Ponencia Mexico

COMISION LATINOAMERICANA DE
TAXONOMIA DIAGNOSTICA
TEORIA DE LA SINGULARIDAD
DIAGNOSTICA TAXONOMIA NIC Y
NOC
INT. ENF. JOSHUAN BARBOZA

MECA
HOSPITAL VICTOR LAZARTE
ECHEGARAY
jbarbozameca@intramed.net
TEMARIO:
GENERALIDADES DE LA TEORIA DE LA
SINGULARIDAD DIAGNOSTICA
PARADIGMA COMTEMPORANEO
TAXONOMIA NIC Y NOC
PERSPECTIVAS DEL CAMBIO DEL SISTEMA DE
SALUD SEGN EL ENFOQUE DEL CUIDADO DE
ENFERMERA
GENERALIDADES
GENERALIDADES: VALORACION - DIAGNOSTICO
PROCESAMIENTO DE LAS
RESPUESTAS DEL VALORACION
PACIENTE
ELEMENTOS
LOGICO- SISTEMATIZA CORRELACIONA
COGNITIVOS
IDENTIFICACION DEL
PROBLEMA DE SALUD
CMO ES EL
PARADIGMA ACTUAL
DE LA VALORACION?
DIAGNOSTICO
Cortz y Castillo (2006)
PERSONA
JUICIO CLINICO SOBRE
RESPUESTAS DEL SER FAMILIA
HUMANO
COMUNIDAD
DESEQUILIBRIO DEL
ANALISIS PROCESO DE SALUD
ENFERMEDAD
HALLAZGO DE INTERPRETACION CONCLUSION

LAS DE LAS DIAGNOSTICA
RESPUESTAS RESPUESTAS
El diagnstico enfermero, en el contexto de la

Enfermera, es un juicio sinttico de las respuestas
humanas.
ANALISIS SINTESIS
Juicio es todo aquel proceso de emisin de criterios
propios frente a un fenmeno a travs de los procesos
del pensamiento.
ANALISIS SINTESIS
JUICIO CORRELACION
VALORACION
RESPUESTAS
HUMANAS
ANALISIS JUICIO PROCESO

A
SINTESIS CORRELACION PROCESO

B
Gordon (1990)
Un diagnstico de Enfermera es un problema de salud real o potencial
que pueden prevenirse, resolverse o reducirse mediante actividades
independientes de enfermera.
NEGATIVIDAD
PROBLEMA
DESEQUILIBRIO
BUSQUEDA DE DIALOGICA DEL

SOLUCIONES CUIDADO
DEFINICIONES COMTEMPORANEAS DEL ESTUDIANTE Y DEL
PROFESIONAL DE ENFERMERA
Es un Anlisis de una valoracin para planificar y

brindar los cuidados de enfermera.
Es un hecho real o potencial que determina la causa
principal de la enfermedad.
PERSPECTIVA
BIOMEDICA
ENFERMEDAD CENTRO DEL

CUIDADO
Pinillos, et al (2010)
Juicio clnico sobre la respuesta TERAPIA

humana
que proporciona la base para la ESTRATEGIA PRACTICA
terapia definitiva para el logro de
objetivos
RESOLUCION DE LOS PROBLEMAS DEL PACIENTE
Aniorte (2011)
EL PROCESO DIAGNSTICO ES UN PROCESO DE

PENSAMIENTO CRTICO
RAZONAMIENTO LOGICA
Luis M, et al (2005)
EL PROCESO DIAGNSTICO ES UNA FUNCIN

INTELECTUAL ALTAMENTE COMPLEJA.
RAZONAMIENTO CRITICO
CAPACIDAD
INTELECTUAL
RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO
Luis M nos explica la generalizacin de las funciones del
proceso del pensamiento, llegando a la conclusin de:
FUNCIONES DEL PROCESO DEL

PENSAMIENTO
INDUCTIVO
PENSAMIENTO LOGICO
DEDUCTIVO
RAZONAMIENTO CRTICO
RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO
JUICIO CIENTIFICO DE RESPUESTAS

