BLOQUE: MICROBIOS PATGENOS Y ENFERMEDADES RESPUESTA INMUNITARIA FRENTE A HONGOS PATGENOS

Respuesta inmunitaria frente a

hongos patgenos
Rebecca A. Drummond, Universidad de Aberdeen, Reino Unido
Traduccin: Jess Gil, Wrzburg, DE (SEI)

Existen aproximadamente 100.000 especies de hongos distribuidos ampliamente en el medio

ambiente. Algunos forman esporas que inhalamos en nuestro da a da (por ejemplo, las de Aspergillus
sp.), mientras que otros viven como organismos comensales en nuestro organismo (ej. Candida spp). A
pesar de la estrecha relacin que tenemos con ellos, la manera en la que el sistema inmunitario

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reconoce y nos protege frente a las versiones patgenas est comenzando a entenderse ahora.
Entre aquellos hongos que causan enfermedad, muchos son patgenos oportunistas, lo que quiere
decir que slo producen infecciones bajo determinadas circunstancias (como cuando el sistema
inmunitario est debilitado), como ocurre en tratamientos con quimioterapia, cuando se usan drogas
inmunosupresoras o en infecciones por VIH, donde los pacientes son ms susceptibles. Debido al
mayor uso de este tipo de frmacos, junto con el incremento de infecciones por VIH, la incidencia por
infecciones fngicas ha crecido mucho en los ltimos aos.
Los hongos pueden causar muchos tipos diferentes de infecciones (Tabla 1), que pueden variar desde
patologas cutneas o de las mucosas, hasta sepsis y fallo orgnico que puede poner en peligro la vida.
En cualquiera de esos casos, solo existen unos pocos tratamientos disponibles y no hay vacunas.
Reconocimiento de los hongos Especie fngica Tipos de infeccin
por el sistema innato Candida albicans Candidiasis vulvovaginal
Los hongos son reconocidos por las Candidiasis oral (infecciones orales)
clulas del sistema inmunitario innato Candidiasis diseminada (sepsis)
(p.e. clulas dendrticas y macr-
Aspergillus fumingatus Aspergilosis invasiva pulmonar (infeccin
fagos), que unen componentes de las de los pulmones)
paredes fngicas gracias a los
Receptores que Reconocen Patrones Pneumocystis carinii Pneumona (infeccin pulmonar)
(PRR) expresados en la superficie de Cryptococcus Cryptococcosis (infeccin pulmonar,
las clulas. Los receptores de lectina neoformans meningitis)
tipo C (o CLRs, como la Dectina-1), son
particularmente importantes en la Table 1. Common fungal pathogens and some of the infections they
inmunidad antifngica, aunque otros, cause, usually in immunocompromised patients.
como los TLRs (receptores de tipo
Toll), tambin son importantes. (Figura TLR2
Dectina-1
1). Figura 1. Una
clula dendrtica
Cuando los PRRs reconocen a un
decorada con
hongo, producen seales a travs de Y Y
Mincle PRRs antifngicos.
colas intracelulares o molculas Dectina-2
Tras el
asociadas (FcR), lo que resulta en YY
YY reconocimiento, la
YY FcR
fagocitosis, iniciacin de mecanismos sealizacin
favorece la
de destruccin (ej. produccin de generacin de
especies reactivas de oxgeno), y respuestas
contribuye al desarrollo de respuestas Th1/Th17
inmunes adaptativas. Clula innata adaptativas y la
efectora activacin de
clulas innatas
Th1/17 efectoras.

La inmunidad adaptativa frente a hongos slo se conoce parcialmente, aunque parece ser que las
clulas T CD4+, que producen IFN- (Th1) o IL-17 (Th17) son las mayores protectores frente a las
infecciones fngicas, ya que ayudan a las clulas innatas efectoras, como neutrfilos y macrfagos, a
una correcta destruccin.