INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN
II

ALUMNAS:
Martinez Campos
Wendy Montserrat
Hernandez Trejo
Lizbeth
 Llegando la vacuna

se acomodan en
charolas de aluminio
perforadas, junto Se verifica la
con su diluyente y temperatura
marbete de
identificacin.

ESTIBAMIENTO*

sin abrir se
debe colocarse una introduce, el
caja sobre otra termmetro de
diagonalmente vstago con sensor
de 20 a 30 cm.

pueden acomodarse
en su empaque
original
CMARA FRA
bulbo sensor
del termmetro
debe estar en
el interior y si
es posible, en
las esquinas.

deben ser de
uso exclusivo
para
almacenamiento
y conservacin
de productos
biolgicos
CAPACIDAD DE ALMACENAMIENTO EN LA
CMARA FRA
La poblacin atendida
Tipo de vacuna almacenada
Nmero de dosis utilizadas
Nmero o cantidad de dosis almacenadas
Nmero de adicionales (prdidas)
Nmero de dosis que se utilizan en actividades de vacunacin adicional
(semana nacional de salud)
Tiempo de almacenamiento de las vacunas.
se realizan algunos clculos para obtener el volumen del frigorfico
que ser ocupado por las vacunas.
el clculo se hace de acuerdo al volumen de las cajas, debido a la
diferencia en la presentacin , dimensin y nmero de dosis de la
vacuna.

El espacio til para almacenar vacunas en un refrigerador es

aproximadamente del 50% de su capacidad total.
REFRIGERACIN
Refrigerador: para almacenar vacunas, principalmente en nivel jurisdiccional o zonal y unidades
mdicas .
EXISTEN 3 TIPOS DE REFRIGERADORES
Refrigerador por Refrigerador Refrigerador por
compresin: fotovoltaico: absorcin
unidades operativas en regiones de difcil regiones donde no se
ms apropiados acceso dispone del recurso
para almacenar funcionan con de energa elctrica
vacunas energa solar requieren una fuente
fabricado de combustible
especficamente lquido (keroseno) o
para vacunas gaseoso (pronino,
butano).
Estantes (parrillas) de acero inoxidable
Charolas de aluminio, perforadas para contener los biolgicos
Paquetes refrigerantes
Botellas de plsticos con
agua (cerradas) permite
estabilizar y recuperar la
temperatura interna ms
rpido
BUEN FUNCIONAMIENTO

Separado 15 cm Colocado
Instalado en un A la sombra y de la pared y una superficie sobre Mantener la
ambiente fresco, alejado de todacomo mnimo 45 cmhorizontal y bien temperatura de +
ventilado fuente de calor del techo nivelado 2c a + 8c

PROHIBIDO ALMACENAR ALIMENTOS, BEBIDAS, MEDICAMENTOS; que se

consideren de alto riesgo (bromuro de pancuronio, insulina, succinilcolina, ergonovina,
oxitocina, etc.) Vacuna antirrbica canina, reactivos de laboratorio, ya que altera el
sistema de corriente de aire y puede caliente la temperatura interna del refrigerador.
Se debe colocar en la pared externa de la puerta
una leyenda que diga alto no abrir sin necesidad, contiene productos biolgicos.
El formato de registro de la temperatura y el cronograma de las medidas preventivas
y de mantenimiento.
GRAFICAS DE TEMPERATURAS
Los datos que debe contener la grafica de registro y control de temperatura:
Identificacin de la unidad administrativa.
Identificacin de la unidad refrigerante, nombre del responsable y periodo de registro.
Da del mes y ao, la hora de registro de la temperatura.
Se analiza la grafica de temperatura al final de cada mes.
La lectura de temperatura se realiza cada 2 horas en relacin de los turnos de la unidad
iniciando el sbado a las 9:00 y terminando el lunes a las 5:00
La grafica se construye al unir los puntos marcados para cada registro.
Con color azul se registra la temperatura que se encuentra en el rango normado (+2c a
+8c), y de color rojo la temperatura que se encuentre fuera del rango normado.
TERMOS
Equipo de traslado ms utilizado en los niveles nacional, estatal, delegacional,
jurisdiccional o zonal y local (vacunacin intramuros y de campo en las acciones de
vacunacin),
Recipientes de pequeas dimensiones fabricados con paredes aislantes de
poliuretano y poliestireno, puede mantener y conservar las vacunas por lapsos de 4 a
8 hrs.
Termo de 9 Lts. y 45 Lts.
9 LTS
Capaz de mantener la temperatura interna por debajo de 8c durante 3 das a una
temperatura ambiente de 50c
Incluye 6 paquetes refrigeradores interiores de plstico resistente (ice-pace)
Se debe cubrir todas las paredes (un refrigerante para la parte inferior, 4 para las
laterales y un refrigerante para la parte superior).
Utilizado en:
Actividades de vacunacin intramuras
Actividades de vacunacin en campo.
45 LTS.

