VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO Arturo Jose Borja Vlez

Mary Isabel Mndez

CITOLOGA CRVICO VAGINAL Montalvo
Grupo B
Ginecologa y obstetricia
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
INTRODUCCIN
Los virus del Papiloma Humano son un grupo de virus de ADN de
doble banda que pertenecen a la familia Papovaviridae
no poseen envoltura, y tienen un dimetro aproximado de 52-55 nm.
tipos de VPH 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 66 son
carcingenos para los humanos
VIRUS PAPILOMA HUMANO

Tipos de
genes

Codificado Codificado
s temprano s tardio

E (early) L (late)
TIPOS DE VPH
CICLO VITAL
Infeccion de
celulas basales

El ADN
permanece en Microlesiones
estado circular

Union del
receptor atravez
de molecula a6-
incretina
CICLO VITAL
FACTORES DE RIESGOS

Edad temprana para el

Edad joven (menor de Nmero creciente de
primer coito (menos de
25 aos) parejas sexuales
16 aos)

Utilizacin prolongada
Pareja con mltiples
Tabaco de anticonceptivos
parejas sexuales
orales.

Infecciones del cuello

Inmunosupresin Multiparidad
uterino
MANIFESTACIN CLNICA
persistencia del VPH ocurre slo en el 10% de las mujeres infectadas
y de estas, slo un 1% desarrollar lesiones neoplsicas.
El condiloma acuminado se presenta como lesiones papulares con
superficie lobulada e irregular, de color rosado oscuro, con
prolongaciones digitiformes con aspecto de coliflor.
El nmero de lesiones es variable, su tamao ve de 2 mm a 1 cm, pero
si son numerosas pueden confluir comprometiendo grandes reas
genitales que se traumatizan durante el coito.
PRUEBAS DE DETECCIN VIRAL
Se han diseado varias pruebas que difieren en su sensibilidad,
especificidad, valores predictivos, y complejidad tcnica.
Entre ellas: Imunoperoxidasa, la Hibridizacin in situ con fluorescena
(FISH) y PCR.
PRUEBAS DE DETECCIN VIRAL
Entre las pruebas de sospecha de infeccin viral estaran la citologa
orgnica del cuello uterino y la inspeccin visual del cuello con cido
actico al 5 %
MALIGNIZACIN DEL EPITELIO CERVICAL
Si bien la presencia del virus es necesaria para que se den neoplasias
malignas, no es suficiente deben existir otros co-factores tales como.

Inmuno supresion

Factores geneticos
MALIGNIZACIN DEL EPITELIO CERVICAL

Proteina E6 Y E7

Union al P53 Neoplasias

Ciclo celular sin Inmunosupresion

control
TRATAMIENTO

Criocirugia Radiocirugia Acido

tricoloracetico
VACUNAS
Las vacunas profilcticas contra el VPH fueron hechas con
subunidades generadas por auto ensamblaje de L1.
Estas vacunas generan respuesta del tipo de anticuerpos
neutralizantes en el suero.
Por otra parte, existen las vacunas teraputicas que inducen respuesta
inmune, dependiente de la accin de los linfocitos T CD4+.

Efectiva a la Efectiva a Efectiva

exposicion lesiones de lesiones alto
del virus bajo grado grado
VACUNAS
INDICACIONES PARA VACUNA
Indicada en nias de 9-13 aos. Las que reciben una primera dosis
antes delos 15 aos de edad pueden utilizar dos dosis.
Individuos inmunocomprometidos, incluidos aquellos que cursan
con infeccin por VIH
Es mas efectiva si se administra antes del inicio de la actividad
sexual.