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Presentado por : Arnaldo Capcha Huaman

La obstruccin intestinal

detencin del trnsito intestinal

que evita el flujo normal de los


productos de la digestin (gases,
lquidos y slidos).
Causas
MECANICAS:
Estrechez intrnseca del lumen
intestinal:
Congnitas: atresias, estenosis,
ano imperforado
Adquiridas: enteritis especficas o
inespecfica, actnica,
diverticulitis.
Traumticas.
Neoplsicas.
Lesiones extrnsecas del
intestino:
Adherencias o bridas:
Inflamatorias, congnitas,
Hernias: internas o externas.
Otras lesiones extraintestinales:
tumores, abscesos, hematomas
Vlvulos
Obstruccin del lumen del intestino: clculos
biliares, cuerpos extraos, bezoares,
parsitos, fecalomas, otros

FUNCIONAL:
Elio paralitico.
Disminucin de la motilidad intestinal, por
hipopotasemia, uremia, diabetes mllitus,
edad.
- Tratamiento farmacolgico, opiceos,
narcticos
Clasificacion:
OBSTRUCCIN SIMPLE:
perturbado el trnsito
intestinal .
OBSTRUCCIN CON
ESTRANGULACIN:
perturbado el trnsito intestinal - la
circulacin sangunea del
segmento intestinal afectado.

OBSTCULO EN LA Adherencias
inflamatorias_
LUZ INTESTINAL: Bolo fecal
Clculo Biliar
Parsitos
Cuerpos Extraos

CLASIFICACIN: POR SU EMBRIOLOGA, EVOLUCIN Y NIVEL.

-Alto : Estmago Vmitos


Duodeno

-Medio Yeyuno Vmitos distensin


Ileon
Colon derecho

-Bajo Colon Izquierdo Distensin


Sigmoides
Signos y sintomas
SIGNOS Y SNTOMAS:
Dolor de tipo clico.
Nauseas y vmitos
(pueden ser
fecaloideos).
Flatulencia.
Hipo, meteorismo
Incapacidad para
eliminar heces o
ventosidades.
Sensacin de plenitud.
Distensin e hipersensibilidad
abdominal( depende de la zona y tiempo de
evolucion).
Ruidos intestinales por encima de la obstruccin.
Disminucin de la diuresis.
Sequedad de piel y mucosas.
Hipotermia
Respiracin superficial y acelerada.
Extremidades fras.
Toxemia.
Desequilibrio hidroelectrolitico
Diagnostico.
CLINICA ( EXAMEN FISICO)
Semiologa

Inspeccin de abdomen
meteorizado, ondas
peristlticas visibles.

Palpacin:
Chapoteo
Cabeza de
invaginacin,
Fecalomas, Tumores,
Masa inflamatoria
pelviana dolorosa o
coleccin
Es de vital importancia:
a) Grupo Sanguneo-Rh.
b) Hemograma: leucocitosis
c) Hematocrito elevado.
d) Examen de Orina completo:
densidad aumentada, oligur cilindros
e) rea y Creatinina aumentados.
f) Pero dentro de los exmenes
auxiliares toman especial.
Examen de RX.
Tratamiento:
Reposicin de perdidas.
( liq _ elec)
administracin de ATB.
Colocacin de sonda
nasogastrica.
Sonda rectal .?

TRATAMIENTO QUIRURGICO

1) aliviar la obstruccin,
2) descomprimir el intestino
dilatado, y
3) prevenir la obstruccin
recurrente, si es posible.
Gracias