Vas Urinarias

http://footage.framepool.com/it/shot/638888384-apparato-genitale-maschile-sistema-urogenitale-maschile-sistema-urinario-maschile-organo-sessuale-maschile
 URETERES

Anatoma Embriologa Histologa

Procede del endodermo de la alantoides

primitiva que ha ido ascendiendo hasta
forma este conducto excretor,
 Patologa Urteres dobles y bfidos

La bifurcacin ureteral temprana del brote ureteral puede

originar duplicacin parcial o completa del urter.

completo e incompleto

DIAGNSTICO
Ecografa abdominal
Urografa intravenosa
Ecografa Doppler-Duplex.

TRATAMIENTO : Ureteroneocistostoma
https://www.google.com.co/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwips57ipMvXAhVK6iYK
HetOD1wQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fdcs.uqroo.mx%2Fpaginas%2Fatlaspediatria%2Fatlas017d.html&psig=AOvVaw1U-
4Jynp_FUZ2BXXmFiQCm&ust=1511203196973649
 Fibrosis retroperitoneal idioptica (enfermedad de Ormond)

Sntomas Sntomas
iniciales tardos
Dolor sordo en el
abdomen que se
Oliguria
incrementa con el
tiempo

Dolor y cambio de color

en las piernas (debido a
Anuria
la disminucin de la
circulacin)

Inflamacin de una pierna Nuseas, vmitos

http://www.auanet.org/images/education/pathology/retroperitoneum/ormonds_disease-
figureA_Big.jpg Dolor abdominal intenso con
hemorragia debido a muerte del
tejido intestinal
 Ureterocele
Sntomas

Dolor abdominal
*Dolor de espalda, posiblemente en un solo lado
*hematuria
*Disuria
*Fiebre

Causas

El rea inflamada impide que la orina pase libremente a la vejiga; sta se acumula en
el urter y estira las paredes, y finalmente estalla

Diagnstico

Ecografa en el embarazo
padece de clculos
Tomografa

Tratamiento

Antibiticos
Drenaje Stents
Ciruga

ffapurinario1aparte-150615173528-lva1-app6892.pdf
 Semiologa

Si esta alterado puede palparse a travs de la pared Clculo

abdominal anterior o por tacto vaginal o rectal. Uretritis con engrosamiento parietal.
 VEJIGA
Es el rgano muscular encargado de reservar la orina que llega desde los riones por los urteres y es
eliminada por la uretra. Su tamao y forma varia segn su llenado.

https://www.google.com.co/search?q=vejiga&rlz=1C1GCEA_enCO762CO762&source=lnms&tbm=isch&
sa=X&ved=0ahUKEwj_xLP2qcvXAhUHSiYKHXD1BIQQ_AUICigB&biw=1024&bih=470#imgdii=27En5LMaR
dYLmM:&imgrc=z59JY8aGEG5RFM:
 Miccin

http://www.meedicina.com/7280-aparato-urinario-miccion/
 Patologa

Reflujo vesicoureteral Infeccin en el tracto superior

dolor en la espalda
Es la anomala congnita mas frecuente y grave
fiebre y escalofros

Infeccin en el tracto inferior

Por ser un importante factor implicado en la
infeccin y cicatrizacin renales Polaquiuria
Disuria
Hematuria
Diagnstico ecografa abdominal

Antibiticos
Tratamiento
reimplantacin ureteral
 Extrofia de la vejiga
Se produce por un defecto de migracin de las
clulas del mesnquima infraumbilical que dar
lugar a la pared abdominal inferior, los
tubrculos genitales y las ramas pbicas

Diagnstico Tratamiento

Inspeccin Cierre de la pared

anterior del abdomen y
de la vejiga osteotoma
bilateral ilaca con cierre
de la snfisis pbica

http://slideplayer.es/slide/10199761/33/images/52/Falta+de+mesodermizaci%C3
%B3n+de+pared+abdominal+anterior/seno+urogenital.jpg
 CISTITIS
Patgenos asociados
E. coli
Klebsiella
Proteus

DIAGNSTICO
Anlisis de orina
Urocultivo y antibiograma

TRATAMIENTO
Antibiticos
clorhidrato de fenazopiridina
https://www.google.com.co/search?q=cistitis&rlz=1C1GCEA_enCO762CO762&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwi2ru
_2wcvXAhVGQSYKHRXdAukQ_AUICigB&biw=1024&bih=421#imgrc=xAWY--BM0spveM:

Dolor lumbar
orina turbia y
Hematuria Disuria Polaquiuria bajo y supra Leucocituria
de olor ftido
pbico
 CISTITIS INTERSTICIAL

Inflamacin prolongada (crnica) de la

pared vesical.

