Vulneravilidad Vulnerabilidad, proviene del latn vulnerabilis que se divide en tres: vulnus, que puede traducirse como herida , abilis, que es equivalente a posibilidad y dad, que es indicativo de cualidad , de ah que vulnerabilidad pueda determinarse como la cualidad que tiene alguien para poder ser herido. El cncer de mama no escapa a esta circunstancia, pues al alojarse en los senos, uno de los smbolos erticos ms importantes de las mujeres, su prevencin y tratamiento se ven influidos por tabes y creencias errneas en torno al cuerpo femenino y a las causas del cncer, as como a su tratamiento. Esto a menudo dificulta la intervencin oportuna tanto para la sensibilizacin dirigida a destacar la relevancia de la deteccin temprana de los tumores cancerosos, como sobre la atencin desde las fases iniciales, con consecuencias catastrficas en muchos de los casos. An no hemos mencionado que el cncer es una proliferacin acelerada, desordenada y no controlada de clulas con genes mutados que se disemina por diferentes segmentos del cuerpo, eliminando a las clulas sanas y que en algunos casos produce un tumor (Lpez-Carrillo et al., 1996). DISCRIMINACION Acto y el resultado de discriminar. Este verbo (discriminar), por su parte, alude a tratar de manera desigual o a excluir a las personas por razones de gnero, religiosas, polticas, raciales o de otro tipo. Muchas empresas deciden despedir a los empleados enfermos por considerarlos improductivos: expertos; recibir un trato diferente como empleado es motivo para presentar una queja ante Conapred. En el caso concreto de cncer de mama, cuatro de cada 10 mujeres en promedio fueron vctimas de discriminacin laboral en 2013, segn datos de la fundacin Edificando Vidas, organismo que brinda apoyo integral a pacientes con cncer. Al ser un padecimiento crnico que puede requerir varios das de incapacidad, muchas empresas no estn dispuestas a cubrir esa prestacin por largo tiempo. De fondo lo que preocupa es que por faltas o una posible recada la persona sea menos productiva, dijo De la Rosa. EN CASO DE DISCRIMINACIN... Hay una falta de cultura en temas de salud dentro de las empresas, que justifican la discriminacin bajo el entendido de si la persona ya no se desempea igual,es mejor que ocupe ese lugar un desempleado que puede ser productivo, seal Vida Tllez Lino, directora general adjunta de quejas en el Consejo Nacional para Prevenir la Discriminacin (Conapred). Un empleador puede terminar la relacin laboral a causa de una enfermedad si sta pone en riesgo a otros trabajadores, segn lo establecido en el artculo 47 de la Ley Federal del Trabajo, en causas de recesin laboral. Si no hay tal escenario, se incurre en un acto injustificado, aunque el patrn argumentar la salida del empleado por cualquier otro motivo. EXCLUCION Accin y efecto de excluir (quitar a alguien o algo de un lugar, descartar, rechazar, negar posibilidades). La exclusin y vulnerabilidad son la falta de aceptacin, que afectan negativamente la convivencia ya que pueden generar conflictos. La exclusin por situaciones de salud llevan a la marginacin de grupos sociales y llevando a aquellas personas afectadas por enfermedades a sentirse privadas de sus derechos. DERECHOS Derecho, proviene del trmino latino directum, que significa lo que est conforme a la regla. El derecho se inspira en postulados de justicia y constituye el orden normativo e institucional que regula la conducta humana en sociedad. Son varias las declaraciones internacionales que reconocen el derecho de todo ser humano a la proteccin de su salud, pero en ningn tratado internacional se contemplan los derechos del paciente, hasta que en 1981 la Asociacin Mdica Mundial crea su propia declaratoria del Derecho del Paciente, que se fue nutriendo y modificando en el tiempo y cuya ltima modificacin es del ao 2005. Cabe destacar que agrega como otro punto de No discriminacin la condicin sexual del paciente, punto al que los tratados anteriores no hacan mencin. Aunque resulte una obviedad, es importante que tengamos claro que estos derechos del paciente son los mismos derechos de la mujer con cncer. Muchos son los tratados y muchas las normas que hoy da protegen los derechos de la mujer con cncer, y en la mayor parte de los pases de mundo se han elaborado leyes, cartas compromiso o normativas que aseguran estos derechos, entre los que usualmente coinciden los siguientes: Derecho a recibir atencin mdica adecuada: la paciente tiene derecho a que la atencin mdica se le otorgue por personal preparado de acuerdo a las necesidades de salud y a las circunstancias en que se brinda la atencin; as como a ser informada cuando requiera referencia a otro mdico. Derecho a recibir trato digno y respetuoso: la paciente tiene derecho a que el mdico, la enfermera y el personal que le brinden atencin mdica se identifiquen y le otorguen un trato digno, con respeto a sus convicciones personales y morales, principalmente las relacionadas con sus condiciones socioculturales, de gnero, de pudor a su intimidad, cualquiera que sea el padecimiento que presente, y se haga extensivo a los familiares o acompaantes. Derecho a recibir informacin suficiente, clara, oportuna y veraz: la paciente, o en su caso el responsable, tienen derecho a que el mdico tratante le brinde informacin completa sobre el diagnstico, pronstico y tratamiento; se exprese siempre de forma clara y comprensible; se brinde con oportunidad con el fin de favorecer el conocimiento pleno del estado de salud de la paciente y sea siempre veraz, ajustada a la realidad. Derecho a otorgar o no su consentimiento vlidamente informado: la paciente o en su caso el responsable, en los supuestos que as lo seale la normativa, tiene derecho a expresar su consentimiento, siempre por escrito, cuando acepte sujetarse con fines de diagnstico o teraputicos, a procedimientos que impliquen un riesgo, para lo cual deber ser informado en forma amplia y completa en qu consisten, de los beneficios que se esperan, as como complicaciones o eventos negativos que pudieran presentarse a consecuencia del acto mdico. Lo anterior incluye las situaciones en las cuales la paciente decida participar en estudios de investigacin o en caso de donacin de rganos