REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD.

PUERTO AYACUCHO ESTADO AMAZONAS.
HOSPITAL DR. JOS GREGORIO HERNNDEZ.
POSTGRADO : EPIDEMIOLOGIA

AUTORES:

DR. JUAN. C. DASILVA.

DRA. SAIRIS GARCIA.
DR. MAICOL MENARE
DR. ARLINDO BUENO

JUNIO 2017
OBJETIVO GENERAL.

Elaborar una gua de recomendaciones preventivas con el fin de

disminuir accidentes Cortopunzantes en personal de salud del
Hospital Dr. Jos Gregorio Hernndez.

OBJETIVOS ESPECFICOS.

Favorecer prcticas seguras en el manejo de elementos

potencialmente riesgosos de contacto con fluidos corporales de
alto riesgo.

Identificar el riesgo de adquirir las enfermedades ms frecuentes

por accidentes cortopunzantes.

Dar a conocer las principales pautas a seguir en caso de

accidentes cortopunzantes.
 La exposicin laboral a sangre o fluidos corporales de
riesgo se puede dar a travs de los siguientes tipos de
exposicin:

PERCUTNEO: Siendo el ms frecuente y con mayor

riesgo de transmisin a travs de un accidente
cortopunzante en el que est involucrado sangre o
fluido corporal de alto riesgo biolgico.

MUCOSAS :Especialmente ocular.

PIEL no intacta.
 SITUACIONES DE RIESGO:

Es aquella conducta que ocasiona mayor probabilidad de

accidente, como:

Recapsular agujas posterior a su uso

Cambio de agujas
Procedimientos con paciente intranquilo
Falta de uso de elementos de proteccin personal
Uso de elementos de proteccin personal inadecuados
Uso de dispositivos mdicos de tamao inadecuado( Ej.
guantes)
Malas prcticas laborales.
RIESGO SEGN INSTRUMENTO DEL ACCIDENTE

MS ALTO RIESGO

Aguja hueca o
instrumentos
con lumen.

Aguja slida.

Bistur.

Vidrio.

MAS BAJO RIESGO

SEVERIDAD DE LA HERIDA

MS ALTO RIESGO
Profunda:
Puncin o herida
profunda
con sangramiento

Moderada:
Penetracin de la
piel
con aparicin de
sangre

Superficial:
Rasguo
superficial
sin sangramiento

MS BAJO RIESGO
 QU INFECCIONES PUEDEN SER
CAUSADAS POR LOS PINCHAZOS CON
AGUJAS CONTAMINADAS?

El virus de la hepatitis B (VHB) 30 %

El virus de hepatitis C (VHC) 03 %
El virus de inmunodeficiencia humana
(VIH) - el virus que causa el SIDA
0.3%
 MANEJO DE MATERIAL CORTO-PUNZANTE:

Contar con una dotacin suficiente de cajas para eliminacin de

material cortopunzante.
Las cajas de cortopunzante deben ubicarse en las reas sucias
delimitadas y estar dispuestas cerca de los lugares donde se realizan
procedimientos y donde permita eliminar en forma inmediata el
elemento cortopunzante.
La caja de eliminacin de material cortopunzante se debe desechar
cuando est ocupado en tres cuartos de su capacidad.
Al retirar la caja de cortopunzantes el personal encargado debe sellarla,
con cinta engomada de papel y roturarla y depositarla en el rea sucia
para su retiro en carro especial destinado exclusivamente a este uso no
se debe eliminar lquidos libres en la caja para cortopunzantes
Contar con caja de cartn con plstico en su interior para la eliminacin
de vidrios y/o ampollas no contaminadas.
 LAS MEDIDAS PARA PREVENIR INFECCIONES DEBIDO A
LA EXPOSICIN OCUPACIONAL A SANGRE EN EL
PERSONAL DE SALUD INCLUYEN:

La inmunizacin contra el VHB.

El entrenamiento del personal de salud sobre los riesgos
y la prevencin de la transmisin.
La entrega y uso de los equipos de proteccin personal.
La utilizacin de dispositivos ms seguros (tales como
agujas que se cubren o se retraen despus de ser usadas).
La eliminacin del reencapuchado de agujas y la
disposicin de objetos cortopunzantes en los recipientes
para su desecho inmediatamente despus de su uso .
La eliminacin de inyecciones innecesarias .
 SEGUIMIENTO
Cada trabajador de la salud que sufre un pinchazo con
aguja debe tener acceso a la profilaxis post-exposicin, segn
las indicaciones correspondientes, entre las primeras horas
posteriores a la exposicin, junto con asesoramiento,
realizacin de pruebas confidenciales y seguimiento. El no
reportar un pinchazo con aguja puede comprometer el
manejo adecuado de la post-exposicin, la valoracin de los
riesgos ocupacionales y las intervenciones preventivas. La
falta de conocimiento sobre la eficacia de la prevencin por la
Profilaxis Post-Exposicin, la actitud del personal de salud de
descuido o de culparse por sus propias lesiones y la falta de
seguimiento y compensacin laboral, son todas razones por
las cuales el Personal de Salud
no reporta las lesiones.
 MEDIDAS DE CONTROL
Las medidas para prevenir los Pinchazos por agujas
incluyen:

Eliminacin del riesgo.

Controles de ingeniera.
Controles administrativos .
Control sobre las prcticas de trabajo.
Equipos de proteccin personal .
fecha

# casos/reporte ao________

Paciente fuente (estatus de VIH,

hepatitis)
El paciente no es identificable.

Tipo de exposiciones: lesiones

corto punzantes (instrumento
lleno de sangre s/no), exposicin a
sangre o fluidos corporales

Parte del cuerpo expuesta (dedos,

manos, ojos, salpicado, etc.)

Tipo y marca del instrumento (en

caso de conocerse)

rea de trabajo donde se produjo

la exposicin

Breve descripcin de como sucedi

el evento (ej.: procedimiento
realizado, accin desarrollada)
Nombre del local o instalacin:_______________________________
REGISTRO SOBRE LESIONES CORTOPUNZANTES Y EXPOSICION A SANGRE

Profilaxis
post-exposicin
(medicamento prescrito)

Seguimiento de las fechas, el

tratamiento y las pruebas de
laboratorio