UNIVERSIDAD Facultad de ciencias de la Salud

SEOR DE SIPAN Escuela de Medicina Humana

LACTANCIA Y ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA

DOCENTE: Barreto Prez Daysi Del Carmen
CURSO : Nutricin
ALUMNOS:
Cumpa Chancafe, Jhonatan
Nervi Condori, Chabella
Pisfil Farroay Yhojar
Santisteban Olaya, Keyssi
Ventura Zorrilla , Jos Miguel
Ziga Dvila, Juan
 INTRODUCCIN
Desde un punto de vista estrictamente alimentario podran
considerarse tres perodos distintos y superpuestos:
El amamantamiento, en el cual el pecho o una frmula adecuada es
la principal y nica fuente de alimentos.
El perodo de transicin, caracterizado por un nmero reducido de
alimentos diseados para complementar la lactancia natural o la
frmula
El perodo adulto con la adquisicin de la dieta familiar definitiva.
OBJETIVOS
Comprender las propiedades de la leche materna y alimentacin
complementaria
Analizar las caractersticas principales en alimentacin materna y
complementaria.
Comprender los mecanismos fisiolgicos en lactante y ablactante
 LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
Es cuando el nio(a) no ha recibido ningn alimento slido ni lquido
(agua, t y otros), ni otro tipo de leche que no fuera la materna
durante los primeros seis meses de vida.
 MECANISMOS DE PRODUCCIN DE LECHE

mediante reflejo de succin se estimulan 2 hormonas: prolactina y

oxitocina
Prolactina estimula produccin de leche, mientras oxitocina estimula
secrecin
Cantidad de produccin de leche depender tambin de posicin
correcta, buen agarre, succin eficaz y amamantamiento a libre
demanda.
La leche materna producto de gran complejidad biolgica
activamente protectora e inmunomoduladora

La Emulsin GLOBULOS DE GRASA

Tres Fases
Suspensin MICELAS DE CASENA

Solucin CONSTITUYENTES HIDROSOLUBLES

Composicin de la fraccin de emulsin
Se encuentran aceites, grasas,
Fase lipdica de la leche humana
cidos grasos libres, vitaminas
y dems componentes
liposolubles.

La grasa se encuentra envueltos por Minimizar las interacciones entre

una membrana fosfolipoproteica los componentes de la leche.

Maximizar los procesos de digestin

OJO: Los lpidos constituyen la y absorcin de los nutrientes.
principal fuente de energa de la leche
y su aprovechamiento es posible
gracias al suplemento extra de lipasa Permitir la coexistencia de grasa y lipasa
que el lactante recibe a travs de la LH.
 Composicin de la fraccin de suspensin
protenas con funcin plstica casenas
Principales componentes
prctica totalidad del calcio y fsforo

Principal funcin Nutricional, proporcionando las

necesidades de crecimiento
estructural celular del lactante.
 Composicin de la fraccin solucin

CONSTITUIDO
Se considera el suero de la leche

carbohidratos, protenas, enzimas, hormonas y algunas vitaminas y minerales

Agua Principal componente de esta fraccin

Cubre las necesidades del lactante si es amamantado exclusivamente y
a demanda
 Protenas del suero
inmunoglobulinas, enzimas, algunas hormonas, factores de crecimiento y
componentes antiinflamatorios.

IgA, IgG, IgM, IgD e IgE factores de proteccin

Factor bfidus ,Lactoferrina, interfern,

Necesario para el crecimiento de
la flora bfida o bifidgena que
constituye la flora predominante
de los nios lactados al pecho.
los factores del complemento C3 y C4,
la lisozima, el factor anticlera, el factor
antidengue y la lactoperoxidasa
LA EFICACIA GUARDA RELACIN CON EL TIEMPO DE
AMAMANTAMIENTO
 Carbohidratos
Libres o combinados con aminocidos y protenas en una concentracin
aproximada del 7%.

15% est compuesto por oligosacridos, glucopptidos, glucosa y galactosa

Lactosa que constituye el carbohidrato predominante.

sustrato a la flora intestinal
Proporciona el 40% de la energa reduciendo el pH intestinal

Glucosa como fuente de energa y Galactosa necesaria para la sntesis de galactopptidos

fundamentales para el desarrollo del sistema nervioso centra

 Minerales
suficiente para cubrir las necesidades del lactante

alta biodisponibilidad

hierro fraccin de absorcin es del 70%.

