Hipotiroidismo.

introduccion

Resulta de la disminucin en el efecto de

las hormonas tiroideas a nivel tisular

la causa ms frecuente es la disminucin

en la sntesis y secrecin de las mismas,
y ocasionalmente resistencia perifrica a
las hormonas tiroideas.

Gmez-Melndez GA, RuizBetanzas R, Snchez Pedraza V, Segovia-Palomo A, y col. Hipotiroidismo. Med Int Mex 2010;26(5):462-471
 prevalencia de
hipotiroidismo
Causa mas
es de 0.3%, y
frecuente de Mas frecuente
de
consulta a en mujeres
hipotiroidismo
endocrinologia
subclnico
4.3%

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 Raro.
Disfuncion
virus del hipofisis o
mutacin en el gen
hipotalamo
sarampin, virus del receptor de
de la influenza, hormona tiroidea
adenovirus, ecoviru beta

Amiodarona, 99% de los casos

interferon a, litio, tiroiditis de Hashimoto
metimazol, destruccin apopttica de
Causa mas comun
propiltiouracilo
Deterioro sintesis las
HT clulas tiroideas
Trastornos por
deficiencia de yodo
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 Consideraciones anestsicas

Electivo.
Eutiroidismo
Hipotiroixdismo leve a moderado no es
contraindicacion absoluta

Emergencia
Levotiroxina IV 100 a 500 ug

Premedicacin.

Charles A. Vacanti, M.D. Essential Clinical Anesthesia, part 19 Anesthesia for Endocrine
Diseases. Ch 105. Thyroid disorders. CambridgeUniversity Press 2011, pp663-665
 Requerimientos anestesicos.

Vaciado gastrico

Gasto cardiaco disminuido, volumen

intravascular disminuido y reflejos
de barorreceptores aminorado

Charles A. Vacanti, M.D. Essential Clinical Anesthesia, part 19 Anesthesia for Endocrine
Diseases. Ch 105. Thyroid disorders. CambridgeUniversity Press 2011, pp663-665
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Diseases. Ch 105. Thyroid disorders. CambridgeUniversity Press 2011, pp663-665
 complicaciones
Levotiroxina iv

Sedacion,
anestesicos y
Sporte ventilatorio
antidepresivos lo
pueden precipitar
Coma
mixedematoso

Tratamiento Calor

Fluidos

esteroides

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Diseases. Ch 105. Thyroid disorders. CambridgeUniversity Press 2011, pp663-665