ELIMINACION VESICAL

LIC. CATALINA ZAPATERO 1

 INTRODUCCIN

Para que el cuerpo del hombre conserve su

funcionamiento debe de eliminar los desechos.
La mayor parte de los desechos nitrogenados del
metabolismo celular se excretan por la orina.
 RIONES

Los riones estn situados en la

parte posterior de la cavidad
abdominal detrs del peritoneo y
debajo del diafragma a ambos
lados de la columna vertebral.

La sangre llega a los riones por la

arteria renal y es filtrada en el
glomrulo de las nefronas. El
liquido filtrado contiene agua,
electrolitos y glucosa.
 COMPONENTES DEL
APARATO URINARIO
Los urteres son tubos
Musculares estrechos y
largos que cumplen la
funcin de transportar la
orina de los riones a la
vejiga.

La vejiga tiene como funcin

alejar la orina en tanto se
elimina.
Esta puede contener de 300
a500 ml de orina en un
adulto
 LA URETRA

La uretra es un tubo el
cual transporta la orina de
la vejiga a su punto de
salida del cuerpo.
Su anatoma y funcin es
diferente segn el sexo.
 MICCION

Es el acto de orinar y se controla de forma voluntaria.

Cuando se acumula suficiente orina se envan impulsos a la medula espinal y de ah al cerebro.

Se contrae el msculo de la pared vesical y se relaja el esfnter interno, permitiendo que la orina pase hacia la
uretra.

Proceso de vaciado de la vejiga.

Puede contener de 250 ml a 400 ml de orina. En el nio 50 a 200 ml.

Los adultos eliminan cada da aprox. 1.5 litros de orina, segn consumo de lquidos y alimentos (800- 1500 cc o
ml.)

El volumen de orina formado por la noche es aprox. la mitad del formado durante el da.
 FACTORES QUE
INFLUYEN EN LA
MICCIN

crecimiento y desarrollo
Tono muscular

La fiebre afecta a la produccin de

orina.

Factores socioculturales Factores psicolgicos

La Miccin en los Nios:

Los volmenes promedio de orina en 24

horas son:
2 a 11 meses: 400- 500 cc
12 a 24 meses: 500-600 cc
 PROCESOS
PATOLOGICOS

PROCESOS PROCESOS PROCESOS

PRERRENALES RENALES POSRENALES
CARACTERISTICAS DE LA
ORINA
Color: El color de la orina normal oscila entre pajizo claro normal
dependiendo de su concentracin..

transparencia: la orina normal recin emitida es trasparente.

Espuma: La orina normal agitada levemente produce cierta cantidad

de espuma.

Olor: La orina tiene un olor caracterstico amoniaco. Cuando mas

concentrada es la orina ,mas in tenso es el olor. La orina estancada
huele genera un olor amoniacal.

Volumen: Depende de la cantidad de agua excretada por los

riones. Aprox. 1500 en adulto en 24 horas

Peso o densidad: Relacin que guardan los solutos y solventes de la

orina. Valores 1,012 a 1,030.
 CONTENIDOS
NORMALES -
ANORMALES
Agua la orina normal GLUCOSURIA: presencia de
contiene un 95 % glucosa en la orina, aparece
sobre todo en la diabetes mellitus
Sales minerales 2 %
HEMATURIA: Presencia de
Urea 3 % sangre en la orina
Acido rico, PIURIA: Presencia de pus en la
orina, color amarillo-blanquecino
Urea aproximadamente 20 g
de por litro. COLURIA: Presencia de
pigmentos biliares en la orina.
El resto incluye nitrgeno, Color caf rojizo (t)
cloruros, cetosteroides, BACTERIURIA: es la presencia
fosforo, amonio. Creatinina y de bacterias.
acido rico. PROTEINURIA:
 Alteracin en la
produccin de orina
POLIURIA: Diuresis mayor a 2500 ml de orina en 24 horas.

ANURIA: Diuresis menos de 100 cc. al da o la ausencia de orina.

OLIGURIA: Diuresis menos de 500 ml y ms de 100 ml de orina en 24 horas

PROTEINURIA: Presencia de protenas en la orina.

POLIAQUIURIA: Micciones repetidas con volmenes urinarios pequeos

NICTURIA: Emisin de orina ms abundante o frecuente por la noche que durante el

da.

ENURESIS: Miccin nocturna, involuntaria, despus de los 3 aos de edad

DISURIA : Dificultad o dolor al miccionar.

 Alteracin en la
produccin de orina
RETENCION URINARIA: La orina se acumula y la vejiga se distiende en
exceso (globo vesical).

VEJIGA NEUROGENICA: Existe una alteracin neurolgica que impide que

la persona perciba su vejiga llena.

INCONTINENCIA URINARIA: Imposibilidad de controlar la emisin de orina,

caracterizada por pequeas emisiones involuntarias ante un esfuerzo (toser,
rer, gimnasia,..)

URGENCIA MICCIONAL: Deseo de orinar en forma inmediata, sin tener la

vejiga llena.

TENESMO VESICAL: Sensacin y necesidad de miccionar sin orinar.

 VALORACIN

Al valorar la eliminacin
urinaria del paciente, la
enfermera necesita conocer
su patrn usual de miccin y
cualquiera normalidad que
padezca al momento de
ingresar.
 VALORACION

La enfermera debe considerar el estado mental del paciente.

Adems de conocer la naturaleza de los problemas de salud del

paciente. Y los planes diagnsticos y teraputicos.

La informacin se complementa con los datos subjetivos y

objetivos
 OBSERVACIONES
SUBJETIVAS -
OBJETIVAS
Los pacientes suelen estar La enfermera debe estar
muy angustiados y quiz sea pendiente de las manifestaciones
necesario alentarlos para que de los problemas generales.
se expresen.

El enfermo puede manifestar

sensaciones de dolor con la
miccin o alteraciones de su
patrn normal o por el
contrario dificultades para
orinar y cambios en el
volumen.
PRIORIDADES DE LA
ACCION DE
ENF ERMERIA
Vigilancia en busca de signos
de retencin urinaria.
Establecer el diagnostico
temprano.
Un paciente nunca debe
permanecer con la vejiga
distendida, su acumulacin
constituye un peligro para la
vida del paciente.
 OBJETIVOS DE LA
ACCION DE
ENFERMERIA
Conservar la eliminacin urinaria
normal.
Restablecer un patrn de miccin
normal.
Facilitar la eliminacin de orina.
Ayudar a reducir el trabajo de los
riones.
Usar medidas para reducir los
efectos del deterioro de la funcin
urinaria.
RECORDAR

Los enfermos encamados

deben utilizar un cmodo una
chata o papagayo para
orinar.

La enfermera debe
procurarles intimidad.

El paciente debe de recibir

toda la ayuda necesaria.