Bienestar psicolgico

Salud mental
Tradicionalmente este concepto se ha referido
a la ausencia de enfermedades mentales (plan y
programa de estudios tercero medio).

Actualmente existe un concepto ms amplio, que

incluye la actualizacin de las propias
potencialidades en una relacin de respeto recproco
con el entorno social y el medio ambiente.
 Bienestar psicosocial
La capacidad de las personas y de los grupos
para interactuar entre s y con el medio
ambiente de modo de promover el bienestar
subjetivo, el desarrollo y uso ptimo de las
potencialidades cognitivas, afectivas,
relacionales, en concordancia con la justicia y
el bien comn
 Salud Mental
a) Salud Mental
1. La unidad de anlisis era el individuo
2. Foco: los conflictos y en el dficit
b) Bienestar psicosocial
1. Unidad de anlisis en el contexto en el que
se dan los problemas, el individuo; adems de
las unidades sociales ms amplias como la
familia, comunidad escolar y barrio
Aspecto que son considerados 1. calidad de vida
2. Aspectos como los valores y las creencias
3. Capacidad que tienen los individuos y los
grupos sociales de hacerse cargo de su propio
bienestar.

Foco: salud fsica y psicosocial del adulto

 Maneras de aproximacin
1. Valorativa: Supone la existencia de un ideal y
considera anormal todo aquel o aquello que
se desve del modelo.
2. Emprico-estadstico: Considera normal todo
aquello que se acerque a la tendencia
central, mayoritaria.
3. Homeosttica: Lo normal es aquello que est
relacionado con el equilibrio y lo anormal es
lo que perturba. El equilibrio estara dado
por la relacin armnica entre los distintos
elementos del sistema homeosttico.
4. Sociocultural: Se basa en definiciones
sociales, dada por la convencin, de lo que es
normal o esperado por un determinado grupo
o cultura.
Psicopatologa y estructura de la
personalidad
 Clasificacin de los trastornos de la
personalidad
1. Estructura de la personalidad normal: En la
que no se encuentran trastorno de la
personalidad.

2. Estructura de la personalidad de tipo

neurtica: En la que se encuentran los
trastornos de personalidad menos graves.
3. Estructura de la personalidad limtrofe: en la
que se ubican trastornos de la personalidad
ms severos.

4. Estructura de la personalidad de tipo

psictica: sobrepasa el criterio de los
trastornos de personalidad.
 Criterios que estn presentes en la
clasificacin de las estructuras de la
personalidad
1. Identidad del Yo:
a. Concepto integrado de s mismo.
b. El concepto integrado de las personas
importantes o significativas.
*La identidad del Yo est ausente en las
estructuras limtrofes y psicticas.
a) Cules son las cosas que lo diferencian de
las dems personas?
Estructura normal o neurtica describan
aspectos positivos y negativos que
identifiquen sus caractersticas estables, sin
desconocer que puede haber excepciones.
 Estructura limtrofe relatan aspectos
contradictorios de s mismos, sin darse cuenta
de la contradiccin de su relato.
Estructura psictica no pueden responder a
estas preguntas. Se requiere introspeccin y
relaciones abstractas.
b) Se debe identificar cules son esas personas
y luego preguntar: Por qu no me describe
la personalidad de su padre o madre?
1. Normal o Neurtica: la descripcin incluye
aspectos relevantes, integrando rasgos
negativos y positivos.
2. Limtrofe Descripcin superficial
3. Psicticas o problemas orgnicos no se
contina con la exploracin del Yo
 2) Juicio de realidad

a. Diferenciar el yo del no-yo.

