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La progesterona suprime la actividad de la fosfolipasa A2 durante la mayor parte del embarazo, pero cerca del final de la gestación esta actividad aumenta, permitiendo la conversión del ácido araquidónico en prostaglandinas que estimulan la contractibilidad del útero, desencadenando las contracciones regulares que provocan el borramiento y dilatación del cérvix.
La progesterona suprime la actividad de la fosfolipasa A2 durante la mayor parte del embarazo, pero cerca del final de la gestación esta actividad aumenta, permitiendo la conversión del ácido araquidónico en prostaglandinas que estimulan la contractibilidad del útero, desencadenando las contracciones regulares que provocan el borramiento y dilatación del cérvix.
La progesterona suprime la actividad de la fosfolipasa A2 durante la mayor parte del embarazo, pero cerca del final de la gestación esta actividad aumenta, permitiendo la conversión del ácido araquidónico en prostaglandinas que estimulan la contractibilidad del útero, desencadenando las contracciones regulares que provocan el borramiento y dilatación del cérvix.
C a u s a s d e s e n ca d e n a nte s d e l t ra b a j o d e p a r to
Teoras Teoras Caractersticas de
Es Es posible posible que que la la progesterona progesterona suprima suprima lala contractilidad actividad actividad de de fosfolipasa fosfolipasa A2 A2 excepto excepto cerca cerca del del Teora de la retraccin positiva: Teora de la falta de final final de se de la la gestacin. gestacin. ElEl cido cido araquidnico araquidnico Las Las contracciones contracciones regulares, regulares, rtmicas rtmicas yy progresivas progresivas del del se convierte convierte enen prostaglandina prostaglandina PGG2, PGG2, yy tero Durante Durante elel embarazo embarazo hay hay contracciones contracciones en en tero tero progesterona: despus despus sese vuelve vuelve PHG2, PHG2, estas estas estimulan estimulan la la tero que que provocan provocan borramiento borramiento yy dilatacin dilatacin del del crvix crvix rtmicas, rtmicas, lentas lentas yy suaves suaves llamadas llamadas de de Braxton Braxton Hicks. Hicks. contractibilidad en el tero. definen definen el el trabajo trabajo de de parto. parto. contractibilidad en el tero. Estn Estn se vuelven ms intensas conforme avanza el se vuelven ms intensas conforme avanza el embarazo. embarazo. Progesterona Estrgenos El El reordenamiento reordenamiento externo externo de de lala colagena colagena Teora de la dispersin y por por proteasas por proteasas yy cido cido hialurnico hialurnico liberado liberado por macrfagos macrfagos yy neutrfilos, neutrfilos, yy esto esto provoca provoca Aumentan Inhibe Inhibe la la contractilidad Aumentan la la contractilidad Primero Segundo produccin de colgena el el reblandecimiento reblandecimiento del gestacin del cuello cuello al al final final de de la la uterina uterina en contractilidad en embarzo, embarzo, para para uterina, uterina, aumenta contractilidad aumenta su su produccin produccin gestacin yy por por metaloproteinasas metaloproteinasas MMP1MMP1 yy 8. 8. evitar evitar expulsin expulsin del del feto. feto. aa partir partir del del 77 mes. mes. Las Las contracciones contracciones deldel parto parto obedecen obedecen aa los los principios principios de de la la La La distensin distensin del del cuello cuello hace hace retroaccin retroaccin positiva positiva cuando cuando la la que que se se contraiga contraiga todo todo el el contraccin contraccin uterina uterina sobrepasa sobrepasa un tero. un tero. La La distensin distensin cervical cervical punto punto crtico, crtico, cada cada contraccin contraccin da da hace hace que que la la hipfisis hipfisis secrete secrete lugar a mas cada vez mas fuertes. lugar a mas cada vez mas fuertes. oxitocina Fases uterinas del parto oxitocina Fase 3 Teora del gen reloj placentario: Fase 0 Fase 1 Fase 2 Explica Es Es elel reposo reposo deldel musculo musculo liso liso Recuperancin Recuperancin de de la la Es Es igual igual aa trabajo trabajo dede parto parto activo, activo, es es Comprende los sucesos del Que Que este este gen gen se se mantiene mantiene activo activo desde desde las las etapas etapas ms ms tempranas tempranas del miometrial miometrial con con mantenimiento mantenimiento de de la la capacidad de clulas decir decir las las contracciones contracciones deldel tero tero que que puerperio. puerperio. del embarazo embarazo yy que que este este determina determina la la duracin duracin de de la la gestacin gestacin yy el el integridad estructural del integridad estructural del cuellocuello miometriales. conducen a la dilatacin progresiva conducen a la dilatacin progresiva momento momento del del parto . parto Controla Controla lala liberacin liberacin dede corticotropina corticotropina uterino. Se inhibe al miometrio uterino. Se inhibe al miometrio su su miometriales. del del cuello cuello uterino uterino yy la la expulsin expulsin de de placentaria, que que entra entra aa circulacin circulacin materna materna elel 2 2 trimestre. trimestre. Regula Regula la capacidad placentaria, la capacidad de de contraerse. contraerse. los los productos productos de de la la concepcin. concepcin. secrecin secrecin de de cortisol contracciones cortisol suprarrenal contracciones yy estimula suprarrenal que estimula produccin que aumenta produccin de aumenta la de oxitocina la intensidad intensidad de de oxitocina yy prostaglandinas. prostaglandinas. Cambios Hormonas 1. 1. Aumento Aumento de de recep recep de de Accin de las glndulas suprarrenales fetales: oxitocina en Durante Durante el el embarazo, embarazo, los los niveles niveles miometrio. plasmticos plasmticos de de estrgenos estrgenos yy Explica progesterona progesterona alcanzan alcanzan una una enorme enorme 2. 2. Irritabilidad Irritabilidad uterina uterina 3. Sensibilidad a magnitud. magnitud. Estos Estos actan actan conjuntamente conjuntamente para uterotoninas uterotoninas El El trabajo trabajo de de parto parto representa representa lala Estas Estas secretan secretan esteroides esteroides (sulfato (sulfato de de dehidroespiandrosterona dehidroespiandrosterona para la la fase fase 0. 0. DHEAS) 4. 4. Pasaje Pasaje de de estado estado transicin transicin entre entre la la fase fase 1 1 yy la la fase fase DHEAS) yy estos estos compuestos compuestos actan actan como como precursores precursores para para produccin produccin dede estrgenos estrgenos por por la la placenta. placenta. Estos Estos estimulan estimulan la la sntesis sntesis contrctil contrctil 2. de de fosfolipidos, fosfolipidos, se se sintetizan sintetizan prostaglandinas prostaglandinas yy se se forman forman lisosomas lisosomas 5. Ablandamiento del en en el el endometrio endometrio uterino uterino cuello cuello uterino uterino