Afeccin se presenta generalmente

alrededor de los 30 a 40 aos de edad,

Las mujeres tienen una probabilidad 10

veces mayor a los hombres de padecer
esta enfermedad.

https://www.google.com.co/search?q=cistitis&rlz=1C1GCEA_enCO762CO762&source=lnms&tbm=isch&sa=X&v
ed=0ahUKEwi2ru_2wcvXAhVGQSYKHRXdAukQ_AUICigB&biw=1024&bih=421#imgrc=xAWY--BM0spveM:
 VEJIGA HIPERACTIVA
Se presenta debido al mal funcionamiento del msculo detrusor, que no se relaja adecuadamente durante el
llenado de la vejiga.

Orinar ocho o ms
veces al da o ms de DIAGNSTICO
dos veces a la noche

Examen de
Ganas repentinas de
orinar y fuertes orina
necesidades de orinar
inmediatamente
Orina
residual
Prdida de orina
luego de haber tenido
ganas repentinas de Urodinmica
orina

http://bastondeoro.com/wp-content/uploads/2017/05/vejiga_hiperactiva.jpg
 Incontinncia Urinaria Esfuerzo
Mujeres pre y post-menopusicas, Realizacin de esfuerzo, Toser,
rer, coger peso, saltar

Incontinencia Urinaria de Urgencia

Mujer adulta y ancianos, Frecuente cuando hay deterioro
neurolgico.

Incontinencia Urinaria Mixta

Si se dan los dos tipos anteriores conjuntamente.

Enuresis Nocturna
La mas frecuente en la infancia.

Otras formas severas

Diagnstico
Ecografa plvica
Lesionados medulares, malformaciones congnitas,
Examen de esfuerzo urinario obstruccin
http://hospital-mujer.com/incontinencia-urinaria-el-ir-y-venir-del-bano/
 CNCER DE VEJIGA
Es una enfermedad en la cual se forman clulas cancerosas (malignas) en los tejidos de la vejiga

HAY TRES TIPOS DE CNCER: SITOMATOLOGA

Carcinoma de Carcinoma de Adenocarcinoma Hematuria (de color parecido levemente al xido o

clulas de clulas rojo brillante).
transicin escamosas
Polaquiuria.

Disuria.

Dolor en la parte baja de la espalda

https://www.google.es/search?q=cancer+de+vejiga&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwij0vjR0MvXAhUHrF
 Palpacin

https://image.slidesharecdn.com/diapositivasvejigabetty-150515235202-lva1-app6891/95/exploracin-de-vejiga-9-638.jpg?cb=1431736172

Cistoscopia
FEMENINA

2,5 4 cm de longitud.

Se extiende desde el orificio interno de la uretra a nivel

del cuello de la vejiga.

MASCULINA

15cm de longitud

Porciones: Intramural, prosttica, membranosa y

esponjosa.
https://www.google.es/search?biw=1024&bih=421&tbm=isch&sa=1&ei=H_4RWpesF8ba0gK1i76QCQ&q=URETRA&oq=UR
ETRA&gs_l=psy- .0i67k1l2j0j0i67k1l3j0j0i67k1l2j0.629436.631493.0.631814.6.6.0.0.0.0.1104.1325.2-1j7-
1.2.0....0...1.1.64.psy-ab..4.2.1320....0.zHSMAW4WUfo#imgrc=awQx-RtdoPbgVM:
Embriologa

A. Conversin del seno

urogenital en la vejiga
urinaria y el seno
urogenital definitivo

B. En el sexo masculino,
el seno urogenital
definitivo se convierte
en la uretra peniana.
 Embriologa

PRONEFROS MESONEFROS
4SDG 4SDG
7-10 Grupos cervicales Alargamiento para formar redes capilares La produccin de orina
Nefrotomasvestigiales mediales GLOMRULO empieza al principio de la
Desaparicin al final de la 4SD Corpsculo Renal gestacin, despus de la
diferenciacin de los
capilares glomerulares a la
10 semana
Regulacin molecular

WT1 Estimulan la
Hace competente al tejido GDNF ramificacin y
metanfrico frente a la crecimiento de las
induccin de la yema HGF yemas ureterales
ureteral

