aos. En algunos casos la adolescencia se ve interrumpida cuando la joven se queda un embarazo. Y es que, una de cada cinco mujeres en el mundo ya tiene un hijo antes de los 18 aos y cada ao se producen 16 millones de nacimientos de mams adolescentes. En las regiones ms pobres del planeta a una de cada tres mujeres son madres en la adolescencia. Segn los expertos, la edad ms apropiada para ser madre es entre los 20 y los 35 aos, ya que el riesgo para la salud de la madre y el nio es mucho menor. El embarazo en la adolescencia se considera de alto riesgo y conlleva ms complicaciones. La adolescente no est preparada ni fsica ni mentalmente para tener un beb y asumir la responsabilidad de la maternidad. DATOS & CIFRAS Unos 16 millones de muchachas de 15 a19 aos y aproximadamente 1 milln de nias menores de 15 aos dan a luz cada ao, la mayora en pases de ingresos bajos y medianos. Las complicaciones durante el embarazo y el parto son la segunda causa de muerte entre las muchachas de 15 a19 aos en todo el mundo. Cada ao, unos 3 millones de muchachas de 15 a 19 aos se someten a abortos peligrosos. Los bebs de madres adolescentes se enfrentan a un riesgo considerablemente superior de morir que los nacidos de mujeres de 20 a 24 aos. TASAS DE NATALIDAD Si bien desde 1990 se ha registrado un descenso considerable, aunque irregular, en las tasas de natalidad entre las adolescentes, un 11% aproximadamente de todos los nacimientos en el mundo se producen todava entre muchachas de 15 a 19 aos. La gran mayora de esos nacimientos (95%) ocurren en pases de ingresos bajos y medianos. En las Estadsticas Sanitarias Mundiales 2014 se indica que la tasa media de natalidad mundial entre las adolescentes de 15 a 19 aos es de 49 por 1000 muchachas. Las tasas nacionales oscilan de 1 a 299 nacimientos por 1000 muchachas, siendo las ms altas las del frica Subsahariana. El embarazo en la adolescencia sigue siendo uno de los principales factores que contribuyen a la mortalidad materna e infantil y al crculo de enfermedad y pobreza. CONTEXTOS Algunas adolescentes planean y desean su embarazo, pero en muchos casos no es as. Los embarazos en la adolescencia son ms probables en comunidades pobres, poco instruidas y rurales. En algunos pases, los embarazos fuera del matrimonio no son raros. En cambio, algunas muchachas pueden recibir presin social para contraer matrimonio y, una vez casadas, para tener hijos. En pases de ingresos medianos y bajos ms del 30% de las muchachas contraen matrimonio antes de los 18 aos, y cerca del 14% antes de los 15 aos. Algunas muchachas no saben cmo evitar el embarazo, pues en muchos pases no hay educacin sexual. Es posible que se sientan demasiado cohibidas o avergonzadas para solicitar servicios de anticoncepcin; puede que los anticonceptivos sean demasiado caros o que no sea fcil conseguirlos o incluso que sean ilegales. Aun cuando sea fcil conseguir anticonceptivos, las adolescentes activas sexualmente son menos propensas a usarlos que las mujeres adultas. Puede que las muchachas no puedan negarse a mantener relaciones sexuales no deseadas o a oponerse a las relaciones sexuales forzadas, que suelen ser sin proteccin. RIESGOS EN EL EMBARAZO ADOLESCENTE
Las adolescentes que se quedan embarazadas presentan en
muchos casos: Cuadros de mala nutricin, con carencia de nutrientes esenciales para el buen desarrollo del beb Un mayor nmero de abortos espontneos Partos prematuros, hay un gran nmero de bebs de adolescentes que nacen antes de la semana 37 de gestacin Sus bebs tienen un peso bajo ya que la inmadurez de su cuerpo hace que su tero no se haya desarrollado completamente Las mams adolscente tienen nios con ms problemas de salud y trastornos del desarrollo En los casos de embarazos de nias de menos de 15 aos, el beb tiene ms posibilidades de nacer con malformaciones COMPLICACIONES PSICOLGICAS
En general, los estudios hablan de una serie de
circunstancias por los que pasan las mams adolescentes: - Miedo a ser rechazadas socialmente: una de las consecuencias de la adolescencia y el embarazo es que la joven se siente criticada por su entorno y tiende a aislarse del grupo. - Rechazo al beb: son nias y no desean asumir la responsabilidad, el tiempo y las obligaciones que supone ser madre. Sin embargo, esto tambin las hace sentirse culpables, tristes y su autoestima se reduce. - Problemas con la familia: comunicar el embarazo en la familia muchas veces es fuente de conflicto e incluso rechazo por parte de su propio entorno. - Los hijos de madres y padres adolescentes suelen sufrir mayor tasa de fracaso escolar, problemas de insercin social o de aprendizaje. La