Incluye 20 paquetes refrigerantes internos de plstico resistente de 20 onzas

Se utiliza para:
Transportar biolgico de un almacn a otro de diferente nivel
Guardar las vacunas en caso de interrupcin de la energa elctrica o de
mantenimiento preventivo al refrigerador.
 Sacados del congelador los refrigerantes
se colocan sobre una superficie plana a exponer a chorro de agua y poner sobre
temperatura ambiente una superficie plana

Presencia de agua o suda o el interior presente agua, en ese momento se

garantiza que los refrigerantes estn a 0

Los paquetes refrigerantes no deben tener escarcha ya que pueden congelar

la vacuna

paquetes refrigerantes con rosquilla y que solo contenga agua

 Frasco 1 Frasco 2
Se colocan vacunas que se estn utilizando frascos cerrados

En una canastilla o vaso perforado las vacunas virales; Las bacterianas; BCG, DPT, Td, Antineumocccica
Sabin, SRP, SR, Antiinfluenza, Antirrotavirus Antihepatitis heptavalente, Antineumocccica de 23-Serotipos,
B DPaT+VIP+Hib, y diluyentes.
MANTENIMIENTOS DE LOS TERMOS

superficies Verificar que paquetes

termo ntegras y en general refrigerantes
siempre tapa con permanezca permanezcan
limpio sellado integro ntegros
hermtico
MANTENIMIENTOS DE LOS TERMOS DURANTE LA
VACUNACIN
colocarlos en Mantenerlo
superficies alejado de
limpias, lisas, fuentes de No colocar
no sufra golpes plana, cubierta calor y de objetos encima
con campo de animales
tela o papel domsticos
estraza
Termmetros:
Ubicados en Temperatura
la bandeja deseada,
que contiene 4c a 8c
las vacunas
 Termo para producto
biolgico
Biolgico en frasco
gotero
Termmetro vaso
contenedor de vaso
Subministro de biolgico por la gotero vasos
boca con fines de estimular la contenedores
CONCEPTO
inmunidad activa. perforados
Congelante o bolsa
con hielo
Campo de papel
Jabn
Los medicamentos orales se
Toalla desechable
absorben parte en la boca y FUNDAMENTO MATERIAL Y Bolsa de desechos
estomago, pero la absorcin CIENTIFICO EQUIPO formas de registros
principal se realiza en intestino
Bolgrafo
delgado; los medicamentos de
absorcin sublingual se
absorben en los capilares que
estn debajo de la lengua.
 ANTES DE APLICAR LA VACUNA
TECNICA Solicitar y revisar la cartilla de vacunacin
Identificar al nio sobre su nombre y edad
Interrogar al familiar sobre el estado de salud del nio
Explicar su participacin en el manejo del nio

PARA ADMINISTRAR LA VACUNA

Lavarse las manos
Pedir al familiar del nio que se siente y lo tome entre sus brazos y piernas.
Tomar el frasco gotero del termo.
Verificar el nombre del bilgico fecha de caducidad y aspecto del mismo
Hablar con el nio para inspirar confianza
Presionar suavemente el mentn para que abra la boca
Mantener con cuidado el vial apuntando el gotero hacia la boca del nio evitando tocar sus labios para evitar se
contamine el frasco.
Desechar el vial en caso de contaminacin (en bolsas especificas para su inactivacin disposicin sanitaria)
Observar que la vacuna sea deglutida por el nio
Repetir la dosis si el nio la vomita o escupe.
Guardar de inmediato el vial
Realizar registros necesarios en cartilla nacional de vacunacin y censo nominal.
INDICACION A LA RESPONSABLE DEL NIO

Explicar el tipo de La vacuna no produce

Revisar cartilla de biolgico a aplicar molestias despus de
vacunacin enfermedad que su aplicacin
previene y No dosis (antipoliomieltica)

Aplicar aun con Se puede aplicar con

catarro conmun y varias vacunas a la
diarrea leve. vez
 Aplicar biolgico que se requiere una
velocidad de absorcin media, OBJETIVO
aprovechando la vascularizacin que
caracteriza el tej muscular.

CONCEPTO
Procedimiento por
Cara anterilateral medio del cual se
externa del muslo en introduce, con fines MATERIAL Y
menores de un ao en de inmunidad EQUIPO
mayores a 1 ao en la activa, el biolgico
regin deltoidea o inyectable en el tej
cuadrante externa del SITIOS DE muscular
APLICACION
glteo.
CONTRAINDICACIONES
TECNICA
1

2
3
 OBJETIVO

MATERIAL Y
EQUIPO

STIO DE
APLICACIN

INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES INDICACIONES AL
RESPONSABLE DEL
NIO
 CONCEPTO

SITIO DE MATERIAL Y
APLICACION EQUIPO
 Jeringas de
1ml
Agujas de calibre
22X32 reconstitucion de
Jeringas de la vacuna
1ml 227X13 para aplicacin
5ml
Agujas de calibre
22X32

Jeringas de
1ml
Agujas de calibre
22X32 reconstitucion de
la vacuna
227X13 para aplicacin
 Para mejorar los actuales niveles de salud de la poblacin
mexicana, mediante la prevencin de las enfermedades que
pueden evitarse con la administracin de vacunas, con base en
lo recomendado por la Organizacin Mundial de la Salud.

