TNM GASTRICO

T: TUMOR PRIMARIO

T1: El tumor ha invadido la lmina propia, la lmina muscular de la mucosa, o la

submucosa (las capas internas de la pared del estmago).
T1a: El tumor ha invadido la lmina propia o la lmina muscular de la mucosa.

T1b: El tumor ha invadido la submucosa.

T2: El tumor ha invadido la lmina muscular propia .

T3: penetracin en la subserosa sin invasin del peritoneo visceral ni estructuras

adyacentes.

T4: penetracion del peritoneal visceral o serosa, o los rganos que rodean al
estmago.
T4a: El tumor ha invadido la serosa.
T4b: El tumor ha invadido los rganos que rodean al estmago.
 N : NODO LINFATICOS REGIONALES

N1: El cncer se ha diseminado a 1 o 2 ganglios linfticos regionales.

N2: El cncer se ha diseminado a entre 3 y 6 ganglios linfticos regionales.

N3: El cncer se ha diseminado a siete o ms ganglios linfticos regionales.

N3a: El cncer se ha diseminado a entre 7 y 15 ganglios linfticos.
N3b: El cncer se ha diseminado a > de 16 ganglios linfticos regionales.

M : MESTASTASIS A DISTANCIA

M0 : El cncer no se ha diseminado.
M1: El cncer se ha diseminado a otra u otras partes del cuerpo.
 ESTADIAJE N:

Compartimento I:
ganglios perigstricos (grupos ganglionares
1 a 6)
Compartimento II:
ganglios periarteriales: en relacin a arterias
regionales, hilio heptico e hilio esplnico
(grupos 7 a 12)

Compartimento III:
ganglios linfticos retropancreticos y de la raz
mesentrica (grupos 13 -16).
 Barrera 1 (N1): corresponde a los ganglios perigstricos.
Grupo 1: cardial derecho
Grupo 2: cardial izquierdo
Grupo 3: curvatura menor
Grupo 4: curvatura mayor
Grupo 5: suprapilricos
Grupo 6: infrapilrico
Barrera 2 (N2): ganglios localizados en los troncos arteriales principales del estmago.
Grupo 7: arteria coronaria estomquica o gstrica izq.
Grupo 8: arteria heptica
Grupo 9: tronco celaco
Grupo 10: hilio esplnico
Grupo 11: arteria esplnica
Grupo 12: ligamento hepatoduodenal
Barrera 3 (N3): corresponde a los ganglios alejados del estmago.
Grupo 13: retropancreticos
Grupo 14: arteria mesentrica superior
Grupo 15: arteria clica media
Grupo 16 : Paraaorticos
 CAPAS DEL ESTOMAGO
Mucosa
Submucosa
Muscular propia
Subserosa
Serosa
METASTASIS
Hgado
Superficie peritoneal
Linfonodos regionales o distantes
SNC y Pulmones (menos frecuentes)