piel
Tome muestra de exmenes indicados
 Cuidados de enfermera

Pre operatorio inmediato

. Controle signos vitales
Compruebe que el paciente est en ayunas
. Control de la firma de consentimiento
Si su condicin se lo permite, ducharse y
vestirse con ropas adecuadas.
Retirar prtesis, joyas, etc.
Medicacin pre anestsica
 PREVENCIN DE PROBLEMAS
-Comprobar que la identificacin est bien segura y sea
legible.
-Proteger el pelo con un gorro.
-Eliminar las .
-Quitar el de las uas.
-Quitar cualquier .
-No olvidar las medidas antitrombticas, para prevenir
embolismos.
-Procurar que el paciente miccione antes de la pre
anestesia.
 INTRA OPERATORIO

El cuidado intra operatorio comienza

en el momento en que el paciente
ingresa al quirfano y culmina cuando
el acto quirrgico finaliza e ingresa en
la sala de recuperacin o a la sala de
internados.
 En Quirfano se controla

-Preparacin de la piel bien realizada y

comprobada.
-signos vitales registrados
-Pre medicacin dada y registrada.
-Otras medicaciones dadas.
-Consentimiento para la intervencin firmado.
-Historia clnica completa con las pruebas
preoperatorios.
LA ENFERMERIA DEBE INFORMAR A LA
FAMILIA DEL PACIENTE SOBRE:

-Dnde esperar hasta que el paciente

regrese a la habitacin.
-Intervalos de tiempo para la ciruga
prevista.
-Lugar de recibir la informacin despus de
la intervencin.
-Qu preparar cuando el paciente vuelva de
quirfano.
 POST OPERATORIO
Perodo de cuidados que comienza cuando
el paciente termina la ciruga, tiene el
propsito de complementar las
necesidades psicolgicas y fsicas
directamente despus de la ciruga.
El despertar de la anestesia suele ir
acompaado de sensaciones dolorosas,
segn el tipo de intervencin, por lo que los
perodos post operatorios exigen cuidados
especiales.
POST OPERATORIO INMEDIATO
se inicia una vez concluida la intervencin:
abarca las seis horas siguientes, si bien
puede prolongarse a veces hasta 36 horas.
El paciente es conducido a la sala de
recuperacin post quirrgica, donde el
equipo especializado controla sus
constantes vitales (consciencia, frecuencia
respiratoria, presin arterial y pulso) de
forma continua.
POST OPERATORIO MEDIATO
equivale al perodo que transcurre desde
que el paciente ha sido llevado a la
habitacin o sala hasta el da en que es
dado de alta.
En este perodo se le controlan las
constantes vitales de forma ms espaciada
y se debe restablecer el trnsito intestinal y
reiniciar la alimentacin normal por va
oral. Asimismo, es fundamental el control
frecuente de la temperatura y de la herida
 Cuidados de enfermera
post operatorio
- Registrar las constantes vitales cada
media hora durante las primeras horas.
- Valorar la permeabilidad de las vas
respiratorias y la necesidad de aspiracin.
- Observar el estado de la piel en cuanto a
temperatura y color.
- Valorar el apsito quirrgico, y los
drenajes si los hay.
-Valorar prdidas hepticas.
 Cuidados de enfermera
post operatorio
- Realizar una valoracin neurolgica , para
comprobar las repuestas sensoriales y
motoras y el nivel de consciencia.
- Controlar las prdidas de lquidos por
cualquiera de las vas de salida, apsitos,
drenajes y sondas.
- Controlar la diuresis, al menos cada media
hora.
 Cuidados de enfermera
post operatorio
- valorar y paliar la presencia de dolor,
nuseas y vmitos.
- Colocar al paciente en una posicin
cmoda que facilite la ventilacin.
- Mantener informada a la familia y
ante cualquier cambio avisar
inmediatamente al profesional de
enfermera.
 Conclusiones
El desarrollo tecnolgico en los ltimos
aos ha influido en los sistemas de salud
de los pases desarrollados, como parte
de esos sistemas sanitarios, la enfermera
est obligada a actualizarse en cuanto a
conocimientos y metodologa de trabajo,
para cumplir con eficiencia la principal
funcin, la de proveedora de asistencias.
Por otra parte, se deben llevar a cabo de
modo cientfico,
las ltimas evidencias y
documentndolos con un lenguaje
estandarizado, la cual es fundamental
para poder delimitar
nuestro campo de actuacin, permitir
la comunicacin entre profesionales y
as reducir el nmero de errores,
facilitando la investigacin y la
docencia. El uso de un lenguaje
normalizado y universal favorece
el desarrollo profesional y el
reconocimiento de la
enfermera.
La enfermera cumple una
importante labor en la
salud de la
comunidad que muchas
veces queda en la nada
por la falta de un registro
eficaz que plasme de
forma fiel
nuestra actividad
diaria..
fin