Establecer los requisitos para la aplicacin, manejo, conservacin de los biolgicos y prestacin de servicios de vacunacin,
as como para el desarrollo de las actividades en materia de control, eliminacin y erradicacin de las enfermedades que
se evitan mediante la vacunacin.
La vacuna BCG se utiliza en la prevencin de las formas graves de tuberculosis, principalmente la tuberculosis menngea y la
miliar.
Produce inmunidad relativa y disminuye la incidencia de las otras formas de la enfermedad. Se elabora con bacilos
(Mycobacterium bovis) vivos atenuados (bacilo de Calmette y Gurin).

Indicaciones: para la inmunizacin activa contra las

formas graves de tuberculosis (miliar y menngea)

Administracin: intradrmica, en la regin

deltoidea del brazo derecho

por razones epidemiolgicas se requiera de una

revacunacin, la dosis se aplicar en el mismo
brazo, a un lado de la cicatriz anterior.
 Grupo de edad: se debe vacunar a todos los nios recin
nacidos o en el primer contacto con los servicios de salud antes
Esquema: dosis nica; del ao de edad.

Todo nio vacunado al nacer, o antes de cumplir

Dosis: 0.1 ml
un ao de edad, puede ser revacunado al
ingresar a la escuela primaria , por indicaciones
epidemiolgicas y bajo responsabilidad mdica.

Contraindicaciones: No aplicar en caso de:

nios con peso inferior a 2 kg
lesiones cutneas en el sitio de aplicacin
personas inmunodeprimidas por enfermedad o por tratamiento, excepto infeccin
por VIH en estado asintomtico
padecimientos febriles (ms de 38.5C).
durante el embarazo
Las personas que hayan recibido transfusiones, o inmunoglobulina, esperarn
cuando menos tres meses para ser vacunadas.
La vacuna que se utiliza en Mxico para prevenir la poliomielitis,
es la oral de poliovirus atenuados tipo Sabin, conocida tambin
como VOP

Indicaciones: para la inmunizacin activa contra poliomielitis

Administracin: oral

Grupo de edad: suministrar a todos los nios menores de cinco

aos, y personas mayores de esta edad en caso de riesgo
epidemiolgico
 Esquema: al menos tres dosis, con intervalo de dos meses entre
cada una, aplicndose:
1. dos meses de edad
2. cuatro meses de edad
3. seis meses de edad
Se aplicarn dosis adicionales a los nios menores de cinco aos,
de conformidad con los Programas Nacionales de Salud

Dosis: 0.1 ml, dos gotas

Contraindicaciones: No aplicar en caso de:

personas con inmunodeficiencias;
infeccin por VIH asintomtico, no est contraindicada por la OMS, pero se recomienda la aplicacin de vacuna
Salk, si se cuenta con ella.
Padecimientos febriles agudos (fiebre superior a 38.5C)
Enfermedades graves o pacientes que estn recibiendo tratamiento con corticoesteroides u otros medicamentos
inmunosupresores o citotxicos.
nios con reacciones alrgicas a dosis anteriores
las personas que hayan recibido transfusiones, o inmunoglobulina, esperarn cuando menos tres meses para ser
vacunadas
 La vacuna que se utiliza para prevenir difteria, tos ferina,
ttanos, hepatitis B e infecciones invasivas por Haemophilus
influenzae tipo b, es la DPT+HB+Hib

Indicaciones: para la inmunizacin activa contra difteria, tos

ferina, ttanos, hepatitis B e infecciones invasivas
por Haemophilus influenzae tipo b

Administracin: intramuscular profunda, aplicar en el tercio

medio de la cara anterolateral externa del muslo en los menores
de un ao

en el cuadrante superior externo del glteo o en la regin

deltoidea, si es mayor de un ao de edad.
 Grupo de edad: se debe vacunar a nios menores de cinco aos

Esquema: tres dosis, con intervalo de dos meses entre cada una;
1.- dos meses de edad
2.- cuatro meses de edad
3.- seis meses de edad

Dosis: 0.5 ml de vacuna reconstituida

Contraindicaciones: no suministrar a personas con:

hipersensibilidad a alguno de los componentes de la frmula
inmunodeficiencias, excepto infeccin por VIH en estado asintomtico
padecimientos agudos febriles (superiores a 38.5C),
enfermedades graves con o sin fiebre, o aquellas que involucren dao cerebral,
cuadros convulsivos o alteraciones neurolgicas sin tratamiento
Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, esperarn tres meses para
ser vacunadas.
La vacuna que se utiliza para prevenir el sarampin, rubola y
parotiditis es la SRP.