b. Diferenciar el origen de los estmulos
c. Mantener criterios de realidad socialmente
aceptados.
El juicio de realidad se mantiene en las
estructuras normales, neurticas y limtrofes,
no as en las psicticas, por lo que es un
criterio diferenciador entre estructuras
psicticas y limtrofes.
 Evaluacin de este criterio
I. Presencia/ ausencia de alucinaciones o
ideas delirantes.
- Qu le parece lo que le pas?
- Si el paciente responde que no lo entiende, y
teme perder la razn entonces significa que
recobr el sentido de la realidad, esto ocurre
en las estructuras limtrofes.
II. Mantencin de criterios sociales
En este caso se evala mediante la observacin
o anlisis del discurso, lo ms extrao o
absurdo de la conducta o afectos del paciente.
 3. Predominio de los mecanismos de
defensa
Freud Ellos constitua estrategias de
supervivencia del individuo frente a las
dificultades que le significan los conflictos
entre los impulsos del Ello y la censura
interpuesta por el Super-yo.
Kernberg Se trata de recursos psicolgicos
defensivos mediante los cuales el psiquismo
busca preservar su sentimiento placentero de
seguridad, frente a la angustia generada por
conflictos internos y por las amenazas del
mundo externo.
 Relaciones entre las estructuras y
trastornos de personalidad segn
Kernberg
CRITERIOS NEURTICO LIMTROFE PSICTICO

IDENTIDAD DEL Yo PRESENTE AUSENTE AUSENTE

JUICIO DE LA MANTENIDO MANTENIDO, PERO AUSENTE

REALIDAD CON ALTERACIONES

DEFENSAS AVANZADAS PRIMITIVAS PRIMITIVAS

 MANIFESTACIONES DE
TRASTORNOS PSICOLGICOS
 TRMINOS UTILIZADOS
Eres un histrico
Eres un neurtico
Ests paranoico
Qu significa todo esto?
Suele significar que alguien est muy nervioso, o
que grita mucho o que perdi el control, o que
hace cosas raras o que tiene conductas
antisociales o crueles.
Trastornos de ansiedad
Esquizofrenia
 Es un trastorno universal, es decir aparece en
todas las culturas con sntomas similares.
Las personas que dicen or voces, que creen
ser alguien que en realidad no son, que
piensan que hay conspiraciones contra ellos o
que se sienten observados o perseguidos
continuamente, tienen sntomas tpicos de la
esquizofrenia.
 Significa mente dividida y hace referencia al
distanciamiento de la realidad que sufren
estos enfermos. Esto significa que sus
funciones psicolgicas han perdido su
integracin y su unidad.
 Sntomas: a) alucinaciones auditivas, donde
las voces hacen comentarios sobre los
comportamientos o pensamiento de la
persona.
b) alucinaciones visuales respecto
al tamao, al espacio, la forma o el color de
los objetos.
 La mayor parte de los esquizofrnicos
presentan incapacidad para desarrollar ideas
en forma consistente. Les cuesta concentrarse
y ponen atencin en estmulos que tienen
poca importancia.
El contenido de sus pensamientos suele
mostrar ideas delirantes, como manas
persecutorias o delirios de grandeza.
 En el mbito de lo emocional, es frecuente
encontrar lo que se ha llamado afectividad
plana, que consiste en no reaccionar ante las
situaciones. En ocasiones sus reacciones son
inapropiadas.
 Causas: a) existe una disposicin gentica, y
tambin se ha observado que el cerebro de los
esquizofrnicos funciona de manera diferente
de la habitual: el tejido y el funcionamiento
cerebral de algunos esquizofrnicos crnicos
es diferente al comn: baja actividad en los
lbulos frontales y un tlamo ms pequeo,
entre otros.
b) Tambin lo puede desencadenar el consumo
de drogas, donde se comienzan a sufrir
delirios o alucinaciones como consecuencia de
la ingesta de drogas, pero que no recuperan
su estado normal despus de que el efecto de
la droga ha desaparecido.
 Tratamiento: Frmacos antipsicticos, los que
controlan los sntomas activos pero es
necesario complementar con un tratamiento
psicosocial.
Es fundamental que se deje de alucinar pero
tambin volver a los hbitos, que tenga
relaciones interpersonales, integracin a la
sociedad, un proceso de normalizacin.
 Se trata de disminuir o eliminar el dficit o
deterioro en las distintas reas que impiden
una integracin normal del paciente en su
medio, entrenando las habilidades que les
permitan una mayor autonoma e integracin
social, mejorando la calidad de vida del
enfermo y de su entorno social y familiar.