HUMANAS
METODOLOGIA DE FORMULACION DEL
DIAGNOSTICO ENFERMERO
TEORIA DE LA ESTRUCTURACION
SINGULARIDAD DE VALORACION
DIAGNOSTICA
TRIDIMENSIONAL SINERGICA
INTERFASE
HUMANIZAR Y
(RE)CONSIDERAR
EL PROCESO DE
ATENCION DE
ENFERMERIA
COMO REALIZAN LOS EL PROCESO
DIAGNOSTICO?
Identificar el problema patolgico, identificar sus causas

en mi valoracin, obtengo datos significativos basados en
la enfermedad y fisiopatologa, y separo por patrones y
contrasto con el NANDA.
CIEENF-
UNT(2009)
Johnson (2008)
Diagnosticar: emitir un juicio y nominar los problemas de

salud reales y potenciales o los factores de riesgo basndose
en las evidencias de la valoracin.
Diagnstico: es bsicamente una exposicin que identifica la

existencia de un estado no deseable.
SECUENCIALES
3 ETAPAS
FLEXIBLES
CLASIFICAR INTERPRETAR VALIDAR
CLASIFICAR
EVALUACION
DEL PACIENTE
ACUMULACION DIVIDIR LA
INFORMACION EN
DE DATOS CLASES CONCRETAS
NECESIDADES
DE SALUD
PATRONES
FUNCIONALES DE
SALUD
DOMINIOS DE
SALUD
MODELO PARAMETRICO DE LA NORMALIDAD
PATRONES
NORMALES
PATRONES
ALTERADOS
INTERPRETAR
IDENTIFICACION DE CREACION DEL

DATOS CONSTRUCTO
IMPORTANTES UNICO - FINAL
COMPARACION CON RECONOCIMIENTO

PATRONES O DE PAUTAS O
NORMAS TENDENCIAS
RESULTADO PRE-CONCLUSION
DIAGNOSTICA
VALIDACION
CONFIRMAR
EN BASE A LO
QUE SE OBTENGA
DEL PACIENTE
AFIRMAR
CONCLUIR
APLICAR
VALORACION INTERFASE DIAGNOSTICO
CONSTRUCTO
FISICA
UNICO
PRODUCTO DE
LA
FACTOR
ETIOLOGICO PSICOLOGICA IMPLICACION
SINERGICA DE
LAS
PROBLEMA
DIMENSIONES
DE SALUD ESPIRITUAL
ENFERMERO ENFERMERO ENFERMERO

/PACIENTE /PACIENTE /PACIENTE
VALORACION INTERFASE DIAGNOSTICO
FISICA
PROBLEMA 1
PROBLEMAS PSICOLOGICA
NECESIDAD PROBLEMA 2
DE SALUD
ESPIRITUAL N PROBLEMAS
La valoracin de enfermera nos permite
rescatar, tras esta valoracin ms holstica, los
datos desencadenantes o significativos del
problema. (Rondn, et al. 2010).
Al ser identificado este factor desencadenante,

se puede tener una visin ms amplia para poder
identificar y definir nuestro proceso diagnstico.
DIMENSION FISICA, PSICOLOGICA Y
ESPIRITUAL
DIMENSION FISICA
SER HUMANO
DIMENSION PSICOLOGICA DIMENSION ESPIRITUAL
DIMENSION
FACTORES EXTERNOS FACTORES INTERNOS
INTEGRALIDAD
ANALISIS SINTESIS
JUICIO CORRELACION
DIMENSION FISICA
DETERMINA EL FACTOR CAUSAL BIOFSICO QUE

DESEQUILIBRA
EL PROCESO DE SALUD ENFERMEDAD Y ALTERA
EL CONFORT DE NUESTRO PACIENTE
SUPONE QUE LOS FACTORES EXTERNOS INFLUYEN EN