Indicaciones: para la inmunizacin activa contra sarampin,

rubola y parotiditis

Administracin: subcutnea, aplicar en la regin deltoidea del

brazo izquierdo
Grupo de edad: se debe vacunar a todos los nios de uno a seis
aos, o personas mayores hasta los doce aos de edad en
circunstancias de riesgo epidemiolgico
Dosis: 0.5 ml de vacuna reconstituida

Esquema: dos dosis de vacuna; l

1. doce meses de edad, cuando esto no sea posible, el
periodo se ampliar hasta los cuatro aos
2. al cumplir los seis aos o ingresar a la escuela primaria

Contraindicaciones: no suministrar a personas con inmunodeficiencias que incluye a pacientes con enfermedades
hematooncolgicas en quimio o radioterapia, excepto infeccin por VIH en estado asintomtico, padecimientos
agudos febriles (temperatura superior a 38.5C), enfermedades graves o neurolgicas, como hidrocefalia, tumores
del sistema nervioso central o cuadros convulsivos sin tratamiento. Tampoco debe aplicarse a personas que
padezcan leucemia (excepto si estn en remisin y no han recibido quimioterapia en los ltimos tres meses), que
reciban tratamiento con corticoesteroides por tiempo prolongado u otros medicamentos inmunosupresores o
citotxicos. En el caso de la vacuna Schwarz, no se aplicar a personas con antecedentes de reaccin anafilctica a
las protenas del huevo o neomicina. Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, deben
esperar tres meses para ser vacunadas.
La vacuna que se utiliza para prevenir la difteria, tos ferina y
ttanos es la DPT

Indicaciones: para la inmunizacin activa de refuerzo contra

difteria, tos ferina y ttanos

Administracin: intramuscular profunda, aplicar en el cuadrante

superior externo del glteo o regin deltoidea
 Grupo de edad: se debe vacunar a nios de dos a cuatro aos

Esquema: en nios con tres dosis de vacuna pentavalente, se

aplican dos refuerzos:
1. dos aos
2. cuatro aos de edad

Dosis: 0.5 ml

Contraindicaciones: no suministrar a personas con hipersensibilidad a alguno de los componentes de la frmula, con
inmunodeficiencias, excepto infeccin por VIH en estado asintomtico, padecimientos agudos febriles (superiores a
38.5C), enfermedades graves con o sin fiebre, o aquellas que involucren dao cerebral, cuadros convulsivos o
alteraciones neurolgicas sin tratamiento o en progresin (el dao cerebral previo no la contraindica). Tampoco se
administrar a nios con historia personal de convulsiones u otros eventos clnicos graves (encefalopata) temporalmente
asociados a dosis previas de la vacuna. Las personas transfundidas, o que han recibido inmunoglobulina, esperarn tres
meses para ser vacunadas.
La vacuna que se utiliza para prevenir el sarampin y la
rubola es la SR

Indicaciones: para la inmunizacin activa contra el sarampin y

la rubola

Administracin: subcutnea, aplicar en la regin deltoidea del

brazo izquierdo
 Grupos de edad y riesgo:
se debe vacunar a partir
del ao de edad bajo
condiciones particulares
de riesgo de epidemias
Durante epidemias; mujeres en edad frtil no embarazadas y
mujeres en posparto inmediato; adultos en riesgo
epidemiolgico: trabajadores de la salud, estudiantes de
enseanza media y superior, empleados del ejrcito y la
armada, prestadores de servicios tursticos, asimismo, personas
en riesgo epidemiolgico y seropositivos al VIH que an no
desarrollan el cuadro clnico del SIDA

Dosis: 0.5 ml de vacuna reconstituida

Esquema: dosis nica

Contraindicaciones: no suministrar a mujeres embarazadas, personas con inmunodeficiencias, excepto infeccin por
VIH en estado asintomtico; padecimientos agudos febriles (superiores a 38.5C), padecimientos neurolgicos
activos o degenerativos y cuadros convulsivos sin tratamiento. Tampoco debe aplicarse a personas que padezcan
leucemia (excepto si est en remisin y los pacientes no han recibido quimioterapia los ltimos tres meses), linfoma,
neoplasias, o personas que estn recibiendo tratamiento con corticoesteroides u otros medicamentos
inmunosupresores o citotxicos. En el caso de la vacuna Schwarz, no debe aplicarse a personas con antecedente
de reaccin anafilctica a las protenas del huevo o neomicina. Las personas transfundidas o que han recibido
inmunoglobulina, deben esperar tres meses para ser vacunadas
 Indicaciones: para la inmunizacin activa contra difteria y ttanos

