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MANUAL
PARAPRCTICASEINVESTIGACIN.
KarlaA.Slaikeu.(2000).Intervencinencrisis.Manualparaprcticase
investigacin.Mxico:Manualmoderno.
Alumna:Psic.NayeliVergaraLinaldi.
Diplomado:Intervencinencrisis.
OaxacadeJureza24dejuliode2017.
INTRODUCCIN.
Lacrisisesunestadoanivelfsico,psicolgico,biolgicoysocial,
dndeintervienetodonuestrosistemadandopautasareacciones
enquenoseestpreparado,sinembargoestscrisispuedenser
de dos tipos inesperadas y propias del desarrollo como se vera a
continuacin.
OtrosdelospuntosaabordarescontestarQuinessonaquellas
personas capaces de trabajar con alguien en crisis?, Qu tienen
quehaceranteunapersonaencrisis?Qutratamientotieneque
recibirunapersonaenestadodecrisis?.Sonrespuestasquealo
largodelpresentetrabajosepodrnresolver.
Porloqueteinvitoaquecontinesconlalectura.
CRISISVITAL:AYUDARCUANDO
LOSRIESGOSSONALTOS.
Existencrisisdeldesarrolloquesedanalolargodelciclovitaldel
serhumanoylascrisisinesperadasquesuelendarseencualquier
momento de la vida (muertes, accidentes, enfermedades, asaltos,
etc.).
Lapresenciadeunacrisispuedecausaruncrecimientopersonal,
un dao inmediato o problemas psicolgicos esto depende de: la
gravedaddelasunto,losrecursospersonasconlosquesecuentay
laspersonasoayudantesconloquesecuentan.
La tencin de una crisis se da con los primeros auxilios
psicolgicos dada por cualquier persona que se encuentre en ese
momento ante el afectado reguardando su integridad fsica y la
segundainstanciaeslaterapiaparacrisis,proporcionadaporun
especialistaenpsicoterapiaparafacilitarlaresolucinpsicolgica
delacrisis.
ANTECEDENTESHISTRICOS.
ApartirdeunincendioenuncentronocturnoenBoston,el28de
noviembrede1942con493personaspadecieron,fuecuandoEric
Lindermann y sus colaboradores del hospital general de
Massachusetts,sedieroncuentaalestarayudandoalaspersonas
delaimportanciaderealizarinvestigacionesyteorizarelproceso
delascrisis.
GerardCaptan,fueelprimeroenconcebirlatrascendenciadelas
crisisvitalesenlapsicopatologadelosadultos.
Erickson desarrolla las etapas del ciclo vital y las crisis por las
quetienenquepasardentrodesudesarrollo.
En 1960, se creen lneas telefnicas para orientar a las personas
que se queran suicidar mediante la prevencin de crisis a nivel
comunitario.
En1970comenzaronapublicarselasteorassobrelaintervencin
encrisis.
INFLUENCIASTERICAS.
CharlesDarwinsobrelaevolucinyadaptacindelosanimalesa
su ambiente,as comolasupervivencia del ms apto,analizando
la lucha por la existencia entre los organismos vivos en relacin
consumedio.
Las teora psicolgicaqueconsideralarealizacinyeldesarrollo
delserhumano
ElenfoquedeEricksonencuantoalasochoetapas,cadaunade
lascualespresentaunnuevoreto,transicinocrisis.
Datosempricossobrecmoloshumanoslidianconelestrsvital
extremo.
SINGULARIDADDELA
INTERVENCINENCRISIS.
Laprevencineslaprincipalmetadelaintervencinencrisis,a
partir de la capacitacin telefnica para prevenir un suicidio
hastalacapacitacindepersonalcomunitario,loquesebuscaes
quelapersonanollegueaunapatologa.
Laprevencinpuededarseentresfaces:primariaencaminadaa
reducirlaincidenciadetrastornos;secundaraquebuscareducir
losefectosdainosdelossucesosocurridos;yterciariaquerepara
eldaohechomuchotiempodespusdelsucesooriginal.
TEORADELACRISIS.
Unacrisisesunestadotemporaldetrastornoydesorganizacin,
caracterizado principalmente por una incapacidad del individuo
para manejar situaciones particulares utilizando mtodos
acostumbrados para la solucin de problemas, y por el potencial
paraobtenerunresultadoradicalmentepositivoonegativo.
Caplan: pone nfasis sobre el trastorno emocional y el
desequilibrio,ademsdelfracasoenlasolucindeproblemasoel
saliradelanteduranteelestadodecrisis.