LOS FACTORES INTERNOS QUE INTEGRAN LAS
RESPUESTAS DEL SER HUMANO.
LA INTEGRALIDAD ES MS QUE LA SUMA DE LOS

FACTORES INTERNOS Y EXTERNOS, ES LA FORMA
COMO SE COMPLEMENTA SINRGICAMENTE LOS
ELEMENTOS PARA FORMAR LA UNIDAD FUNCIONAL DE
LA PERSONA.
DIMENSION PSICOLOGICA
DEFINE CONCEPTOS COMO LA ACTITUD Y APTITUD DE

LA PERSONA FRENTE A SU PROCESO DE SALUD
ENFERMEDAD
COMO CONCEPTA LOS DIVERSOS SUCESOS

SUBJETIVOS QUE LE OCURREN EN SU PROPIO
ENTORNO, Y LA REPERCUSIN DE SU INTEGRALIDAD
EN LAS OTRAS DOS DIMENSIONES
LA INTEGRALIDAD DE LA DIMENSIN PSICOLOGICA

EST BASADO EN LA INFLUENCIA DE LOS FACTORES
INTERNOS SOBRE LOS EXTERNOS.
DIMENSION ESPIRITUAL
ENTIENDE POR DEFINICIN A LA CONCEPCIN DEL SER

HUMANO COMO UN TODO Y SU RESPUESTA FRENTE AL
PROCESO DE SALUD ENFERMEDAD.
SE BASA EN LA PERSPECTIVA DEL CUIDADO TRANSPERSONAL,

PUESTO QUE PRIVILEGIA EL ENFOQUE HUMANSTICO,
ATENDIENDO EL INDIVIDUO BIOPSICOSOCIAL, ESPIRITUAL Y
SOCIOCULTURAL, Y QUE EL OBJETIVO DE LA ENFERMERA ES
AYUDAR A LAS PERSONAS A ALCANZAR EL MS ALTO GRADO
DE ARMONA ENTRE MENTE, CUERPO Y ALMA.
LA INTEGRALIDAD DE ESTA DIMENSION SE BASA EN LA FLUJO

IGUAL DE LOS FACTORES INTERNOS Y DE LOS FACTORES
EXTERNOS, DETERMINANDO EL EQUILIBRIO GENERAL DE LA
TRILOGIA DEL SER HUMANO: CUERPO MENTE - ESPIRITU
Cuando se trabaja con otras personas en
momentos de desesperacin, tenemos el
reto de aprender de nuevo, volver a
examinar nuestro propio significado de la
vida y la muerte. Watson (2009).
MODELO CONVENCIONAL: BIOMEDICO
ESTRUCTURAL FRENTE A LA TEORIA DE LA
SINGULARIDAD DIAGNOSTICA: HOLISTICO
TRIDIMENSIONAL
JOHNSON (2008) Y BRITO (2011)
REFIEREN QUE LAS TRES PARTES O CATEGORAS

DEL DIAGNOSTICO ENFERMERO SON: EL
PROBLEMA, LA ETIOLOGA Y SIGNOS Y
SNTOMAS (SISTEMA PES)
PAUTAS
DIRECTRICES
NORMAS
DIRECTRICES
Escribir el diagnstico con trminos que se refieran ms
a las respuestas que a las necesidades, donde se indica
que la primera parte de la categora diagnostica
identifica la respuesta del paciente a la enfermedad o
ante su estado de salud.
Utilizar relacionado con mejor que debido a o

causado por, de esta forma se identifica la conexin
entre el problema y su etiologa, implicando que si se
modifica una parte del diagnstico, tambin puede
cambiar la otra.
Evitar invertir el orden de las frases en la categora

diagnstica; la primera parte de la categora diagnstica
seala el problema e indica objetivos. La segunda parte
de la categora seala la etiologa e indica las
instrucciones de enfermera.
DIRECTRICES
No mencionar signos y sntomas de la enfermedad en la
primera parte de la categora diagnstica.
No se debe incluir un diagnstico mdico en la categora