Administracin: intramuscular profunda, aplicar en el tercio

medio de la cara anterolateral externa del muslo en los menores
de un ao; en la regin deltoidea o en el cuadrante superior
externo del glteo, si es mayor de un ao de edad

Grupo de edad: se debe vacunar a nios menores de cinco ao

Esquema: se debe aplicar en menores de cinco
aos de edad, que presentan contraindicaciones a
la fraccin pertussis de la vacuna DPT+HB+Hib o
DPT; el esquema es el mismo que el de la
DPT+HB+Hib. Si los nios han recibido una o ms
dosis de DPT+HB+Hib o DPT, se administrarn las
dosis de DT hasta completar el esquema
establecido

Dosis: 0.5 ml

Contraindicaciones: no suministrar a personas con

inmunodeficiencias, excepto infeccin por VIH en
estado asintomtico, padecimientos agudos
febriles (superiores a 38.5C), y enfermedades
graves. No administrar en personas con
antecedentes de hipersensibilidad secundaria a
la aplicacin de una dosis previa. Las personas
transfundidas o que han recibido
inmunoglobulina, debern esperar tres meses
para ser vacunadas.
 Grupo de edad: se debe vacunar a personas mayores de cinco
aos de edad.
Esquema:
se debe utilizar en personas mayores de cinco aos de
edad
las personas que completaron su esquema con
DPT+HB+Hib o DPT recibirn una dosis cada diez aos.
Las no vacunadas, o con esquema incompleto de
DPT+HB+Hib o DPT, recibirn al menos dos dosis, con
intervalo de cuatro a ocho semanas entre cada una y
revacunacin cada diez aos, salvo situaciones
especiales.
En las mujeres embarazadas, la vacuna se debe
aplicar en cualquier edad gestacional, de preferencia en
el primer contacto con los servicios de salud; aplicar al
menos dos dosis, con intervalo de cuatro a ocho semanas
entre cada una, posteriormente una dosis de refuerzo
con cada embarazo hasta completar cinco dosis y
revacunacin cada diez aos; podr revacunarse cada 5
aos en zonas de alta endemia tetangena
Dosis: 0.5 ml
Contraindicaciones: no suministrar a
personas con hipersensibilidad a algn
componente de la vacuna,
inmunodeficiencias, excepto infeccin por
VIH en estado asintomtico padecimientos
agudos febriles (superiores a 38.5C) y
enfermedades graves. Cuando exista
historia de reaccin grave de
hipersensibilidad o eventos neurolgicos
relacionados con la aplicacin de una dosis
previa. Las personas transfundidas o que
han recibido inmunoglobulina, debern
esperar tres meses para ser vacunadas,
salvo en aquellos casos de traumatismos con
heridas expuestas ya que puede aplicarse
simultneamente con antitoxina,
independientemente de transfusin o
aplicacin de inmunoglobulinas
 Preparacin purificada del antgeno de superficie del virus de la
hepatitis (AgsHB), producida con tcnica de cido desoxirribonucleico
recombinante en clulas procariticas o eucariticas, a partir del cultivo
de una levadura, transformada por la insercin en su genoma del gen
que codifica para el antgeno de superficie viral, cada 1.0 ml contiene
20 g de antgeno de superficie ADN recombinante del VHB (AgsHB)

Indicaciones: para la inmunizacin activa contra la infeccin por

virus de la hepatitis B, en prevencin de sus consecuencias
potenciales como son la hepatitis aguda y crnica, la
insuficiencia y la cirrosis heptica y el carcinoma hepatocelular

Administracin: intramuscular profunda, aplicar en la cara

anterolateral externa del muslo en los menores de un ao
 Grupos de edad y de riesgo: Esquema de Vacunacin:

aplicar la vacuna desde el personas que no recibieron vacuna pentavalente

nacimiento
Nios recin nacidos
2 dosis separadas por un
mnimo de 4 semanas pacientes con hemodilisis
madres son portadoras del
vacunar a trabajadores de la
virus de la Hepatitis B,
salud en contacto directo con 2 dosis separadas por un intervalo entre la primera y la
liquidos corporales
mnimo de 4 semanas y segunda y una dosis de
posteriormente iniciar vacuna refuerzo un ao despus;
pentavalente

pacientes hemodializados hijos de madres seropositivas hombres y mujeres con

al VHB mltiples parejas sexuales

Contraindicaciones: no suministrar a personas con:

inmunodeficiencias, (a excepcin VIH estado asintomtico) Dosis:
estados febriles, i 0.5 ml (10 g) en nios menores de 11 aos de edad
nfecciones severas, 1.0 ml (20 g) en personas de 11 aos de edad en
alergia a los componentes de la vacuna adelante. Pacientes con insuficiencia renal:
embarazo nios 1.0 ml (20 g)
Las personas transfundidas o que han recibido adultos 2.0 ml (40 g)
inmunoglobulina, esperarn tres meses para ser vacunadas.
 as vacunas que se utilizan para prevenir las infecciones invasivas por Haemophilus influenzae del
tipo b (meningoencefalitis, neumona, epiglotitis, etc.), estn elaboradas con polisacridos del tipo b
de la bacteria, unidos a diferentes protenas acarreadoras, algunas de las cuales son protenas de
membrana externa de Neisseria meningitidis, toxoide diftrico y toxoide tetnico. Las vacunas
inducen inmunidad solamente contra el polisacrido b de Haemophilus influenzae y no contra los
acarreadores. Cada 0.5 ml contiene desde 7.5 hasta 25 g de polisacrido capsular b, del agente

Indicaciones: para la inmunizacin activa contra infecciones

invasivas por Haemophilus influenzae tipo b;

Administracin: intramuscular profunda, aplicar en la cara

anterolateral externa del muslo en los menores de un ao,

mayores de un ao de edad, en la regin deltoidea o en el

cuadrante superior externo del glteo;
Grupos de edad y de riesgo:
se debe vacunar a menores de dos aos
nios y personas cuyas condiciones de salud predisponen al
desarrollo de infecciones por bacterias encapsuladas (disfuncin
esplnica, esplenectoma, enfermedad de Hodgkin, anemia de
clulas falciformes, neoplasias del sistema hematopoytico o
inmunodeficiencias)

Esquema de Vacunacin:
en nios que no recibieron vacuna pentavalente: cuando se inicia
el esquema de vacunacin entre los 12 y 14 meses, slo se
requieren dos dosis, con intervalo entre las mismas de sesenta
das; si la vacunacin se inicia a partir de los 15 meses de edad,
slo se necesita una dosis. La dosis es nica, para personas en
riesgo epidemiolgico

Contraindicaciones: no suministrar a:
Embarazadas
personas con fiebre mayor de 38.5C
antecedentes de hipersensibilidad a alguno de los componentes de la vacuna.
Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, esperarn tres meses
para ser vacunadas
 Las vacunas que se utilizan para prevenir la influenza contienen comnmente dos subtipos de virus
de influenza A y un subtipo de influenza B recomendadas por la OMS. Los virus son cultivados en
embrin de pollo. Las vacunas pueden ser de virus completos inactivados, de virus fraccionados, o
de subunidades. En general, cada dosis de vacuna contiene 15 g de hemaglutinina de cada una
de las cepas recomendadas

Indicaciones: para la inmunizacin activa contra la infeccin por Administracin: intramuscular, aplicar
virus de la influenza preferentemente en la regin deltoidea del
brazo izquierdo

Grupo de edad y de riesgo: se debe vacunar a partir de los 6 meses de edad; los nios debern recibir la
vacuna fraccionada. Se vacunar preferentemente a personas de 60 aos y ms, personas con
enfermedades crnicas de tipo cardiovascular, pulmonar o renal, metablicas como diabetes, anemia
severa e inmunosupresin por tratamiento o por enfermedad. Recomendable en sujetos con trasplantes
Esquema: una dosis anual; en los meses previos a cada
temporada invernal, la vacuna puede aplicarse simultneamente
con la vacuna antineumocccica, pero en sitios separados y con
diferentes jeringas;

Dosis: 0.5 ml;

Contraindicaciones: no suministrar a personas con

hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la vacuna
(especialmente al tiomersal o timerosal), enfermedades febriles
agudas, no aplicarse a personas con antecedentes de alergia a
las protenas del huevo, con fiebre mayor de 38.5C,
enfermedad grave con o sin fiebre y mujeres embarazadas. Las
personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina,
esperarn tres meses para ser vacunadas.
 La vacuna que se utiliza para prevenir infecciones por Streptococcus pneumoniae contra 23 serotipos: 1, 2,
3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F, 33F (nomenclatura
danesa), es una preparacin polivalente de polisacridos capsulares de los serotipos mencionados. Cada
dosis de 0.5 ml contiene 25 g de cada uno de ellos (en total 575 g), disueltos en solucin salina
isotnica. Las vacunas contienen en trminos generales, aproximadamente el 90% de los serotipos que
producen la enfermedad en los distintos pases;

