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Contiene:
Lpidos
Queratina (colesterol y
fosfolpidos)
Bacterias
Clasificacin
colesteatoma
Congnito Adquirido
Se encuentra como una
Localizado dentro de la
masa blanca aperlada
membrana timpnica o
detrs de la membrana
el odo externo
timpnica
Derlacki y Clemis:
No hay antecedentes
podra ser el resultado
de otitis media o
de un remanente
disfuncin de la trompa
embrionario del tejido
de Eustaquio
epitelial en el odo
El cmulo de clulas
escamosas y enzimas en
Hay erosin de estas bolsas representa
los huesesillos las primeras fases en la
formacin del
colesteatoma
Es debido a un
crecimiento de clulas
de epitelio escamoso
dentro del odo medio
A travs de
perforaciones
marginales de la
membrana timpnica
Teora de invaginacin (Vittmaak)
Disfuncin de trompa de Eustaquio.
Fluctuacin entre presiones positivas y
negativas (membrana de prusaak)
provocando inflamacin
Asociado tambin a
pseudoma aeruginosa y
Staphylococcus
Teora Migratoria
Ruptura de
membrana
timpnica
Migracin de celulas
Destruccion del del epitelio
tejido respiratorio estratificado sobre
por el proceso superficie denudada
inflamatorio de oido
Teora de Inclusin Papilar
Crecimiento de
Por procesos
epitelio plano
Roturas en la inflamatorios en
estratificado
membrana basal la membrana de
hacia la misma
prusaak
membrana
Supuracin (marrn
Sensacin de
o amarillenta) con Dolor de odo
odo ocupado
mal olor
Sangrado de
Zumbidos
odo
Historia
Clnica
Exploracin
Imagen
Fsica
Historia Clnica
Otorrea e Hipoacusia
Antecedente de infecciones
frecuentes de Odo Medio
Otalgia poco usual: Otitis
externa
Otorrea persistente, purulenta
y ftida
Audicin normal
Hipoacusia Conductiva o
Mixta
Exploracin Fsica
Pabelln auricular
Mastoiditis
y regin
retroauricular Cirugas previas
Plipos
Limpieza CAE
Tejido de granulacin
Integridad
Membrana
timpnica Retracciones
Perforacin
Diagnstico por Imagen
TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA.
Dx y extensin de la enfermedad
Complicaciones y planteamiento quirrgico
Perforacin timpnica
hipoacusia no > 15 20 dB
Estudio Afeccin cadena osicular
audiolgico hipoacusia de 30 50 dB
TRATAMIENTO
Estadio de
enfermedad Holt
Debridacin de
tejidos necrticos y
Lesiones
cera endurecida de
pequeas y forma ambulatoria
localizadas
5-fluoracilo tpico
Lesiones
extensas y
profundas
Quirrgico
Lesiones
afecta
mastoides
TRATAMIENTO
Erradicar
Objetivos Colesteatoma
Infeccion
2 intervencin
Odo seco
Audicin
Sin complicaciones
Inexistencia residual
TRATAMIENTO
Mastoidectoma abierta (muro bajo)