diagnstica de enfermera.
ALGORITMO DIAGNOSTICO
DE RUYMAN BRITO. ESPAA
(2011)
TEORIA DE LA SINGULARIDAD DIAGNOSTICA:
DIRECTRICES COMTEMPORANEAS
Se sabe que la formulacin diagnstica
convencional es 1) etiqueta diagnstica; 2) etiologa
o factor relacionado; 3) caractersticas definitorias.
En el modelo, la letra "B" se refiere a los factores
relacionados, la letra "A" hace referencia a la
etiqueta diagnstica.
Entonces, podemos decir: alguna vez nos

preguntamos que, si tenemos un factor relacionado
tenemos entonces una etiqueta diagnstica?...Esto se
contina en que para todo factor relacionado existe
entonces una etiqueta diagnstica o un problema de
salud. Si existe, "B", entonces ocurre "A".
Para determinar una adecuada formulacin diagnstica
decimos entonces por ejemplo: Si tengo una retencin de
secreciones en el tracto respiratorio bajo, tengo una
limpieza ineficaz de las vas respiratorias y lo puedo
evidenciar con roncus o crepitantes?...Si esto es cierto al
comprobar con fundamento cientfico puedo enunciar mi
siguiente diagnstico: Limpieza ineficaz de las vas
respiratorias relacionado con retencin de secreciones en
el tracto respiratorio bajo evidenciado por roncus y
crepitantes a la auscultacin.
Este sustento lgico - cientfico se basa en que cada vez que se

tiene una etiologa o factor relacionado, que no siempre puede
derivar una sola etiqueta, entonces esta etiologa est
ocasionando un problema de salud que se puede evidenciar.
Por lo tanto se asume que la mejor manera de formular un

diagnstico de enfermera con esta Teora de la singularidad
diagnstica es aplicando las partes del diagnostico en inversin
y preguntarse: mi factor relacionado est ocasionando mi
etiqueta diagnstica o problema de salud de mi paciente?
MODELO DE LA SINGULARIDAD DIAGNOSTICA DIMENSION FISICA, PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL
VALORACION DIAGNOSTICO
NECESIDAD
DE
IDENTIFICAR
PROBLEMA DE FACTOR PROBLEMA O ETIQUETA
SALUD SALUD CAUSANTE DIAGNOTICA
EVIDENCIAS
FISICA PSICOLOGICA ESPIRITUAL

RETROALIMENTACION
INTERFASE
DATOS SIGNIFICATIVOS
O DESENCADENANTES
DEL PROBLEMA
X+Y+Z=B A O AB
FACTORES RELACIONADOS=FACTOR CAUSAL ETIQUETA DIAGNOSTICA
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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Brasilera de Enfermera. Brasil pg. 71.
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PARADIGMA
COMTEMPORANEO
PARADIGMA DE LA TEORIA DE LA
SINGULARIDAD DIAGNOSTICA
UTILIZACION DE UNA FILOSOFIA
HERMENEUTICO HUMANISTA.
EPISTEMOLOGIA DEL CUIDADO HUMANO
PSICOLOGIA DEL CUIDADO
SEMBRADORES DE SENSIBILIDAD Y CUIDADO
CARITATIVO
FORMULACION DEL DIAGNOSTICO