Tapli:subrayelcomponentecognoscitivodelestadodecrisis,es
decir,laviolacindelasexpectativasdelapersonasobresuvida
por algn suceso traumtico, o la incapacidad del individuo y su
mapacognoscitivoparamanejarsituacionesnuevasydramticas.
Otros se enfocan sobre la interaccin entre el estado de crisis
subjetivayalgunassituacionesambientalesobjetivas.
HIPTESISPRINCIPALESDELA
TEORADELACRISIS.
Sucesos precipitantes: todo acontecimiento desencadenador de
una crisis se puede precipitar de manera universal, gracias a la
intensidad del suceso, por ejemplo la muerte de una persona
allegada, una violacin e incluso aquellas crisis propias del
desarrollocomolaadolescencia,enotraspalabrasyasesabeque
talsucesotraercomoconsecuenciaunacrisis.
Tiposcircunstancialesydedesarrollo: lascrisiscircunstanciales
se refieren a aquellas que no se esperan y que ocurren en
cualquier momento como son accidentes, desastres naturales,
enfermedades, asaltos etc., las del desarrollo ocurren en cada
etapa del ser humano y pueden ser factibles de predecirse como
sonelnidovacio,laadolescencia,etc.
Laclavecognoscitiva:escmounsujetopercibeelsucesoqueda
lugaralacrisis,enespecialcmoelsucesoincideenlaestructura
existencial de la persona acerca de la vida, lo que hace que la
situacinseacrtica.
Desorganizacin y desequilibrio: se refiere a los sntomas y
asociaciones de la crisis con otras derivadas del cuerpo, la
desorganizacin, confusin y trastornos del estado de crisis
pueden afectar diversos aspectos de la vida de una persona al
mismo tiempo: sentimientos, pensamientos, conducta, relaciones
socialesyfuncionamientofsico.
Vulnerabilidad y reduccin de las defensas: se da cuando un
individuoyanoescapazdesaliradelanteyleparecequetodose
hadesintegrado,dejandoalapersonaconfundidayabiertaalas
sugestiones,produciendolaoportunidaddecambio.
Trastorno en el enfrentamiento: la persona se da cuenta que las
soluciones anteriores a situaciones estresantes no le funcionan
consituacionesdesencadenantesdeestadosdecrisis.Lasolucin
racional del problema es imposible y la persona en crisis tiene
dificultadesparamanejaraspectossubjetivosdelasituacin.
Limitesdetiempo:seplanteaquenosloelpotencialparaganaro
perder es muy alto, sino que tambin las primeras semanas y
meses ofrecen oportunidades nicas para influir en la eventual
resolucinofaltadelamisma
Fases y estados: del impacto a la resolucin: lo que ocurre a raz
del suceso es un desorden a nivel mental que acapara todo el
estado emocional y fsico del individuo; la negacin cuando el
sujeto hace como s nada hubiese pasado y contina su vida
normal; intrusin que es la abundancia de los sentimientos y
emociones que surgen por el suceso; traslaboracin se da cuando
la persona ya habla de lo sucedido y expresa lo que siente;
finalmente la terminacin quees integrar el suceso a la vida del
individuoycontinuarsucamino.
Efectos de la crisis: para mejorar o empeorar: el enfrentamiento
de las crisis, s son bien elaboradas mentalmente el individuo
puede individuo puede integrarse con una personalidad ms
segura y fortaleza para tensiones futuras, de lo contrario puede
llegarhacertanmortalquelogredestrozarlavidadelindividuo.
No necesariamente una enfermedad mental: aunque muchas de
lascaractersticasdelacrisissonparecidasaunestadopatolgico
nonecesariamentetienequeserdiagnosticadocomotal.
ESTRUCTURAGENERALDELOS
SISTEMAS.
Durademinutosahoras. Duradesemanasameses.
Lodanlosprotectoresde Lodanpsicoterapeutasy
vanguardia. orientadores.
Sedaenambientescomunitarios. Enambientesparaterapiay
orientacincomoclnicas.
Lametaesrestablecerel Sumetaesresolverlacrisis.
enfrentamientoinmediato.
Suprocedimientosonloscinco Suprocedimientoeslaterapia
componentesdelosprimerosauxilios multimodalparacrisis.
psicolgicos.
CINCOCOMPONENTESDELOS
PRIMEROSAUXILIOS
PSICOLGICOS.
REALIZAR UN CONTACTO PSICOLGICO: es cuando el
terapeuta invita al paciente a exteriorizar sus sentimientos
respecto al suceso, es dar control calmante a una situacin
intensa.
