2015

Dra. Sandra Arcieri

Terapia Intensiva del Hospital
Universitario de la UAI
 Traumatismos de miembros
Lesin de partes blandas:
- Piel, TCSC
- Aponeurosis
- Capsula articular
- Msculos
- Tendones , Ligamentos
Lesiones seas:
- Fisuras
- Fracturas (cerradas o expuestas)
Lesiones vasculares
 Traumatismos de miembros

Signos y sntomas de un traumatismo:

Dolor
Deformidad
Hemorragias
Impotencia funcional
Tipos de trauma:
Impacto directo
Traccin brusca
Movimientos incordinados articulares
Exceso de carga
 Traumatismos de miembros

Esguinces
Luxaciones
Desgarros
Fracturas
 Lesin de los ligamentos que se
Esguinces encuentran alrededor de una
articulacin.

- Los ligamentos son fibras

fuertes y flexibles que
sostienen los huesos.
- Cuando estos se estiran
demasiado o presentan
ruptura, la articulacin duele
y se inflama.
 Traumatismos de miembros

Esguinces
Mecanismo de produccin:
- Traccin brusca de la articulacin
- Trauma directo
- Sobreesfuerzo en movimientos articulares.

Signos y sintomas: dolor, deformidad de la

articulacin (edema), alteracin de su
funcin.
Medidas iniciales:
Esguinces

En los casos leves, puede mejorar entre 7 10 dias, sino

hasta 30 dias. en casos graves.
 Traumatismos de miembros

Luxaciones

Prdida de la relacin entre los componentes seos

de una articulacin. Se da por ruptura o distensin
severa de ligamentos y cpsula articular.

Es una URGENCIA MDICA dado el potencial

compromiso vascular o nervioso.
Mecanismo de Luxacin
produccin:
-Traccin brusca de una
articulacin, Trauma
directo, sobreesfuerzo en
movimientos articulares.

Signos y sntomas:
dolor, deformidad de la articulacin
(edema), alteracin de su funcin.
 Traumatismos de miembros

Fracturas

Es la interrupcin de la continuidad de un
hueso, con incapacidad para la funcin del
miembro afectado.
Es una URGENCIA MDICA dado el
potencial compromiso vascular o nervioso.
 Traumatismos de miembros

Tipos de fracturas:
- Simples
- Conminutas (varios
fragmentos)
Mecanismos de produccin: conminutas
Simples
- Traumatismos
- Trastornos metablicos:
tumores, osteoporosis,
fatiga, descalcificacin, etc.
 Traumatismos de miembros

Fracturas
Primeras medidas de tratamiento:
- Inmovilizar el miembro afectado sobre su
eje longitudinal, preservando su
orientacin anatmica.
- Disminuir el dolor: analgsicos, elevar el
miembro, antiinflamatorios.
- Evitar lesiones vasculares, neurolgicas y
de otros tejidos.
Tipos de Fracturas
- Fracturas Cerradas
- Fracturas abiertas requieren de
limpieza quirrgica inmediata,
inmovilizacin o traccin.
Estas, tienen grave riesgo de
infeccin!!!!
 Traumatismos de miembros
Inmovilizaciones en las distintas
lesiones
Vendas
Valvas de yeso
Yeso circular
Cabestrillo
Gotera de cartn
Tablas
 Fx tobillo
Tobillo: 90 en flexin y 0 en
prono supinacin

90
Rodilla: 20 en flexin

Fx de pierna

Fx rodilla
20
Fracturas de codo
Fx de codo

Frula de yeso
cabestrillo

Inmovilizacin del Codo: 90 en flexin

Fracturas de puo y mano
- Mueca: 20 en dorsi-flexin
- Dedos de mano: 20 flexin
FRACTURA DE CLAVICULA (hombro)
Vendaje en ocho

Cabestrillo suspendido el
antebrazo al cuello, con
Codo a 90

Cabestrillo triangular
FRACTURAS DEL EXTREMO SUPERIOR DEL HMERO

Vendaje de Velpeau Cabestrillo

Fracturas de difisis de hmero

simples conminutas
Vendajes en fx difisis de hmero

Codo a 90
Fracturas de antebrazo

Cabestrillo Gotera de cartn

 Desgarro muscular o tendones:
Se produce un estiramiento de musculos
o tendones hasta la ruptura (total o
parcial)
Distensiones musculares: se produce
ante un esfuerzo que no llega a romper
el musculo o tendon. Por ej: levantar algun
peso, sobreesfuerzo