ENFERMERO
APLICACIN METODOLOGICA BASADO EN LA
EXPERIENCIA
INTERRELACION ESTRATEGICA CON LAS
ETIQUETAS NIC Y NOC
IMPLICANCIAS PARA LA CIENCIA DE LA
ENFERMERIA
EN LA ENFERMERA ASISTENCIAL
PROPUESTA METODOLOGICA EN LA
FORMULACION DEL DIAGNOSTICO
ENFERMERO
NUEVO ENFOQUE DE REALIZACION DEL
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERA IN
VIVO
EN LA ENFERMERA DOCENTE
ENSEANZA DE LA FILOSOFIA DE LA TEORIA
DIPLOMADO DE LA TEORIA DE LA
SINGULARIDAD DIAGNOSTICA TAXONOMIA
NANDA-NIC Y NOC
ACREDITACION INTERNACIONAL EN PROCESO
DE ATENCION DE ENFERMERIA
EN LA INVESTIGACION
INVESTIGACIONES SOBRE EL CUIDADO
HUMANO BAJO LA PERSPECTIVA DE LA
TEORIA DE LA SINGULARIDAD DIAGNOSTICA
SEMBRADORES DE SENSIBILIDAD Y
CUIDADO CARITATIVO
INVESTIGACIONES SOBRE LA APLICACIN DE
METODOLOGIAS DE FORMULACION DEL
DIAGNOSTICO ENFERMERO
COMISION LATINOAMERICANA DE
TAXONOMIA DIAGNOSTICA
EN LA GERENCIA
PROPUESTA DEL MODELO
LATINOAMERICANO PARA NOTAS DE
ENFERMERA
NUEVA NOMENCLATURA DEL SOAPIE
INTERRELACION TSD-NIC Y NOC
CONTROL DE EVALUACIONES Y REPORTE DE
CAMBIO DE TURNO
TAXONOMIA NIC Y NOC
IMPLEMENTACION DE UN NUEVO
SISTEMA ESTANDARIZADO PARA
EL CUIDADO DE ENFERMERIA
TAXONOMA NIC
(5 edicin 2009).
Las intervenciones estn organizadas en:
7 campos:
Fisiolgico Bsico
Fisiolgico Complejo
Conductual
Seguridad
Familia
Sistema Sanitario
Comunidad
Son 30 clases: Cada campo incluye clases,
identificadas por una letra por orden
alfabtico.
542 intervenciones: cada clase incluye un

grupo de intervenciones relacionadas ,
cada una con un cdigo nico de 4
nmeros.
Ms de 12.000 actividades
CLASIFICACION DE INTERVENCIONES DE
ENFERMERA NURSING INTERVENTIONS
CLASIFICATION - NIC
INTERVENCION DE ENFERMERA
Tratamiento, basado en el conocimiento y
juicio clnico dirigidas a ayudar al paciente
al logro de los resultados esperados.
Incluyen Cuidados Directos e Indirectos

dirigidos a la persona, familia y la
comunidad.
Pueden ser interdisciplinarios.

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA DIRECTA
Tratamiento en interaccin con el paciente.

Acciones de Enfermera fisiolgicas y
psicosociales. Ejemplo:
Cuidados de la sonda gastrointestinal.
Cuidados del sitio de incisin y de la ostoma.
INTERVENCION DE ENFERMERIA INDIRECTA
Tratamiento realizado en beneficio del paciente,

que incluyen cuidados y colaboracin
interdisciplinaria.
Apoyan la eficacia de las intervenciones directas.
Ejemplo:
Interpretacin de datos de laboratorio.
Planificacin del alta.
Informe de turnos.
Preparacin del material.
INTERVENCIONES INTERDISCIPLINARIAS
Intervenciones interdependientes o de
colaboracin:
Son intervenciones iniciadas por el mdico en
respuesta a un diagnstico mdico, pero llevada
a cabo por un profesional de Enfermera (en
respuesta a una indicacin del medico).
Los profesionales tambin pueden llevar a cabo
tratamientos iniciados por otros proveedores de
cuidados, como farmacuticos, fisioterapeutas,
etc.
Ejemplos: Administracin de medicacin
parenteral Manejo de la hiperglucemia.
INTERVENCION A LA COMUNIDAD
Fomentar y mantener la salud poblacional.
Prevencin de enfermedades.
Establecer estrategias para dirigir el clima
poltico social que vive la poblacin.
LAS ACTIVIDADES DE ENFERMERA
Son aquellas acciones
especficas que realiza
la enfermera para
llevar a cabo una
intervencin y que
ayudan al paciente a
avanzar hacia el
resultado deseado.
Las actividades de
enfermera se traducen
en una accin concreta.
Para poner en prctica

una intervencin se
requiere una serie de
actividades.
Elementos de las Intervenciones
Las 542 intervenciones que aparecen en la
Clasificacin de la 5 edicin, lo hacen listadas
con:
Nombre o etiqueta
Cdigo
Definicin
Grupo de actividades para realizar la
intervencin
Elementos de las intervenciones
Las intervenciones se seleccionan en funcin de
Dx de enfermera concretos.
Est dirigida a buscar el equilibrio de los

