INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERA Y OBSTETRICIA

LICENCIATURA EN ENFERMERA

5EV1

GARCIA MARIN ITZAMAR AZUCENA

MNDEZ LOPEZ JAZMN

 CASO CLNICO

Brenda 21 aos de edad, nulpara, se encuentra en el primer trimestre de embarazo con 10.2 semanas de gestacin, tiene
origen de nacimiento en Estado de Mxico y reside actualmente en el mismo, escolaridad nivel media superior concluida,
trabaja en el hogar; su vivienda cuenta con los servicios extra e intradomiciliarios esenciales, tiene 2 caninos que cuentan con
esquema de vacunacin completo.
Existen antecedentes de Diabetes Mellitus por parte de sus abuelos paternos, cuenta con atencin pblica por parte del IMSS,
no padece de enfermedades respiratorias pero convive con fumadores, actualmente mantiene relaciones sexuales sin
proteccin y refiere que se ha sometido a la prueba ELISA para detectar ITS como VIH-Sida siendo como resultado negativo.
Realiza 3 comidas al da con 2 colaciones entre cada una sin embargo no van acorde en calidad respecto a las necesidades
nutricionales de la mujer embarazada en el primer trimestre de gestacin. Los alimentos que consume se preparan en el hogar,
actualmente ha aumentado 3Kg de peso por dicho embarazo, realiza aseo personal, bucal e higiene de manos adecuado. No
presenta complicaciones para la miccin pero refiere problemas para poder evacuar.
Realiza caminatas de 45 minutos como ejercicio, duerme 10 horas al da y descansa 2 veces a la semana, debido al embarazo
indica que ha tenido cambios en su estado de nimo pero las relaciones con las personas a su alrededor y familiares es buena.
 ANTECEDENTES GINECO-OBSTTRICOS

Menarca 12 aos
Peso antes del embarazo: 58 Kg
Talla: 1.58 mts
IMC pregestacional: 23

Peso actual: 61 Kg
Peso ganado en el primer trimestre: 3Kg
FUR- 12/06/17 FPP- 19/03/18
 CAMBIOS DE LA MUJER EN EL PRIMER
TRIMESTRE DE EMBARAZO

CAMBIOS INTERNOS

La El tero
Cambios
menstruacin comienza a Fatiga y Sueo
emocionales
se detiene crecer
 Necesidad de Aumento del
Estreimiento,
orinar volumen sanguneo
acidez y gases
frecuentemente y F.C
 CAMBIOS INTERNOS

Aumento de
apetito
Aumentan
las caderas
Aumento de
Secreciones
Aumento de Vaginales
Peso
Mastalgia y
Picazn en
los senos
 CAMBIOS DE LA PACIENTE DURANTE EL
PRIMER TRIMESTRE DE EMBARAZO

La menstruacin se detiene
Cambios emocionales
Nuseas y Vomito
Cansancio y ganas de Dormir
Necesidad de Orinar Frecuentemente
Estreimiento
Mastalgia y Picazn en los senos
Aumento de peso
 ESTUDIOS DE LABORATORIO

LABORATORIOS VALORES
REQUERIDOS VALORES NORMALES OBTENIDOS

Biometra hemtica
Biometra hemtica Biometra hemtica
Grupo sanguneo y factor Rh
-Hemoglobina: 1200-1600 g/dl -Hemoglobina: 1300 g/dl
Glucosa
-Hematocrito: 37-47% -Hematocrito: 40%
Creatinina
Glucosa: 80-110 mg/dl Glucosa: 90 mg/dl
cido rico
Creatinina: 0.5-1.1 mg/dl Creatinina: 0.6 mg/dl
Examen General de Orina
cido rico: 2.6-6 mg/dl cido rico: 3 mg/dl
Prueba de laboratorio para
detectar Sfilis y VIH VIH: Negativo

Prueba para detectar sfilis: Negativo

Grupo Sanguneo: B Rh: Positivo

 CAMBIOS DEL FETO EN EL PRIMER
TRIMESTRE DE EMBARAZO

Semana 3 Semana 5 Semana 6-7

Un blastocisto est compuesto
de un grupo interno de clulas
con una cubierta externa.
El grupo interno de clulas se
convertir en el embrin.
El embrin es lo que se
convertir en su beb.
Se desarrollan todas las clulas
sanguneas, las nefronas y las
neuronas.
El embrin crece rpidamente
y los rasgos externos del beb
empiezan a formarse.
El cerebro, la mdula espinal y
el corazn del beb empiezan
a desarrollarse.
El tracto gastrointestinal del
beb comienza a formarse.
Las yemas o brotes de brazos
y piernas comienzan a crecer.
Los ojos y los odos
comienzan a formarse.
Se forma tejido que se ha de
convertir en la columna y
otros huesos.
El corazn del beb contina
desarrollndose y ahora late a
un ritmo regular.
La sangre se bombea a travs
de los vasos mayores.
 Semana 8 Semana 9 Semana 10