Bloquean apoptosis y
FGF-2 estimulan la
BMP-7
proliferacin del
mesnquima
metanfrico y la WT1
Sensacin de ardor y dolor durante la miccin, asociada a secreciones de
caracterstica mucopurulenta, de comienzo intermitente y
Dolor abdominal
predominantemente de origen infeccioso; en las mujeres en edad Disuria
reproductiva esta asociada a un 3 al 10 % de los casos de disuria. Fiebre y escalofros
Miccin urgente o frecuente
Dolor plvico
Flujo vaginal
Hematospermia
Dispareunia
Sensibilidad, prurito o inflamacin
en el rea de la ingle o del pene

Chlamydia trachomatis,
Ureaplasma urealyticum,
Trichomonas vaginalis
Neisseria gonorrhoeae

http://www.webconsultas.com/sites/default/files/styles/encabezado_articulo/public/temas/ur
etritis_1.jpg?itok=wJeDv0WK Diagnstico Urocultivo y antibiogram
 Estenosis de la uretra
Es un estrechamiento anormal de la uretra

CAUSAS Infeccin de transmisin Sntomas

sexual (ITS)
Sangre en el semen
Procedimientos en los que se
coloca una sonda en la uretra Secrecin de la uretra
Hematuria
Hiperplasia prosttica Retencin urinaria
benigna (HPB)
Disuria
Lesin en la zona plvica Incontinencia urinaria
Dolor en la parte inferior del
abdomen y el rea de la pelvis
Uretritis repetitiva
Polaquiuria
 Cncer de uretra
Miccin frecuente o dbil, sangre en la orina, secrecin uretral o inflamacin del pene
Anlisis de orina, exmenes rectales y plvicas digitales y
cistoscopia
Ciruga Extirpacin de tumor,Radioterapia

https://www.google.com.co/search?rlz=1C1GCEA_enCO762CO762&biw=1024&bih=421&tbm=isch&sa=1&ei=_wgSWtWjJofcmwHjw4zgCw&q=cancer+de+uretra&
oq=CANCER+DE+URETRA&gs_l=psy-ab.3.0.0l6j0i24k1l4.918070.920127.0.921392.16.9.0.0.0.0.674.1821.2-1j0j2j1.4.0....0...1.1.64.psy- https://www.ecured.cu/images/thumb/e/ea/Cancer-uretra.jpg/260px-Cancer-uretra.jpg
ab..12.4.1813...0i8i30k1.0.aKoDEuEHMKU#imgrc=jFsVcYCwSmhS8M:
 Semiologa
Palpacin
Palpe la uretra esponjosa.
Levante el pene, aproximndolo a
la pared abdominal, para alcanzar
directamente la porcin esponjosa
de la uretra, o plpa a travs de las
bolsas o perineo anterior, para
descartar la presencia de zonas de
infiltracin blandas o duras
 GLNDULA SUPRARRENAL
La derecha de forma triangular y
la izquierda de forma semilunar.

Ubicacin: Situadas bilateralmente en la

parte posterosuperior del abdomen,
encima de los riones

Mide 30 mm alto, 25mm de ancho, 7-

9mm de espesor y su peso 12 gramos.

Contenido: Corteza suprarrenal y mdula

suprarrenal.

Inervacion: plexo nervioso suprarrenal y EMBRIOLOGIA

los nervios originados del esplacnico Corteza: origen mesodrmico
mayor Medula: origen ectodrmico.
Funcin Sntesis

Glucocorticoides y mineralocorticoides Catecolaminas

Principalmente cortisol y aldosterona Adrenalina y Noradrenalina

Corteza suprarrenal Mdula suprarrenal

 SINDROME DE CUSHING

Trastorno que ocurre

cuando el cuerpo
tiene un nivel alto de
la hormona cortisol

Medicamentos
Exceso de produccin
corticoesteroides
 ENFERMEDAD DE ADDISON
No hay produccin de suficientes hormonas corticoesteroides

Hipotension Hiperpigmentacion
Baja de peso
postural de la piel

Hipoglucemia en Irritabilidad
Bajo gasto cardiaco
ayuno estomacal

letargia Confusin Agitacin

 Referencias

Pr EA. Anatoma Clnica. 2012. 992 p.

Masson E. Atlas de Anatoma Netter. Elsevier. 2015

Silverthon. Fisiologa humana: un enfoque integrado. 6 edicin-

Mxico. Editorial Mdica Panamericana, 2014- 1013 pginas

Sadler, T. and Langman, J. (2016). Langman embriologia medica.

L'Hospitalet de Llobregat: Wolters Kluwer.ed.13