factores etiolgicos.
Para los diagnsticos de riesgo

la intervencin va dirigida a modificar
o eliminar los factores de riesgo.
UTILIZACION DE LA NIC:
SELECCIN DE UNA INTERVENCION
Dicha seleccin forma parte de la toma de
decisiones clnicas del profesional de
enfermera. Tiene 6 factores:
Resultados deseados en el paciente.
Caractersticas del diagnstico de
enfermera
Base de investigacin de la intervencin,
Factibilidad de la ejecucin;
Aceptacin por el paciente y
La capacidad del profesional.
1. Resultados deseados en el
paciente:
El profesional debe identificar para cada paciente
los resultados que razonablemente puedan
esperarse y conseguirse como consecuencia de los
cuidados de enfermera.
La eleccin de los resultados debe dirigirse a la

mejora de la salud, as como el tratamiento de los
problemas.
Para ello es el uso de la Clasificacin de

Resultados de Enfermera (NOC).
2. Caractersticas del diagnostico de
enfermera
Segn los diagnsticos de enfermera se
obtendrn resultados y se realizarn las
intervenciones dirigidas a actuar sobre los
factores etiolgicos.
Para los diagnsticos potenciales o de riesgo la

intervencin se dirige a modificar o eliminar los
factores de riesgo del diagnstico.
3. Base de investigacin de la
intervencin:
Los profesionales conocen la investigacin
relacionada con una intervencin por sus
programas educativos y por sus actualizaciones
constantes.
Si no hubiera alguna que ayudara al profesional
a elegir la intervencin ste debe utilizar
principios cientficos o consultar con expertos.
4. Factibilidad de realizar la
intervencin:
El profesional debe considerar las
intervenciones de otros proveedores, costos y el
tiempo que demanda en elegir una intervencin.
5. Aceptacin por el paciente:
Para cada intervencin se debe informar al
paciente a cerca de lo que se espera con su
participacin debe considerarse valores,
creencias y cultura del paciente.
6. CAPACIDAD DEL PROFESIONAL DE
ENFERMERIA
Descrito en 3 reas en las que debe ser
COMPETENTE:
Tener conocimientos del fundamento
cientfico de la intervencin.
Poseer las habilidades psicomotoras e
interpersonales necesarias y
Ser capaz de trabajar en cada caso para
utilizar de manera eficaz los recursos
sanitarios.
CLASIFICACIN
TAXONMICA NIC
(CAMPOS Y CLASES).
Campo 1. Fisiolgico bsico. Cuidados
que apoyan el funcionamiento fsico
Clases:
Control de actividad y ejercicio:
Intervenciones para organizar o ayudar en la
actividad fsica y la conservacin y el grado de
energa.
Control de la eliminacin: Intervenciones
para establecer y mantener las pautas de
eliminacin intestinal y urinaria regulares y
controlar las complicaciones resultantes de pautas
alteradas.
Control de inmovilidad: Intervenciones para
controlar el movimiento corporal restringido y las
secuelas
Apoyo nutricional: Intervenciones para
modificar o mantener el estado nutricional.
Fomento de la comodidad fsica:
Intervenciones para fomentar la comodidad
utilizando tcnicas fsicas
Facilitacin de los auto cuidados:
Intervenciones para proporcionar o ayudar en las
actividades rutinarias de la vida diaria.
Campo 2. Fisiolgico complejo:
Cuidados que apoyan la regulacin
homeosttica.
Clases:
Control de electrolitos y cido base:
Intervenciones para regular el equilibrio de
electrolitos y cido base y prevenir
complicaciones.
Control de frmacos: Intervenciones para
facilitar los efectos deseados de agentes
farmacolgicos
.Control neurolgico: Intervenciones que
optimizan las funciones neurolgicas.
Cuidados perioperatorios: Intervenciones
para proporcionar cuidados antes, durante y
despus de la ciruga.
Control respiratorio: Intervenciones para
fomentar la permeabilidad de las vas areas y el
intercambio gaseoso.
Control de la piel / heridas: Intervenciones
para mantener o restablecer la integridad de los
tejidos:
Termorregulacin: Intervenciones para
mantener la temperatura corporal dentro de unos
lmites normales.
