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Leucoplasia/liquen plano

Patologa bucal
Alumnas:
Martha Lilia Briseno Macas
Itzia Vanessa Torres Medrano
Aranza Hernndez Castejn
Estefana Garca Caldern
Leucoplasia
Es lesin predominantemente blanca
de la mucosa oral que no puede ser
caracterizada como ninguna otra lesin
definible, sin connotacin histolgica.
La Leucoplasia constituye una anomala
con posibilidad oncognica que no incluye
la queratosis por friccin ni aquellas
relacionada con restauraciones o
mordeduras de carrillo
Prevalencia
Principalmente afecta a los adultos
mayores de 50 aos
Sexo mas afectado es el masculino
Etiologa
40% asociadas al tabaco.
10% idiopticas.
48% factores de irritacin local.
Caractersticas clnicas
En la regin intraoral, las Leucoplasia
pueden surgir como lesiones nicas o
mltiples o difusas y diseminadas de
forma extensa
Tipos de Leucoplasia
Homognea: Lesin predominantemente blanca
y uniforme, de consistencia firme, poco espesor,
de superficie lisa o arrugada que, en ocasiones
presenta surcos poco profundos. Son de
superficie irregular. Sobre todo las dos primeras
formas suelen estar infectadas por cndidas
albicans.(aparece en labios, mucosa bucal o
enca)
No homognea: Lesin predominantemente
blanca que puede alternar con otras zonas rojas
y/o una superficie irregular, nodular o exoftica.
Diagnostico diferencial
Carcinoma, liquen plano, mordedura
crnica de carrillos, queratosis
fricional/irritacin mecnica , estomatitis
por nicotina, leucodema y nevo esponjoso
blanco.
Estudios complementarios
Es necesaria la biopsia; los datos
histopatologicos varan desde una
hiperqueratosis con hiperplasia y atrofia
con displasia ,hasta un carcinoma.
Tratamiento
Se debe advertir a las personas con Leucoplasia
que dejen el habito de fumar, el consumo
excesivo de bebidas alcohlicas y ha de
alentarseles para que ingieran una dieta rica en
frutas y verduras.
Es recomendable la eliminacin de estas lesiones con
bistur o laser. A veces los pacientes pueden tratarse
con criociruga, terapia fotodinmica o frmacos
citotoxicos por ejemplo: bleomicina

Vigilancia constante en intervalo de 6 a 12 meses.


LIQUEN PLANO
Es una afeccin mucocutanea crnica de causa
desconocida.

Surge en la mucosa bucal como lesin blanca bilateral


tpica, en ocasiones acompaada de lcera.

Su importancia se debe a su frecuencia relativa, similitud


eventual con otros trastornos de las mucosas, capacidad
ocasional de provocar dolor y posible malignidad.
ETIOLOGIA.
Se desconoce el factor etiolgico pero se le considera un
proceso mediado por va inmunolgica que hace pensar
en una reaccin de hipersensibilidad.
Se caracteriza por infiltrado intenso de
clulas T (CD4+ y en especial CD8+)
localizado en los tejidos epitelial y
conectivo.
CARACTERISTICAS CLINICAS

Es una enfermedad de la edad mediana que afecta


a hombres y mujeres en proporcin casi igual.
Se han descrito varios tipos de liquen plano en la
cavidad bucal:

1. Forma reticular, caracterizada por abundantes lneas o


estras queratosicas blancas y entrelazadas que crean
un patron anular.
Esta forma aparece con sintomas
clinicos minimos.
2. Forma en placa, se asemeja a la leucoplaquia
pero diferencia una distribucin multifocal.

Los sitios primarios de esta variante son el dorso


de la lengua y la mucosa bucal.
3. Forma atrfica, se manifiesta como placas
rojas con estras blancas muy finas. En ocasiones
los pacientes se quejan de ardor, hiperestesia y
malestar generalizado.
4. Forma erosiva, la regin central de la anormalia se
presenta ulcerada, el proceso se observa de una
semana a otra.
Las lesiones aparecen sobre la mucosa bucal, y son
menores en la lengua, gingiva y borde interno de labios.
HISTOPATOLOGIA.
Los criterios microscopicos
DIAGNOSTICO.
Debe diferenciarse del penfigoide
cicatrizal, lupus eritematoso crnico,
hipersensibilidad por contacto y
candidiasis crnica.
TRATAMIENTO
No tiene curacin, algunos frmacos suministran
control satisfactorio: los corticosteroides.

Estos por su capacidad de modular las reacciones


inflamatoria e inmunolgica.
BIBLIOGRAFIA
https://www.propdental.es/blog/odontolog
ia/leucoplasia/- Publicado por Dr. Dario
Vieira el 7 Abril 2013 en Odontologia

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