ANATOMA DE ESFAGO

DOCENTE: Dr. Arnoldo Magaa Ceballos

ALUMNA: Serrano Urza Norma
 GENERALIDADES

El esfago es un conducto msculo

membranoso que se extiende desde la
faringe hasta el estmago.

Habitualmente es una cavidad virtual

(sus paredes estn unidas y se abren,
cuando pasa el bolo alimenticio).

Tiene su propio peristaltismo.

En el recin nacido mide 10 cm, a los

dos aos alcanza los 16 cm y en el
adulto tiene una longitud de 25 a 30 cm.
Y es 1 2 cm ms corto en la mujer.
 GENERALIDADES
Se extiende del borde inferior
del msculo cricofarngeo (a
nivel de C6) al orificio superior
del estmago (a nivel de D12)
.
Es oblicuo inferiormente
lateralizado hacia la izquierda.
En sentido antero-posterior
presenta una curva cncava
anteriormente, siguiendo la
curvatura de la columna
vertebral de la que se separa
a nivel de D4.
 GENERALIDADES
Presenta tres reas definidas de
estrechamiento anatmico:
1 . La constriccin cervical o
cricoideo (14 mm): a la altura del
esfnter cricofaringeo, el punto
mas estrecho del tubo digestivo .

2. La constriccin broncoartica
(15-17mm): a la altura de la
cuarta vrtebra torcica, detrs de
la bifurcacin traqueal.

3. La constriccin diafragmtica
(16-19mm): se encuentra en el
punto del paso del esfago a
travs del diafragma .
 GENERALIDADES

Para fines descriptivos el

esfago se divide en tres
reas:

Cervical

Torcico

Abdominal
 RELACIONES ANATMICAS
Porcin cervical:

En la parte superior con el

borde inferior del cartlago
cricoides anteriormente, y
posteriormente con C6.

En la parte inferior la cara

anterior del esfago colinda
con la trquea y el N. larngeo
recurrente izquierdo; la cara
posterior con la columna
vertebral; y lateralmente con
los lbulos tiroideos y la arteria
tiroidea inferior.
 RELACIONES ANATMICAS

Porcin Torcica:
La cara anterior en la parte
superior colinda con la trquea y
su bifurcacin e inferiormente
con el arco de la aorta que lo
desplaza hacia la derecha,
adems con los ndulos
traqueobronquiales, la arteria
pulmonar derecha y el
pericardio.
 RELACIONES ANATMICAS

Porcin Abdominal:

El borde izquierdo colinda con el

ligamento triangular izquierdo del
hgado, el peritoneo parietal , el
borde derecho se relaciona con
el omento menor y el hiato
esofgico.
HISTOLOGA DEL ESOFAGO

1. Mucosa

2. Muscularis mucosae

3. Submucosa

4. Muscular
 CAPAS MUSCULARES

Longitudinal externa

Capa circular interna

Se encuentran recubiertas
de una adventicia de tejido
conjuntivo.
 ESFNTER ESOFGICO SUPERIOR

Musculo estriado
2-4 cm de longitud
Formado por: M. Cricofarringeo.
M. Constrictor de la faringe.
Inervado: nervio Vago, rama
laringeo recurrente.
Funcin: barrera secundaria,
evitando aspiracin de los
contenidos gastroesofagicos.
ESFNTER ESOFGICO INFERIOR

Zona de alta tensin de 2 a

4 cm. de longitud de
musculo liso, abrazada por
el diafragma, es el
componente principal de la
barrera antirreflujo.
 IRRIGACIN DEL ESFAGO
Arteria esofgica superior
procede de arteria tiroideas
inferiores

Arterias esofgicas medias

nacen de la aorta

Arterias esofgicas inferiores

por arterias frnicas inferiores

Arteria gstrica izquierda

 DRENAJE VENOSO
Superiormente

Vena cava superior por medio

Venas tiroideas
inferiores
cigos
Pericardio frnica
Inferiormente

Vena porta por:

Vena gstrica izquierda
 DRENAJE LINFTICO
Superiores
Desembocan en los, cervicales
laterales de la cadena yugular, y a la
cadena que acompaa a los nervios
larngeos recurrentes
Medios
Desembocan en el grupo mediastino
posterior y traqueobronquiales
Inferiores
Desembocan en los linfonodos
gstricos superiores y de ah a los
celiacos
 INERVACIN
Extrnseca

Nervios vagos por los

plexos esofgicos
Tronco simptico

Intrnseca

Plexo Mientrico ( Plexo de

Auerbach)
Plexo Submucoso (Plexo
de Meissner)
 FISIOLOGA
Su funcin exclusivamente
motora: propulsa el bolo
alimentico a travs del trax en
su trnsito desde la boca al
estmago (no realiza funciones
de absorcin ni digestin).

Capa muscular: formada por

una capa interna de clulas
musculares lisas en direccin
perimetral circular y otra capa
externa de clulas musculares
longitudinales, que cuando se
contraen forman ondas
peristlticas que conducen el
bolo alimenticio al estmago.
 FISIOLOGA

Esfnter esofgico superior

(EES): divide la faringe del
esfago.

Est formado por el msculo

cricofarngeo que lo adhiere al
cricoides. Este msculo inicia
la deglucin.
 FISIOLOGA

Esfnter esofgico inferior

(EEI): separa el esfago del
estmago.
Realmente no es un esfnter
anatmico, sino fisiolgico, al
no existir ninguna estructura de
esfnter pero s poseer una
presin elevada de 10-25
mmHg en reposo
 FISIOLOGA

El trnsito esofgico es ayudado por la fuerza de

gravedad.

Cuando el bolo llega al esfnter esofgico inferior se

produce la relajacin de ste, por lo que permite su paso
al estmago para que posteriormente el esfnter recupere
su tono.