Indicaciones: para la inmunizacin activa contra la infeccin por

Streptococcus pneumoniae

Administracin: va subcutnea o intramuscular, aplicar en la

regin deltoidea
 Grupos de edad y de riesgo: se debe vacunar a nios mayores Esquema: dosis nica,
de 2 aos con enfermedad crnica y riesgo de infeccin con un refuerzo cada 5
neumocccica como: anemia de clulas falciformes, aos. La vacuna puede
esplenectomizados, estados asociados con inmunodeficiencias, aplicarse
fstulas del canal raqudeo, sndrome nefrtico. Adultos con alto simultneamente con la
riesgo de infeccin neumocccica por: disfuncin esplnica, de influenza viral, pero
anemia de clulas falciformes, asplenia anatmica, en sitios separados y
esplenectomizados, enfermedad de Hodgkin, mieloma mltiple, con jeringas diferentes
alcoholismo, cirrosis, insuficiencia renal, fstulas de lquido
cefalorraqudeo, enfermedad pulmonar crnica. Adultos y nios
mayores de 2 aos con infeccin por virus de la Dosis: 0.5 ml;
inmunodeficiencia humana en estado asintomtico. Adultos sanos
de 60 aos y ms

Contraindicaciones: no suministrar a personas con

hipersensibilidad a algn componente de la vacuna, no aplicarse
en pacientes con temperatura mayor a 38.5C, antecedentes de
reacciones severas en dosis previas, no administrarse a nios
menores de dos aos, no se recomienda la vacunacin en
mujeres embarazadas. Las personas transfundidas o que han
recibido inmunoglobulina, esperarn tres meses para ser
vacunadas
 Vacuna Vacuna
tipo Salk contra Vacuna Vacuna
(VIP) contra neumococo contra la contra la
la (7 serotipos hepatitis A hepatitis A
poliomielitis

Vacuna Vacuna Vacuna Vacuna Vacuna

contra el contra contra la contra la parenteral
sarampin varicela rubola parotiditis contra el
zster. clera
Vacuna Vacuna Vacuna Vacuna
oral contra parenteral oral
contra fiebre contra contra
clera amarilla. fiebre fiebre
tifoidea. tifoidea
 Las vacunas que se utilizan en el pas pueden ser producidas en
clulas diploides (HCDV), clulas vero o fibroblastos de embrin
de pollo (PCEC)
Vacuna antirrbica humana producida en clulas diploides
(HCDV); est preparada con cepas de virus fijo PITMAN-
MOORE PM (de origen Pasteur), (adaptado a las clulas
diploides humanas, WISTAR PM/WI-38-1503-3M), e inactivada
con Beta-propiolactona, la vacuna presenta trazas de
estreptomicina y neomicina, por lo que deber tenerse
precaucin en personas alrgicas a estas drogas. Cada dosis
individual humana debe contener no menos de 2.5 U.I./ml;

Vacuna antirrbica humana producida en clulas VERO; est preparada con cepas del virus WISTAR PM/WI38-
1503-3 M, producida sobre lnea celular VERO, inactivada y purificada. La vacuna presenta trazas de estreptomicina
y neomicina por lo que deber tenerse precaucin en personas alrgicas a estas drogas;
 Indicaciones: para inmunizacin activa contra la infeccin por
virus de la rabia
Administracin: subcutnea o intramuscular, se debe aplicar en
la regin deltoidea o en el cuadrante superior externo del
glteo, en menores de un ao aplicar en tercio medio de la cara
anterolateral externa del muslo
Grupos de edad y de riesgo: se debe vacunar en cualquier
edad a la poblacin en riesgo; es decir, despus de la
exposicin al virus de la rabia y, profilaxis, antes de la
exposicin. Para la inmunizacin activa se debe promover su
aplicacin a profesionales expuestos a riesgo frecuente, como
son: veterinarios, incluyendo a los estudiantes, personal de
laboratorio que manipula material contaminado con virus rbico,
personal que labora en los mataderos, taxidermistas, cuidadores
de animales, agricultores, guardacazas y guardabosques en las
zonas de endemia y los naturistas, etc
 Esquema: cinco dosis en la posexposicin en los das 0, 3, 7, 14
y 30 y tres en la preexposicin en los das 0, 7 y 21 o 28

Dosis: 1.0 ml para las vacunas HCDV y PCEC. Para la vacuna

producida en clulas VERO la dosis es de 0.5 ml

Contraindicaciones: no existe impedimento para su empleo, pero

se debe tener cuidado en el caso de personas sensibles a la
estreptomicina y/o polimixina y a la neomicina, pero aun en
estos casos no deber contraindicarse si se requiere tratamiento
posexposicin.
MANEJO Y CONSERVACIN
DE LOS BIOLGICOS
Las instituciones y servicios de salud de los sectores pblico, social y privado en el pas, debern vigilar
el funcionamiento adecuado de la red o cadena de fro en todas sus unidades de salud y reas
administrativas o de distribucin, disponiendo para ello de equipo y personal capacitado en los
procedimientos de almacenamiento, conservacin, distribucin, control y transporte de los biolgicos

El transporte de los biolgicos se deber realizar del nivel

nacional al nivel estatal, regional y local, empleando medios
refrigerantes que mantengan la temperatura entre
+2C y +8C
La temperatura del almacenamiento, de la cmara fra y de los
refrigeradores, debe registrarse grficamente, por lo menos
cada ocho horas
Los periodos de almacenamiento de las vacunas en los
diferentes niveles de la cadena de fro, son

Nivel nacional de 6 a 24 meses.

