CONDUCTO INGUINAL EN

HOMBRES Y MUJERES
ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA
ANATOMA HUMANA
 CONTENIDO
Hombre: cordon espermatico.
Mujer: ligamento redondo del utero y el ramo
genital del nervio genitofemoral.
Nervio ilioinguinal (T1)
Ambas estructuras se introducen en el conducto
inguinal a travs del anillo inguinal profundo y
salen de l por el anillo inguinal superficial.
 CORDON ESPERMATICO
Es el pediculo del cual estan suspendidos el testiculo y el
epididimo, y esta constituido por los siguientes elementos:
Conducto deferente
Arteria testicular (aorta abdominal)
Arteria del conducto deferente
Plexo venoso pampiforme (venas testiculares)
Vasos linfaticos
Arteria y vena cremastricas
Ramo genital del nervio genitofemoral
Fibras nerviosas aferentes simpaticas y viscerales
Vestigios del proceso vaginal
 Este cordon, esta en relacion con el nervio
inguinal, el ramo genital del nervio
genitofemoral y la arteria cremastrica.
 Durante su recorrido adquieren tres cubiertas
fasciales.
Las estructuras y las fascias llegan al escroto,
donde las primeras se unen a los testculos y
las fascias los envuelven.
 FASCIAS
1) FASCIA ESPERMATICA INTERNA. Capa mas
profunda, surge de la fascia transversalis. Se
inserta en los bordes del canal inguinal
profundo.
2. FASCIA CREMASTERICA. Esta asociado con el
musculo cremaster. Es la capa media. Procede
del musculo oblicuo interno.
3. FASCIA ESPERMATICA EXTERNA. Capa mas
superficial del cordon espermatico. Procede de
la aponeurosis del musculo oblicuo externo. Se
inserta en los bordes del anillo inguinal
superficial.
LIGAMENTO REDONDO DEL UTERO
Estructura cordonal que va del utero al anillo
inguinal profundo, penetra el conducto inguinal
y sale por el anillo inguinal superficial.

Se transforma en fibras de tejido, las cuales se

unen al tejido conjuntivo de los labios mayores.
Al pasar a travs del conducto inguinal, adquiere
las mismas cubiertas que el cordn espermatico
en hombres.
 El ligamento redondo es la parte larga distal
del gubernaculo original del feto, que va
desde los ovarios a las tumefacciones
labiocostales.
Desde su insercion en el utero, se continua
con el ovario en forma de ligamento ovarico,
que se desarrolla a partir de la parte proximal
mas corta del gubernaculo.
 INERVACION
Nervio subcostal (T1)
N. abdominogenital mayor
N. abdominogenital menor
 IRRIGACION
Ramas superficiales de la Arteria Femoral
A. iliaca circunfleja superficial
A. epigstrica superficial
A. pudenda externa superficial

Las venas siguen el trayecto de las arterias, y

drenan en la vena iliaca externa.
 ESTRUCTURAS QUE LO ATRAVIESAN
MUJER
Ligamento redondo
A. rama de la epigastrica
Ramas del N. abdominogenital mayor y menor
 Hombre
Conducto deferente
Musculo cremaster
Arteria y vena cremasterica
Arteria y vena funicular
Arteria y vena testicular
Nervio iliohipogastrico e ilinguinal
 Contenido en las Mujeres

El Ligamento redondo del utero. el ramo

genital del nervio genitofemoral y el nervio
ilio-inguinal.
 El ligamento redondo del utero
Estructura cordonal que va desde el utero al
anillo inguinal profundo.
Pasa por el conducto inguinal y sale por el
anillo inguinal superficial, en este punto se a
convertido en una fibras de tejido que se unen
a los labios mayores.

Al cruzar el conducto adquiere la mismas

cubiertas que el cordn espermtico.
 Hernia inguinal
Cierre incompleto del conducto peritoneo vaginal que permite el paso de
estructuras intraabdominales.
En las hernias inguinales directas el contenido abdominal, en concreto el intestino
delgado pasa a travs de una debilidad de la musculatura abdominal y protruye en
el-. rea del tringulo de Hesselbach.
Las hernias inguinales indirectas se producen cuando el contenido abdominal
protruye a travs del anillo inguinal interno o profundo
 Diagnostico: examen
fsico en l ingle
Tratamiento: quirrgico
 Hidrocele
Persistencia del conducto peritoneo-vaginal permeable que permite solo el paso
de liquido.
Suele desaparece antes del ao
Diagnostico: Aumento de volumen de la bolsa escrotal
Cambia de volumen
Tratamiento: Primer ao es observacin y despus del ao es quirrgico.
 Ectopia testicular

ste si sita en el exterior de la bolsa testicular,

a veces suspendido en el abdomen.
Aparece en un recin nacido de cada cien.
Antes de los tres meses en el 50% de los casos
el testculo se coloca en la bolsa testicular de
forma espontnea y antes del primer ao de
vida en el 66% de los casos.
 Criptorquidia
Clasificacin:
Detencin congnita del descenso
normal del testculo a la bolsa Tipo I Tercio inferior
escrotal. Tipo II Tercio medio
Causas: Tipo III Tercio superior
endocrinas (falta estimulo Tipo IV no palpable
hormonal)
orgnica(anomalas de
implantacin , vasos espermticos
cortos y estrechez del anillo
herniario)
 Diagnostico:
ausencia del testculo en la bolsa escrotal Tratamiento:
Hipoplasia de la bolsa escrotal Orquiopexia antes
Imposibilidad de descender en testculo de los dos aos de
edad
Complicaciones:
Disminucin de la
espermatognesis
Torsin testicular
Alteraciones
psicolgicas
Tumor testicular
 Testculo retrctil

Tendencia del testculo a ir al

canal inguinal durante los
periodos de estimulacin
principalmente cuando se toca
el muslo o con la exposicin al
frio
Caractersticas
Suele ser bilateral
 Torsin testicular
Es la rotacin del testculo sobre sus elementos
vasculares que condiciona isquemia y necrosis.
Ocurre a cualquier edad pero se presenta
principalmente en los recin nacidos y adolescentes
Sntomas:
Tratamiento:
Dolor en la regin escrotal Quirrgico
Aumento de volumen
Hipersensibilidad
Hiperemia y edema local
Fiebre
 Varicocele
Es la dilatacin de las venas que drenan los testculos
Causas:
Falla en mecanismos de vlvula de la vena espermtica
Comprensin de la vena renal
Signos y sntomas:
Sensacin de pesadez
Dolor en regin inguinal
Masa en parte superior del escroto
Clasificacin Dubin y Amelar
Grado I varicocele pequeo solo visible con esfuerzo
Grado II varicocele mediano palpable sin maniobras
Grado III varicocele grande con masa visible
 Torsin de hidtide
Son un grupo de estructuras que miden de 0.5 q
1 cm de largo por 1 a 2mm de ancho y que se
localizan en el epiddimo y testculo.
Sntomas:
Dolor localizado en la regin escrotal
Se puede observar una pequea tumoracin
violcea y dolorosa
Enrojecimiento y edema de la bolsa escrotal
Tratamiento:
Medico y quirrgico