SONDA NASOGASTRICA

Indicaciones de Sonda
Nasogstrica
Descomprimir el estmago al aire
o contenido gstrico,
disminuyendo el resigo de
vmitos, aspiracin y adems
optimiza la ventilacin pulmonar

Prevenir la distencin abdominal

Realizar lavado gstrico

Va de hidratacin y/o
alimentacin enteral

Muestras para exmenes con fines

diagnsticos por medio del
anlisis del contenido gstrico.
Material

Precauciones estndar
Sonda nasogstrica del calibre adecuado
Sabanilla o toalla
Suero fisiolgico y torulas
Lubricante hidrosoluble
Gasas estriles
Jeringa 20 cc y de 5 cc
Fonendoscopio
Recipiente.
Bolsas de desechos.
Informas al paciente familiar
Colocar al paciente en posicin adecuada,
posicin de fowler.
Lavado de manos antes de ejecutar el
procedimiento
Elegir sonda de calibre y tipo adecuado segn
procedimiento a realizar
Comprobar la permeabilidad de las fosas
nasales
 Procedimiento.

Lavado de manos, Reunir

material,Realizar aseo nasal si es
necesario.
Preparar el rea de trabajo y
posicionar al nio en 30-45 grados
Colocar guantes de procedimiento, 2
pechera y antiparra si corresponde. 1

Colocar toalla en el trax del nio

Verificar indemnidad de la sonda a
instalar.
Calcular longitud de la sonda
Marcar con tela o lpiz indeleble la 3
porcin de la sonda.
Lubricar la sonda con suero fisiolgico.
Solicitar inmovilizacin del nio. Presentar agua al nio para
facilitar el deslizamiento de la sonda por el tracto digestivo.
Introducir la sonda en la fosa nasa escogida y verificar que
cubra 2/3 de esta. Deslizar suavemente para que pase
fcilmente a travs de las coanas.
Introducir en cada fase inspiratoria y si presenta reflejo
nauseoso esperar que ceda.
Cuando la sonda llega a nasofaringe, puede presentar
resistencia, esperar que el menor inspire y pasar la sonda con
suavidad. En el momento de tragar el nio cierra la glotis y
permite la entrada de la sonda al esfago y no a la trquea.
Inclinar la cabeza hacia el trax y seguir introduciendo la
sonda.
Fijar la sonda.
 Solicitar la inmovilizacin del menor para comprobar la correcta
instalacin de sonda nasogstrica en estmago. Para esto puede
realizar los siguientes :

Aspiracin de contenido gstrico

Auscultar en abdomen mientras se introducen 3 a 5 cc de aire en la
sonda.
Tcnica del vaso de agua.

Eliminar material.
Lavado de manos. Registrar
 Alimentacin por S.N.G:

CONFIRMAR UBICACIN ANTES DE USARLA

MATERIALES:
Mamadera con alimentacin o hidratacin, segn indicacin
mdica.
Mamadera con agua hervida tibia
Jeringa de 10 cc
Jeringa de 20 cc o 60 cc
Guantes de procedimiento
Fonendoscopio
Bolsa de desechos.
Bandeja
 Procedimiento.

Lvese las manos y rena material.

Prepare el rea al lado del paciente. En el rea limpia de la unidad
del nio ubicar la mamadera con la leche indicada y la mamadera
con agua.
Permeabilizar va area. Asegrese siempre que las vas areas
estn despejadas, ya que la aspiracin de secreciones nasales o
bucofarngeas despus de la alimentacin, pueden producir nuseas
y vmitos aumentando el riesgo de aspiracin en el nio.
Con la jeringa de 10 cc aspire contenido gstrico y evale las
caractersticas y cantidad de residuos. Si tiene dudas, es de mucha
utilidad medir el pH del contenido (1 a 5). Este procedimiento tiene
dos objetivos: verificar la correcta ubicacin de la sonda y evaluar
el vaciamiento gstrico.
 En caso de que el contenido gstrico sea mayor al 10% del volumen
indicado, se debe devolver al nio y restarlo del volumen de la
nueva indicacin, siempre y cuando, este contenido gstrico tenga
las caractersticas de un contenido semidigerido y no las
caractersticas de un contenido porraceo, fecaloideo u otro.
Compruebe que la temperatura de la leche sea la adecuada,
vaciando una gota sobre el dorso del antebrazo, esta debe estar
tibia.
Alimentacin en bolo.
Una vez terminada la alimentacin, lave la sonda con 5 cc de
agua. Cierre la sonda.
Deje cmodo y seguro al nio (a), con las inmovilizaciones y las
barandas en alto.
Deseche material sucio. Lvese las manos. Registre en hoja de
enfermera
TIPOS DE ALIMENTACION
Tipos de Alimentacin (cont)
Otros Cuidados de la SNG:
1) barrido
Cuidados de la Nariz y Boca
Complicaciones de
Alimentacin por SNG.
PROBLEMA CAUSAS POSIBLES E INTERVENCIONES
- Gran volumen residual: retrense los alimentos o disminuir su
Nausea, vomito, volumen
y timpanismo - Medicamentos: revisar los frmacos y consultar al medico
- Goteo rpido: disminuir la velocidad.
- Administracin demasiado rpida: disminuir la velocidad
- Formula refrigerada: administrar a temperatura ambiente
Diarrea - Deslazamiento de la sonda al duodeno: devolver la sonda a la
posicin que tena en el estmago y corroborar el sitio en
que esta.
- Disminucin del ingreso de lquidos: hidratacin adecuada
Estreimiento. - Disminucin de la fibra vegetal: utilizar formulas que
incluyan fibra vegetal
Complicaciones de alimentacin
por SNG.

PROBLEMA CAUSAS POSIBLES INTERVENCIONES

- Colocacin inadecuada de la sonda: corroborar el sitio en
que esta
Bronco
- Retraso del vaciamiento gstrico: medir el volumen
aspiracin y
residual de formula
reflujo gstrico
- Posicin del paciente: conservar la cabecera de la cama
elevada 30-45 grados
- Purga inadecuada: purgar de manera ms rutinaria.
Oclusin de la - Empleo de medicamentos triturados: cambiar a la formula
sonda liquida de los medicamentos.

Desplazamiento - Fijacin inadecuada de la sonda: fijar de nuevo la sonda

de la sonda con cinta adhesiva
Importante: Cambiar la fijacin
de la sonda diariamente