Los brazos y las piernas Se forman los pezones y Los prpados del beb
del beb se han alargado. los folculos pilosos. estn ms desarrollados y
Las manos y los pies Los brazos crecen y se comienzan a cerrarse.
comienzan a formarse y desarrollan los codos. Las orejas comienzan a
lucen como pequeos Se pueden observar los tomar forma.
remos. dedos del pie del beb. Las caractersticas faciales
El cerebro del beb Todos los rganos del beb se vuelven ms
contina formndose. esenciales del beb han distintivas.
Los pulmones comienzan comenzado a crecer. Los intestinos rotan.
a formarse. Ahora es un feto
CUIDADO DE ENFERMERA

La atencin prenatal de Enfermera es un

conjunto de acciones que se realizan a la
mujer con el objetivo de promover una
buena salud materna, el desarrollo normal
del feto y obtencin de un recin nacido
en ptimas condiciones desde el punto de
vista fsico, mental y emocional,
disminuyendo la mortalidad materna y
mortinatalidad perinatal.
 El como la madre
tiene su salud antes, El aceptar de
durante y despus manera positiva o
del embarazo. negativa.

ESTADO DE
AUTOESTIMA
SALUD

RELACIN
APOYO
PADRE-
SOCIAL
MADRE

Se da con el apoyo que El como el padre va a

va a contar por parte tomar la noticia y
de la familia, amigos como son sus
durante el embarazo y expectativas durante
despus de esto. esta etapa.
 Evitar las situaciones con
riesgo de infeccin de
enfermedades
transmisibles al feto.

Alimentacin equilibrada
Evitar medicamentos y
y aumento adecuado de
agentes teratgenos.
peso.

Abstencin de txicos
como el tabaco, alcohol Higiene general y bucal.
y otras drogas.

Uso de ropa y calzado

Actividad sexual
adecuadas.
 LISTADO DE ETIQUETAS DIAGNOSTICAS

Disposicin para mejorar la nutricin r/c deseo de mejorar la nutricin durante el embarazo.
Riesgo de infeccin r/c conocimiento insuficiente para evitar la exposicin a patgenos.
Nauseas r/c Embarazo m/p sabores desagradables.
Dolor Agudo r/c expresin facial del dolor m/p mastalgia.
Estreimiento r/c aumento de la presin intraabdominal r/c embarazo.
 Fatiga r/c aumento de los requerimientos de descanso m/p embarazo.
Riesgo de contaminacin r/c embarazo.
Temor r/c aumento de la tensin m/p entorno desconocido (Embarazo).
Disposicin para mejorar el proceso de maternidad r/c deseo de mejorar la conducta de
vinculacin.
Disposicin para mejorar el confort r/c deseo de mejorar el sentimiento de satisfaccin en el
embarazo
 PLAN DE ATENCIN DE ENFERMERA

Educacin Caractersticas Fibra

Macro y micro
Nutricin IMC Lquidos
nutrientes
 SIGNOS DE ALARMA

Cefalea constante
Edema en manos, cara, piernas y pies
Visin borrosa
Visualizar destellos de luz
Escuchar zumbidos
Sangrado vaginal
Deterioro del desarrollo embrionario
Contracciones del tero o matriz, antes de la fecha probable de parto
Molestia o dolor al orinar
Hematuria
 BIBLIOGRAFA

Editor: T. Heather Herdman, PhD, RN. NANDA INTERNATIONAL DIAGNSTICOS ENFERMEROS: DEFINICIONES Y CLASIFICACIN 2015-2017.
Editorial ELSEVIER.
CERVERA, P.; CLAPS, J.; RIGOLFAS, R. (2004). Alimentacin y dietoterapia. 4 ed. McGraw-Hill Interamericana. Ma- dril.
Editores: Moorhead Sue, PhD, RN, Johnson Marion, PhD, RN, L. Maas Meridean, PhD, RN, FAAN, Swanson Elizabeth, PhD. CLASIFICACIN DE
RESULTADOS DE ENFERMEA (NOC).4 Edicin. Editorial ELSEVIER.
Editor: Jasso Gutirrez, L., Neonatologa Prctica, 17 edicin, EditorialEl Manual Moderno, 2008.

Editor: Hellamn, Leveno, y Pritchard J. A., Obstetricia Williams, 23. edicin, Mxico, 2011.
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