PATRN DE CRECIMIENTO DE LOS LACTANTES AMAMANTADOS
El crecimiento de los lactantes alimentados exclusivamente con leche materna ha despertado siempre un gran inters
entre los pediatras, investigadores y nutricionistas.
Dewey y cols en el estudio DARLING
Observaron que el crecimiento longitudinal y el
permetro craneal no presentan diferencias
significativas entre los dos grupos pero sin embargo,
el aumento de peso en los lactantes amamantados
fue ms lento aproximadamente a partir de la edad
de 3 meses.
Bielorrusia (estudio PROBIT) y en EEUU y Canad
(estudio de la OMS)
El crecimiento de los lactantes sanos amamantados
difiere significativamente de los alimentados
artificialmente, deducindose una discrepancia entre
los beneficios evidentes de la leche materna y el
aparente retraso de crecimiento.
Las desviaciones en el grupo de nios amamantados
hacen que personal sanitario tomen decisiones
errneas recomendando suplementos o suspensin
de leche materna y los nicos resultados son
negativos
 PATRON DE CRECIEMIENTO DE LA OMS

Por las deficiencias Caractersticas innovadoras?

Se cre un grupo de trabajo 1. Lactancia materna como norma biolgica (6

meses)
2. El desarrollo ptimo del nio depende de la
Objetivo? nutricin
3. Describe velocidad de crecimiento (identifica
sobrepeso, desnutricin)
Describir como deben
crecer los nios cuando se
siguen prcticas saludables
Ganancia de peso durante el primer
ao de vida
Contraindicaciones de la lactancia
materna
Nios con galactosemia, malabsorcin congnita de glucosa- galactosa y la deficiencia
primaria de lactosa

Infeccin materna por VIH, virus de la leucemia humana de clulas T (HTLV - 1 2)

*En la hepatitis A y B se deben indicar profilaxis adecuada para evitar la transmisin de

la infeccin

Suspender lactancia materna cuando la madre est sometida a tratamiento con

antineoplsicos, fenindiona, amiodarona, derivados de ergot, yoduros
RECOMENDACIONES PARA LA PROMOCIN DE
LACTANCIA MATERNA
Mejorar la formacin terica y prctica del personal de salud con
programas dirigidos a educar sobre tcnicas de lactancia adecuada
Contacto precoz y directo piel a piel
Debe favorecerse la lactancia a demanda
Evaluacin formal de lactancia materna (en el hospital)
Los recin nacidos deben pasar por el pediatra durante los dos cuatro
das siguientes (Despus del alta)
 Lactancia artificial

Frmula a
base de
La lactancia artificial o frmulas adaptadas, son productos leche de
alimenticios utilizados como sustitutivos totales o vaca.
parciales de la leche humana, que proporcionan un aporte Frmula a
base de
adecuado de nutrientes para la necesidad del lactante. soya.

Frmula de
indicacin
especial
 Razones mdicas aceptables para la
suplementacin o substitucin

Condiciones en el beb: Condicin Materna :

- Galactosemia
- Enfermedad de orina en jarabe de arce
- Fenilcetonuria
- Aquellos con muy bajo peso al nacer (menos
de 1500 g)
- Muy prematuros (menos de 32 semanas de
gestacin)
- Recin nacidos con riesgo de hipoglicemia
Madres con infeccin por VIH deben evitar LM
Madres que podran requerir evitar la lactancia
temporalmente incluyen:
Aquellas con enfermedad grave, Ej. Septicemia
Medicacin materna: psicoteraputicos
sedativos, antiepilpticos, opioides.
Evitar uso de iodo radioactivo-131
Riesgos de lactancia artificial
Alteracin mecanismo de succin

Mayor riesgo de enfermedades diarreicas

Mayor riesgo de alergias

Incremento de enfermedades crnicas

Mayor riesgo de infeccin

Malnutricin
ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA O
ABLACTANCIA 6 24 Meses
El concepto de alimentacin
complementaria es relativamente reciente.
Es aquella que complementa a la lactancia
materna, pero sin anularla, en el cual se
van introduciendo alimentos
progresivamente, desde lquidos a solidos.