Control de la perfusin tisular.
Intervenciones para optimizar la circulacin
sangunea y de lquidos hacia los tejidos.
Campo 3. Conductual: Cuidados que
apoyan el funcionamiento psicosocial y
facilitan los cambios de estilos de
vida.
Clases:
Terapia conductual: Intervenciones para
reforzar o fomentar conductas deseables o
modificar conductas indeseables.
Terapia cognitiva: Intervenciones para reforzar
o fomentar el funcionamiento cognitivo deseable o
modificar el funcionamiento cognitivo indeseable.
Potenciacin de la comunicacin:
Intervenciones para facilitar la expresin y
recepcin de mensajes verbales y no verbales.
Ayuda para hacer frente a situaciones
difciles: Intervenciones para ayudar a otro a
crear sus propias resistencias, para adaptarse a un
cambio de funcin o conseguir un nivel ms alto
de funcionamiento.
Educacin de los pacientes: Intervenciones
para facilitar el aprendizaje.
Fomentar la comodidad psicolgica:
Intervenciones para fomentar la comodidad
utilizando tcnicas psicolgicas.
Campo 4. Seguridad. Cuidados que
apoyan la proteccin contra peligros.
Clases:
Control en casos de crisis: Intervenciones
para proporcionar una ayuda inmediata a corto
plazo en casos de crisis fisiolgicas o psicolgicas.
Control de riesgos: Intervenciones para iniciar
actividades de reduccin de riesgos y continuar el
control de riesgos.
Campo 5. Familia. Cuidados que
apoyan la unidad familiar
Clases:
Cuidados de un nuevo beb: Intervenciones para
ayudar a la preparacin al parto y controlar los
cambios psicolgicos y fisiolgicos antes, durante y
despus del parto.
Cuidados de crianza de un nuevo beb:
Intervenciones para ayudar a la crianza de los nios.
Cuidados de la vida: Intervenciones para facilitar el
funcionamiento de la unidad familiar y fomentar la
salud y el bienestar de los miembros de la familia a lo
largo de toda la vida.
Campo 6. Sistema sanitario. Cuidados
que apoyan el uso eficaz del sistema
de prestacin del sistema de asistencia
sanitaria.
Mediacin del sistema sanitario: Intervenciones
para facilitar el encuentro entre el paciente / familia y
sistema de asistencia sanitaria.
Gestin del sistema sanitario: Intervenciones
para proporcionar y potenciar los servicios de apoyo
para el suministro de cuidados.
Control de la informacin: Intervenciones para
facilitar la comunicacin sobre la asistencia sanitaria.
Campo 7. Comunidad. Cuidados que
apoyan la salud de la comunidad.
Clases:
Fomento de la salud de la comunidad:
intervenciones que fomentan la salud de la
comunidad.
Control de riesgos de la comunidad:
Intervenciones que ayudan a detectar o prevenir
riesgos sanitarios en el conjunto de la comunidad.
VENTAJAS DE LA NIC.
Estandariza los tratamientos realizados por los
enfermeros / as.
Facilita la comunicacin entre enfermeros, y
otros miembros del equipo de salud y entre
enfermeros y pacientes.
Describe la prctica de enfermera.
Facilita la continuidad del cuidado.
Provee a enfermera, de un lenguaje de
tratamientos, que es esencial para la historia
informatizada.
Es til tanto para la planificacin de cuidados
como para su documentacin.
Puede ser actualizada en el nivel de actividades
para facilitar los planes de cuidados
individualizados.
Facilita la toma de decisiones clnicas de los
enfermeros y la enseanza del proceso a los
estudiantes.
Permite el estudio de la efectividad y del coste de
los tratamientos de enfermera.
Facilita a los enfermeros las investigaciones
sobre resultados del cuidado
Cada intervencin NIC puede ser vinculada a los
diagnsticos NANDA y resultados NOC.
ASPECTOS A CONSIDERAR EN LA
IMPLEMENTACION NIC
Tiempo
Costo
Sistema de informacin
Competencia informtica de los enfermeros
Comprensin previa del Lenguaje estandarizado.
CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS
DE ENFERMERA
NOC
Adentrarnos a este tema implica atenerse a:
Teoras, dilucidacin dialgica, una continua reflexin