Nivel estatal de 4 a 6 meses, a partir de la fecha de
recepcin del nivel nacional.
Nivel jurisdiccional o zonal de 2 a 4 meses, a partir de la
fecha de recepcin del nivel estatal, sin sobrepasar 6 meses
desde que se recibe en la entidad federativa.
Nivel local de 1 a 2 meses, a partir de la fecha de recepcin
del nivel jurisdiccional, sin sobrepasar 6 meses desde que se
recibi en la entidad federativa.
El tiempo mximo que debe permanecer el biolgico en la
entidad federativa no debe sobrepasar los 6 meses (el periodo
de tiempo entre los distintos niveles no es sumable).
 Frascos multidosis abiertos, que no hayan salido a campo, siempre y cuando se garantice que
su manejo fue hecho bajo estrictas medidas de asepsia y, su conservacin dentro de las
unidades de salud, fue adecuado (entre +2C y +8C);

Vacunas BCG, SRP y SR slo una jornada de trabajo

(ocho horas);

Vacunas Sabin, DPT, antihepatitis B y toxoides (DT y Td),

siete das

Las vacunas en presentacin unidosis debern aplicarse

el mismo da en que se prepara el biolgico

Si las vacunas se utilizaron en actividades extramuros

(visitas de campo), los frascos abiertos con dosis
sobrantes y los cerrados, sin excepcin debern
Las instituciones de salud deben proporcionar al personal
desecharse al trmino de una jornada de trabajo
responsable de la vacunacin universal, capacitacin
continua sobre la cadena de fro, en los diferentes niveles
operativos o administrativos
 La Cartilla Nacional de Vacunacin se debe entregar a los
padres, tutores o representantes legales de los recin nacidos al
registrarlos en las Oficialas o Juzgados del Registro Civil o al
recibir la primera dosis de vacuna

El personal del servicio de inmunizaciones, o el vacunador de

campo, deben entregar la Cartilla Nacional de Vacunacin a
toda persona que sea vacunada por primera vez y a los padres
de los nios que no cuenten con ella, aun cuando stos no hayan
sido registrados

El personal de salud deber anotar en la Cartilla Nacional de Vacunacin

del nio, la clave CURP que aparece en el acta de nacimiento, cuando ste
haya sido registrado. Si an no est registrado, se dejar en blanco el
espacio asignado para la clave CURP, remitiendo a los padres de familia o
tutores a las Oficialas o Juzgados del Registro Civil, con objeto de que stos
la asignen. Asimismo, el personal de salud registrar en el documento las
dosis aplicadas, el peso y la talla segn corresponda a los servicios
proporcionados
 En los casos de prdida de la Cartilla Nacional de Vacunacin,
el nuevo documento que se proporcione a la persona, deber
conservar la misma CURP. La transcripcin de las dosis de
vacuna anteriormente recibidas, se deber efectuar slo por el
personal de salud institucional, y esto se har con base en el
censo nominal o por los comprobantes de vacunacin previos.
Slo para el caso de la vacuna BCG ser vlido considerar la
cicatriz postvacunal

Ante la ausencia de comprobantes o datos que avalen las dosis recibidas, se deber
iniciar el esquema de vacunacin de la persona de acuerdo con su edad.

Cada entidad federativa o

institucin de salud, establecer
Las instituciones que atienden a grupos de poblacin menor de los controles que considere
seis aos, debern solicitar a los padres o tutores de los nios, al necesarios para reponer los
ingresar o inscribirse, la Cartilla Nacional de Vacunacin, y documentos oficiales (prdida o
verificarn su esquema de vacunacin. En caso de no cumplir an extravo de la Cartilla Nacional
con dicho esquema, los derivarn a la unidad de salud de Vacunacin o comprobantes
correspondiente. de vacunacin), sealando en los
mismos las dosis anteriormente
ministradas.
 Se presentan cuando el usuario no presente la Cartilla Nacional
de Vacunacin al momento de ser vacunado.

Nombre de la
institucin o Nombre, edad
cdula y gnero de la Domicilio de la Nombre de la Fecha de su Nombre y
profesional del persona que persona vacuna aplicacin, firma del
mdico que recibe la aplicada vacunador
aplic la(s) vacuna
vacuna(s)
BIBLIOGRAFAS
cdigital.uv.mx/bitstream/123456789/29294/1/tesis14.pdf
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/036ssa202.html
http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/vacunas/esquema.html
http://vacunavida.blogspot.mx/2012_04_01_archive.html
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/manualesynormas/1000-001-008_0.pdf
http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/descargas/vacunas/ManualVacunacion2008-
2009.pdf
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/036ssa202.html