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SINDROME NEFROTICO
Compuestos por:
Hilio
Corteza
Mdula
Pelvis
RIONES
Tiene un milln de nefronas, unidad funcional.
Componentes de la nefrona:
1. Cpsula de Bowman
2. Tubo contorneado proximal
3. Asa de Henle
4. Tubo contorneado distal
5. Tubo colector
Aparato Yuxtaglomerular:
1. Clulas yuxtaglomerulares.
2. Arteriola Aferente.
3. Arteriola Eferente.
4. Mcula densa) del tubo contorneado distal.
IRRIGACIN RENAL
Arteria Renal
Arteria Segmentaria
Arteria Interlobular
Arteria Arciforme
Arteria Radial Cortical o
Interlobulillar
Arteriola Aferente
PROCESOS RENALES
Son 4:
Filtracin
Secrecin
Reabsorcin
Excrecin
6. Funcin hormonal.
ESTRUCTURAS DEL RIN
DEFINICIN
Bacterianas: S. B hemoltico del grupo A , S. Viridans ,S.Pneumoniae, S. Aureus ,S. Epidermidis , Salmonella.
Virus: Hepatitis B, Citomegalovirus ,Virus Coxsakie,virus De Epstein Bar, Enterovirus , Parotiditis, Sarampin , Virus ECHO.
Parsitos: Plasmodium Falciparum y Malariae, Toxoplasmosis, Filiarias.
Hongos : Coccidiodes Immitis.
PRIMARIAS:
Nefropata Ig A.
GN Membrano Proliferativa.
GN Rpidamente Progresiva.
Vasculitis.
Lupus eritematoso sistmico.
Purpura de Schonlein- Henoch.
Endocarditis bacteriana
Sndrome urmico hemoltico.
Sndrome de Goodpasture y otros.
FISIOPATOLOGA
Afectacin renal por:
Perdida de carga
aninica
ALTERACIN DE LA
Inflamacin PERMEABILIDAD Proteinuria
aguda del
Aumento del dimetro
glomrulo
de poro de MB
Oliguria
Hipercelularidad TFG
Azoemia
glomerular
Contraccin del
mesangio RETENCION HTA
H2O Y NA+
Edemas
FISIOPATOLOGIA
FISIOPATOLOGIA
CUADRO CLINICO
Asintomticos
Sintomticos
Hematuria
Edema
Hipertensin arterial
Oliguria
Insuficiencia renal
Proteinuria moderada
COMPLICACIONES FASE AGUDA
Serologa
ASO.
Anti DNasa B: 100 U
Complemento srico (C3).
VSG
Otros
Rx de trax
Electrocardiograma
Biopsia renal
RESUMEN
DEFINICION
La zona de unin entre podocitos slit diaphragm es una zona especializada con muchas
proteinas de gran importancia para el funcionamiento adecuado de la BFG (neph1, 2 y 3, Zo-1,
FAt-1, P-cadherina, CD- AP).
Estas zonas de unin son autnticos centros de sealizacin que regulan la funcin del
podocito y la funcin glomerular. La modulacin de estas seales puede condicionar el
pronstico de determinadas GN
Proteinuria
P. Selectiva P. no selectiva
Albuminuria
HIPOALBUMINEMIA.
Signos y Sntomas:
Edema Perifrico: manifestacin fundamental del SN (Concentracin de
albmina srica < 3 g/dl).
Ascitis.
Bioquimica:
Proteinuria (albmina).
Sedimento:
Tienen pocos elemento celulares o cilindros.
Pueden tener cilindros grasos que se presentan
como racimos de uva o cruces de malta en la luz
polarizada.
LABORATORIO
Hipoalbuminemia (<3gr/dl)