circular metafsica directa de la problemtica compleja
del ser humano
Su sentido, su fundamento ltimo,

su esencia de constituirse en ser
nico irrepetible histrico,
insustituible
COMPRENSIN DE LA ENFERMERA
Proceso Valoracin
Evaluacin Interfase
Intervencion Diagnstico
Planificacion:
Objetivos e
Intervenciones
ESTRUCTURA ACTUAL
Nivel 1: 13 Dominios
Nivel 2: 31 Clases
Nivel 3: 385 Resultados
RESULTADOS ENFERMEROS
Un estado, conducta o percepcin de un
individuo, familia o comunidad, medido
a lo largo de un continuo en respuesta a
intervenciones de enfermera".
COMPONENTES DE UN RESULTADO
Nombre o etiqueta
Definicin
Escala de medida
Indicadores
Cdigo
Bibliografa
Nombre o etiqueta: Describe de
forma concisa el resultado.
Ejemplo: Recuperacin tras el abuso:

emocional. (Utiliza los dos puntos para
separar los trminos amplios de los Resultados
de aqullos que hacen que los mismos sean ms
especficos)
Definicin: Explica y delimita el
significado del resultado.
Creencias sobre la salud

Ejemplo: Convicciones personales que influyen
en la conducta hacia la salud.
Codificacin: propio para la
identificacin y tratamiento en los
sistemas de informacin.
Valor de
Dominio Clase Resultado Indicador Escala
la Escala
(1-13) A-Z 4 dgitos + 2 dgitos 1-99 1-5

a-e 1-99
Escalas de medida: Escalas tipo Likert
de cinco puntos. El quinto punto
refleja la situacin ms deseable con
respecto al resultado.
Indicadores:
Son aspectos concretos de valoracin de cada
resultado de enfermera
Sirven de ayuda para determinar el estado en

que se encuentra la persona
Cada resultado tiene un grupo de indicadores

asociados
Los indicadores tambin proporcionan
informacin por s mismo de la evolucin del
proceso
Los indicadores estn expresados de forma breve

para facilitar su uso
Se pueden aadir indicadores especficos que el

enfermero considere pertinente
PASOS PARA UTILIZAR
UN RESULTADO
1. Eleccin del resultado:
Seleccionar el resultado que considere ms

adecuado en cada caso, teniendo en cuenta:
El diagnstico enfermero y los factores
relacionados o los factores de riesgo del
diagnstico, fundamentalmente.
Adems.
Las caractersticas propias de cada persona:
- Caractersticas personales (factores cognitivos,
creencias, procesos psicolgicos, etc).
- Factores demogrficos: (edad, sexo, raza, etc.)
- Nivel de formacin.
- Enfermedades o situaciones relacionadas
con la salud.
- Recursos disponibles.
Las preferencias de la persona
2. Eleccin y valoracin de los
indicadores del resultado.
Una vez seleccionado el resultado, se elegirn los
indicadores que servirn para determinar la
puntuacin del resultado en la escala Likert de
medicin, y se determinar su puntuacin en su
escala de medicin
3. Valoracin del resultado:
Es necesario evaluar el estado del resultado y

calificarlo en la escala de medida, esa medicin
basal representa la situacin de partida del
proceso, que corresponde con el diagnstico de
enfermera.
La medicin inicial sirve para su comparacin

con los estados posteriores postintervencin
4. Fijacin del resultado a conseguir:
Despus de puntuar al paciente sobre el

resultado seleccionado, se determinar la
puntuacin deseada a conseguir una vez
desarrolladas las intervenciones enfermeras.
EJEMPLOS DE INDICADORES
GRACIAS

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