OGA

ACOL
FARM
PSICO

P O R O
O S I T I V
O RN O G N
A S T O C
TR I O R
T E R
DE
 TRASTORNOS POR DETERIORO COGNITIVO

CONCEPTO :

Define Alteracin significativa de las funciones cognitivas o la

memoria que representan un cambio del nivel previo
de actividad .
CLASIFICACIN :
Demencias degenerativas
primarias

DEMENCIAS Demencias Vasculares

Demencias Secundarias
 DEMENCIAS DEGENERATIVAS PRIMARIAS

Se desconoce la causa/ afectacin enceflica primaria

Alzheimer
Demencia degenerativa lbulo frontal * De inicio precoz : < 65 aos.
* De inicio tardo : > 65 aos.
Enfermedad de Pick
Parkinson

CARACTERSTICAS

Afectacin precoz de la memoria

Deterioro mltiple y progresivo de las funciones superiores
Aparicin de sntomas psiquitricos /conducta
Evolucin progresiva hacia la prdida de la independencia
 DEMENCIAS VASCULARES

Lesiones enceflicas causadas por alteraciones vasculares. Su

inicio se puede precisar con ms exactitud , los sntomas
dependen de la regin afectada del enceflo

CARACTERSTICAS

Corticales
Subcorticales
Enfermedad de Binswagner
Demencia talmica
 DEMENCIAS SECUNDARIAS

Etiologa muy diversa

Tratables
El cuadro puede ser
reversible
SIDA
Por infecciones Enceflitis hrpetica
Enfermedad prionicas ( C.Jackob)
Por hidrocefalia

Esclerosis mltiple

Carenciales Dficit de B12, cido Flico

Por txicos Alcohol , Monxido de carbono

 CLNICA Y DIAGNOSTICO

CLNICA:
o Sntomas cognitivos.
o Sntomas psiquitricos y de comportamiento asociados.
o Alteraciones funcionales.

DIAGNOSTICO:
 CLNICA

Amnesia: Prdida memoria reciente Memoria

remota Dificultad para retener informacin
nueva

Afasia: Trastorno del lenguaje, dificultad para denominar y comprender

la sintaxis tanto verbal como escrita final mutismo

Deterioro de la capacidad de ejecucin de actividades.

Apraxia:
Incapacidad para el manejo de objetos habituales.
Incapacidad para actividad constructiva de actos motores habituales
 CLNICA

Agnosia: Dificultad para reconocer o identificar objetos y personas

Incapacidad para ordenar la secuencia

Alteracin de las capacidades ejecutivas: de actos que lleva a la ejecucin
material del pensamiento

Desorientacin espacio - tiempo:

Aproxesia: Incapacidad para mantener la atencin

 ABORDAJE TERAPUTICO
TRATAMIENTO FARMACOLGICO
INTERVENCIONES TERAPUTICAS GENERALES

TRATAMIENTO FARMACOLGICO

TRATAMIENTO FARMACOLGICO DE LOS SNTOMAS COGNITIVOS: FRMACOS NOOTROPOS

TRATAMIENTO DE ALZHEIMER : COLINRGICOS: ATRACINA, DONEPEZILO, RIVASTIGMINA
TRATAMIENTO DE SNTOMAS PSIQUITRICOS: NEUROLPTICOS, ANTIDEPRESIVOS, BENZODIACEPINAS
Los NOOTRPICOS, son estimulantes de la memoria y potenciadores cognitivos, elevan
ciertas funciones mentales humanas (las funciones y las capacidades del cerebro) tales como:

Cognicin,
Memoria
Inteligencia
Creatividad
Motivacin
Atencin y concentracin

Se incluyen sustancias vasodilatadoras perifricas, agentes vasoactivos, activadores cerebrales,

activadores de los neurotransmisores, neuroprotectores, neuroregeneradores, neuropptidos,
hormonas y vitaminas. En la mayora de los casos el mecanismo de accin de los nootrpicos se
desconoce. Se cree que los nootrpicos funcionan al alterar la disponibilidad de suministros
neuroqumicos en el cerebro (neurotransmisores, enzimas y hormonas), mediante la mejora o
activacin del metabolismo cerebral, o estimulando el crecimiento neuronal (neurognesis).
Los NEUROLPTICOS son frmacos indicados en el tratamiento
de:

Psicosis,
Ansiedad
Excitacin psicomotora
Manaca,
Delirio
Alucinaciones

incluso a pequeas dosis, alteran el estado de nimo de

pacientes.Despliegan una intensa accin sedante e inducen
somnolencia que, a dosis elevadas, puede alcanzar incluso el sueo
profundo.
GRACIAS