Fuente: MINSA
FISIOLOGA DEL ABLACTANTE
(Aspectos fisiolgicos en alimentacin complementaria)

Leche materna satisface todo requerimiento nutricional hasta 6

primeros meses.
A partir de los seis meses, evolucin sistemas: digestivo y madurez
del sistema nervioso (madures neurofuncional), renal.
- Incremento funcin motora y enzimtica
- incremento de percepcin sensorial: uso de
musculatura masticatoria
- Reflejo deglutorio somtico
CRITERIOS PARA DECIDIR
ABLACTACIN
necesidades nutrimentales del nio en los seis primeros meses de
vida
Produccin media de leche en la mujer
Desarrollo fisiolgico del aparato digestivo del nio
Funcin de rin en primeros 6 meses
Desarrollo neuromotor del lactante
FUNCIN DIGESTIVA
GLUCOSIDASAS (Sacarasa - isomaltasa - maltasa) --- presentes desde semana 12 de
gestacin
GALACTOSIDASAS (Lactasa) --- desde semana 24 gestacin
AMILASAS:
- SALIVAL presente desde nacimiento, actividad hidroltica baja, pico subida 3
mes
- PANCRETICA desdoblamiento almidn, presente desde 6 mes
LIPASAS presente desde semana 16 gestacin
- LINGUAL actividad semana 25 gestacin
- LECHE HUMANA hidrolisis lpidos en RN, pretrmino
FACTORES
Permeabilidad de mucosa intestinal: paso de macromolculas

FUNCIN RENAL
- Tasa de filtracin glomerular aumenta 6- 12 es igual a la del adulto
DESARROLLO NEUROMOTOR
- Desarrollo de extrusin (rechazo a todo lo que no sea pezn o tetina)
- sostn ceflico
- control motriz
CARACTERSTICAS DE LA ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA

6- 9
meses

Frecuencia
Consistencia ALIMENTACION Sabores?
Cantidad COMPLEMENTARIA Consistencia?
Contenido EXITOSA. INICIO Texturas?
Nutricional

Manejo
inadecuado Desnutricin crnica?
 El n de
comidas no
es igual al de
un adulto.

DENSIDAD Densidad energtica

0,8 kcal/g de alimento FRECUENCIA
ENERGETICA Depende
Cantidades
consumidas en cada
comida

Capacidad
gstrica de
30g/kg
Incrementarse 6 -9 meses
gradualmente Semislido
Purs espesos

CONSISTENCI
A
Solidos blandos Finalmente solidos.
 Pequeas
cantidades, y
aumentar
progresivamente
Edades de:
1 taza (200 g 7 a 10
6 y 8 200 kcal/da
cucharadas 3v/da) + 2 Necesidades
12-24 meses 9 y 11 300 kcal/da
entre comidas. energticas
12 y 23 550 kcal/da

CANTIDAD Lactantes
3/4 de taza (150 g amamantados,
5 a 7 cucharadas 9-11 meses
aceptan mayores
cantidades que
3v/da) + 1 entre los lactantes que
comida adicional toman formulas.

1/2 taza (100 g 3 a 5 2 a 3 cucharadas de

7-8 meses 6 meses
cucharadas 3v/ da) comida 2v/da
 CONTENIDO Alimentos
NUTRICIONAL variados

Cereales,
verduras, carnes,
menestras,
hgado, queso,
grasas y
tuberculos.
VALORES DE INGESTA
RECOMENDADAS

a (media maana, almuerzo y cena).

a (media maana, almuerzo, media

tarde y cena).

5 comidas por da(desayuno, media

maana, almuerzo, media tarde y cena.
Edad: 6 8 meses
Edad: 9 11 meses
Edad: 12 23 meses
 CONCLUSIONES
Se concluye que la lactancia materna representa uno de los alimentos
en forma nica para el desarrollo del nio.
La lactancia artificial permite la adquisicin de nutrientes en
productos qumicos por razones mdicas ms no por conviccin de
madre.
La Alimentacin complementaria es por ende una fase crucial de
cambios fisiolgicos que permiten al nio complementar su nutricin
a travs de otros alimentos.
 BIBLIOGRAFA
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