mayora de los embarazos en adolescentes son embarazos no deseados. El embarazo en una mujer adolescente puede llegar a trmino, producindose el nacimiento, o interrumpirse por aborto, ya sea ste espontneo o inducido (aborto con medicamentos o aborto quirrgico), en el caso del aborto inducido de manera legal o ilegal dependiendo de las leyes sobre el aborto de cada pas. La OMS considera el embarazo adolescente un problema culturalmente complejo, alienta a retrasar la maternidad y el matrimonio para evitar los altos ndices de mortalidad materna y mortalidad de recin nacidos as como otras complicaciones sanitarias parto prematuro, bajo peso, preeclampsia, anemia, asociadas al embarazo en jvenes adolescentes. En 2009 se estimaba que 16 millones de adolescentes, con edades comprendidas entre los 15 y 19 aos, daban a luz cada ao, un 95 % de esos nacimientos se producen en pases en desarrollo, lo que representa el 11 % de todos los nacimientos en el mundo. CAUSAS La falta de comunicacin con sus padres. Inicio precoz de las relaciones sexuales. No hay educacin sexual y no existen lugares confidenciales donde los menores de edad puedan asistir para prevenir un embarazo. Desconocimiento de mtodos preventivos eficaces. Los adolescentes no solicitaran anticonceptivos por vergenza, no haberlo pensado y miedo. Violacin. La inseguridad, la baja autoestima, los problemas familiares, no conocer temas de fertilidad, estar bajo los efectos de las drogas y el alcohol. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) recomienda para evitar el embarazo en la adolescencia: limitar el matrimonio antes de los 18 aos, aumentar el uso de anticonceptivos para los adolescentes, reducir las relaciones bajo coaccin y apoyar los programas de prevencin de embarazos en la adolescencia. En cualquier caso, la mejor prevencin es que los jvenes tengan una buena educacin sexual desde el mismo seno de la familia. Es importante informar sobre los riesgos y complicaciones del embarazo en la adolescencia y todos los cambios que se producirn desde el momento en que la adolescente se quede embarazada. La comunicacin en la familia esencial, por tanto, debe haber un dilogo abierto y transparente para que los jvenes tengan toda la informacin a su alcance. LO QUE SE PUEDE HACER El gobierno federal hace lo siguiente: Apoya los esfuerzos para prevenir el embarazo en adolescentes al proporcionar servicios de planeamiento familiar que se puedan pagar. Crea pautas clnicas para el uso seguro y eficaz de anticonceptivos. Crea y evala programas en las comunidades con las ms altas tasas de embarazos en adolescentes. Los mdicos, enfermeros y otros proveedores de atencin mdica pueden: Instar a las adolescentes a no tener relaciones sexuales. Reconocer los LARC como una opcin segura y eficaz de anticoncepcin de primera lnea para adolescentes, segn las pautas clnicas para adolescentes del Colegio Estadounidense de Obstetricia y Ginecologa, y la Academia Americana de Pediatra. Ofrecer a las adolescentes una amplia gama de opciones de anticoncepcin, incluidos los LARC, y hablar sobre las ventajas y desventajas de cada una. Hacer capacitacin sobre cmo colocar y retirar los LARC, tener suministros de estos dispositivos disponibles y explorar las opciones de financiamiento para cubrir el costo. Recordar a las adolescentes que con solo tener un LARC no estn protegidas contra las enfermedades de transmisin sexual y que se debe usar tambin un condn cada vez que tengan relaciones sexuales. Los padres, tutores legales y personas a cargo de adolescentes pueden: Consultar con sus planes de seguro de salud acerca de la cobertura de servicios preventivos. Adems, es posible que haya servicios de anticoncepcin y consejera disponibles para las adolescentes sin que tengan que pagar. Hablar con las adolescentes acerca del sexo, incluido lo siguiente: Instar a las adolescentes a no tener relaciones sexuales. Instarlas a usar mtodos eficaces de anticoncepcin para prevenir el embarazo, y adems usar condones para protegerse contra enfermedades de transmisin sexual. Visitar a un proveedor de atencin mdica con la adolescente para informarse sobre varios tipos de anticonceptivos, incluidos los LARC. Las adolescentes pueden: Decidir no tener relaciones sexuales. Hablar abiertamente con sus padres o con otro adulto de confianza y preguntar cmo pueden obtener anticonceptivos si eligen ser sexualmente activas. Hablar con un proveedor de atencin mdica para aprender sobre los tipos de anticonceptivos ms adecuados para ellas, y usar estos y condones correctamente en cada oportunidad. Encuentre una clnica cercana que proporcione anticonceptivos.