Universidad Nacional de Ucayali

Facultad de Medicina Humana

Escuela Acadmica de Medicina Humana.
MEDICINA INTERNA II

Dr.Toms Noel Santana Tllez

Doctor en Ciencias Mdicas.
Magister en Enfermedades Infecciosas.
Especialista en Medicina Interna
Definicin vieja
Una cantidad reducida de hueso que es cualitativamente normal.
(Albright Fuller. Ann Interm Med. 1947;27:861).

Definicin moderna
Una enfermedad sistmica esqueltica caracterizada por masa sea
baja y deterioracin de la micro arquitectura del tejido seo, con un
consecuente aumento en la fragilidad sea y susceptibilidad a la
fractura. (Consenso de Conferencia de Desarrollo.
Am J Med. 1991;90:107-110).
Definicin nueva
La osteoporosis es un desorden esqueltico caracterizado por la
fuerza sea comprometida que predispone un aumento en el riesgo
de fractura. La fuerza sea refleja la integracin de dos
caractersticas principales: Densidad sea y Calidad sea.
(NIH Consensus Development Panel. JAMA. 2001;285:785-795).
 Osteoporosis

Hueso normal
 DIAGNOSTICO DE OSTEOPOROSIS SEGUN
CRITERIO OMS

Normal
DMO entre +1 y -1 DE del promedio de poblacin adulta joven.
Osteopenia
DMO entre -1 y 2,5 DE del promedio de poblacin adulta joven.
Osteoporosis
DMO bajo 2,5 DE del promedio de poblacin adulta joven.
Osteoporosis grave
DMO bajo 2,5 DE del promedio de poblacin adulta joven y una o ms fracturas de
tipo osteoportico.
 Indicaciones de Densitometra Mineral sea
(International Society or Clinical Densitometry )

Mujeres de 65 aos o mayores.

Mujeres posmenopusicas de 65 aos con factores de riesgo.
Mujeres durante la transicin a la menopausia con factores de riesgo clnicos
de fractura, tales como bajo peso corporal, fracturas anteriores, o uso alto de
medicamentos.
Hombres de 70 aos o mayores.
Hombres menos de 70 aos con factores de riesgo clnico para fractura.
Adultos con fractura de fragilidad.

Official positions of the ISCD. October 2007; 2-3

 Adultos con una enfermedad o condicin asociada con masa sea
baja perdida sea.
Adultos tomando medicamentos asociados con baja masa sea o
prdida sea.
Cualquiera considerado para una terapia farmacolgica .
Cualquiera tratado para monitoreo de efectos de tratamiento .
Cualquiera que no reciba terapia y en quienes exista evidencia de
perdida sea lo cual llevara al tratamiento .
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