ANALIZAR LAS DIMENSIONES DEL PROBLEMA: indagar
sobreelpasadoinmediatoloqueprovocolacrisis,elpresente
losrecursosconlosquecuenta,yelfuturoloquetienequehacer
enprximasfechas.
SONDEAR LAS POSIBLES SOLUCIONES: saber lo que el
paciente ha hecho hasta ahora y proponer nuevas estrategias de
comportamiento.
ASISTIR EN LA EJECUCIN DE PASOS CONCRETOS: es
ejecutar soluciones inmediatas, planteadas para satisfacer las
necesidadesinmediatas.
SEGUIMIENTO: es asegurar la informacin as como establecer
unconveniopararecontactar.
LATERAPIAMULTIMODALPARACRISIS.(TAREAS)
SUPERVIVENCIAFSICA:elterapeutatienequeindagaranivel
somtico para dar estrategias especficas para cuidarse y
protegersemediantelosprimerosauxiliospsicolgicos.
EXPRESIN DE SENTIMIENTOS: es identificar y expresar
sentimientos relacionados con la crisis de manera socialmente
apropiada.Estoenunamodalidadafectiva.
DOMINIO COGNOSCITIVO: se da en una modalidad
cognoscitiva y es la comprensin del incidente de la crisis,
comprender las creencias del paciente, sus expectativas, asuntos
inconclusos,conceptos,sueosymetasparaelfuturo,paraqueal
final pueda adaptar cambiar creencias, autoimagen y planes
futurosalaluzdelincidentedelacrisis.
ADAPTACIONES CONDUCTUALES / INTERPERSONALES: es
hacer cambios en los patrones cotidianos de trabajo, desempeo
de un rol y relaciones con las personas a la luz del incidente de
crisis.
SISTEMASDEOTORGAMIENTODESERVICIO.
RELIGIOSOS:sedeterminaalcanzarelcontactoconelpaciente,
reducir el problema a sus aspectos esenciales y confrontarse de
manera activa con un inventario de los recursos disponibles
paraelpaciente.
ABOGADOS: ocurre cuando un acusado entra en el sistema de
justicia penal, hace relevantes las consecuencias emocionales
potencialesdelprocesolegalencasoscriminales.
POLICAS: abarcan conflictos sociales como son peleas
familiares, ayudar a ciudadanos perturbados mentalmente o
intoxicados, personas que quieren suicidarse, victimas de
accidentes,ataques,violacionesentreotros.
ENFERMERAS:estostienencontactocontinoconlospacientes
durante el curso de una enfermedad y estn, por tanto, en una
posicin nica para rastrear el proceso de la resolucin de la
crisisyparahacerimportantesintervencionesenelmismo.
SALAS DE URGENCIAS: estos trabajadores tienen la
oportunidad de descubrir potenciales dificultades de adaptacin
enelfuturo,yderemitiralospacientesalosserviciospblicos
desaludmental.
CONSEJEROS EN SALUD MENTAL: la experiencia del
desarrollodeunaenfermedadmetalpuedeserunacrisisenypor
s misma, lo mismo que puede serlo una recada despus de un
periododeatenuacinenelcursodeunaenfermedadmental.
CONSEJOS TELEFNICOS: la ayuda que se proporciona a una
persona en crisis toma lugar sin el beneficio de las seales no
verbales, comosonlosgestos faciales yellenguaje corporal,y se
apoya exclusivamente en las palabras que se hablan entre el
asistenteyquienllamaycmosehablanlasmismas.
MAESTROS DE ESCUELA: el personal de la escuela tiene la
adecuada oportunidad para darse cuenta de que un nio est en
crisisy,envirtuddesucontactocontinuoconelnio,ayudarloa
elaborarlacrisishacialaresolucin.
SUPERVISORES LABORALES: los gerentes y supervisores se
confrontarn con las crisis de sus trabajadores, y son un
importanterecursoparaayudaralosempleadosaenfrentarsecon
suspropiascrisis.
ENTRENAMIENTOE
INVESTIGACIN.
El campo de la intervencin en crisis presenta un punto de
tensin para los educadores e investigadores: incluso cuando
existe una necesidad de poner a prueba y depurar los principios
rectores de la teora de la crisis, los profesionales del campo
recibenllamadostodoslosdasparaqueproporcionenasistenciaa
losindividuos,familiasyorganizacionesencrisis.
Enunsegundomomentotodoslosquenosdedicamosalaramade
lasaludmentaltendrquetenerobligatoriamenteunaformacin
en terapia en crisis como requisito para poder estar trabajando
confamilias,nios,adolescentesparejas.