FITOESTEROLES y

FITOESTANOLES
Desde hace aos se sabe que cuando los fitoesteroles
y sus formas reducidas, los fitoestanoles (ambos
esteroles de origen vegetal y de estructura muy similar a
la del colesterol), son ingeridos en el rango de 1-3 g/da,
producen una disminucin del colesterol total plasmtico
y del cLDL, sin modificar los niveles del cHDL. Por este
motivo, se los considera importantes aliados en la
prevencin de las enfermedades cardiovasculares, y su
consumo est indicado para individuos con
hipercolesterolemias leves o moderadas.
 FITOSTEROLES
Origen y Qumica

Son molculas orgnicas que forman parte de la membrana de

las clulas vegetales, con una funcin similar a la
del colesterol en las membranas celulares animales.
Se presenta en la forma de un polvo blanco con un suave olor
caracterstico, insoluble en agua y soluble en alcoholes Tienen
aplicaciones en aditivos alimentarios, en medicina y
en cosmtica.

Sitosterol
 ESTEROLES
Esteroles distribuidos en el
reino animal y vegetal
Fitoesteroles y fitoestanoles
presentes en vegetales.
Fitoestanoles: Forma saturada.
Las fuentes mas comunes de
fitoesteroles son aceites vegetales,
frutos oleaginosos, frutos secos,
verduras, legumbres y frutas.
En la naturaleza se han descrito
ms de 200 tipos diferentes de
esteroles.
 H3C

H3C CH3 H3C CH3

CH3 H3C CH3

H3C

CH3 CH3

Sitosterol
HO HO

Colesterol
H3C
CH3

H3C CH3
H3C CH3

CH3
CH3 CH3 H3C

CH3 CH3

Sitostanol
HO HO

Campesterol

Estructura qumica de los principales fitoesteroles y fitoestanoles

 24 Colesterol
Esterol

5
R Campesterol
24

Estanol

5 Sitosterol
24

22
Estigmasterol
24

Molculas de un esterol y un estanol (esterol saturado) y variaciones

de la cadena lateral en C-24 en los principales esteroles
Los fitoesteroles se encuentran
presentes en mayor proporcin
que los fitoestanoles.
El sitosterol y campesterol
saturados en la cadena lateral
son los mas abundantes y en
promedio comprenden el 65% y
el 30% (almendra,soya y
nueces) respectivamente de la
ingesta diettica. El otro 5% de
los fitoesteroles insaturados
cadena lateral de esteroles
vegetales soya, almendras,
nueces.
Vegetales -sitosterol
mg/100g vegetal fresco

Garbanzos 11.2 - 0.9

Lentejas 14.2 - 2.3

Arvejas F 49.5 26.4

Frejoles 17.1 1.0

Clnica y ciencia 2004;2 (2)

Grasas y aceites, 2008;59(1):37
Colesterol sanguneo proviene del sintetizado por
el hgado y el que proviene de la dieta.
Un promedio de 50% del colesterol de la dieta se
metaboliza.
Los esteroles vegetales no supera el 5% y una vez
absorbidos son rpidamente excretados en la bilis
Las concentraciones sricas de fitoesteroles van
de 0,3 1,7 mg/dl.
De los fitoestanoles es menor de 0,1 mg/dl
Disminuye colesterol total y LDL no modifica
Triglicridos ni HDL (Trnsito. Offarm vol.24,2005).
 Ingesta Biosntesis

Colesterol

Excrecin Utilizacin
metablica

Regulacin de la homeostasis del colesterol

 Dieta-productos
de origen animal

HIGADO
C + CE C CE
Residuos
INTESTINO DELGADO

de quilomicrones
VESCULA
BILIAR
MICELAS
PLASMA
Colesterol
PNCREAS
esterasa
MICELAS - C

leon CELULA DE Quilomicrones

LA MUCOSA LINFA
C CE
C

HECES

Esteroles neutros Digestin y absorcin del colesterol

cidos biliares
 Colesterol ster dietario
Colesterol esterasa
pancreatica

cidos grasos Colesterol libre

Sales biliares
Monoglicridos

Lisofosfatidos Micela mixta

Absorcin en clulas
intestinales

Metabolismo intestinal del colesterol

 Clula intestinal

Colesterol
Colesterol libre ster quilomicrones

Biosntesis c. grasos

c. grasos Triglicridos

Micela mixta Monoglicerdos Fosfolpidos

Reesterificacin del colesterol y de los lpidos intestinales

 MECANISMO DE ACCION

1. Inhiben la absorcin a nivel intestinal colesterol libre

2. Inhibe la reesterificacin del colesterol a nivel del
ACAT
3. Aumentan la actividad y expresin del transportador
tipo ABCG5 (adenosin triphosphate-binding cassette
transporter)
 Lmen intestinal Clula intestinal

Fitoesteroles
Fitoestanoles
1 Nivel 2 Nivel
de accin (-)
de accin

Colesterol no ACAT Colesterol

Micela
mixta esterificado esterificado

(+) Fitoesteroles 3 Nivel

Fitoestanoles de accin
Colesterol no Transportador
esterificado ABC

Excrecin por
deposiciones

Mecanismo bioqumico del efecto hipocolesterolemico de los fitoesteroles y

fitoestanoles. (ACAT), enzima acilCoa-colesterol-acil-transferasa
 TOXICIDAD y Y SEGURIDAD ALIMENTARIA

No se han reportado efectos txicos derivados del

consumo de esteroles vegetales.
Dosis superiores a 3-4 g/dia continuamente podran llegar
a efectos adversos por acumulacin. No aconsejable el
consumo simultaneo de ms de un alimento enriquecido
con estas sustancias.
Reducen la absorcin de vitaminas liposolubles como
betacaroteno cuya concentracin plasmtica se reduce
en 20% (Plat J,. Am. J Cardiol. 2005)
Esta contraindicado en caso de sitosterolemia donde hay
hiperabsorcion intestinal de todos los esteroles e
hipercolesterolemia. (E. ROS . JANO. Nov. 2006)
UTILIDAD E INDICACIONES
Consumo diario a largo plazo en la
hipercolesterolemia moderada en
conjunto con una dieta saludable
rica en vegetales y baja en grasa
animal.
En personas con cifras normales en
los que halla factores de riesgos.
Efecto sinrgico con las estatinas
No potencia el efecto
hipocolesterolemico de la ezetimiba
(Valenzuela et al. Rev. Chil. Nut
2004).

-
 Efectos sobre la colesterolemia de varios productos
naturales
Colesterol total Colesterol LDL Colesterol HDL

Estanoles y esteroles -6% - 10% -10% - 14% Nulo

Soja -3% - 8% -5% - 13% Nulo

Policosanoles -8% - 23% -11% - 31% +5% - 28%

Fibra soluble -5% -5% Nulo

Efecto de los fitoesteroles sobre la biosntesis de
colesterol y la proliferacin en clulas humanas.

Estudios realizados en hgado de rata han demostrados que los fitosteroles

con doble enlace en el C22 actan como inhibidores competitivos de la esterol
reductasa en los microsomas, siendo los fitosteroles saturados inactivos.
El trabajo de Fernndez et al.,confirma que los fitoesteroles con doble enlace
en el C22 de la cadena lateral como el estigmasterol y el brasicasterol son
potentes inhibidores de la esterol reductasa enzima que convierte el
demosterol en colesterol. Por lo tanto se acumula demosterol y otros esteroles
precursores de cadena lateral insaturada en C24.
Los fitoesteroles insaturados en la cadena lateral poseen doble enlace C22
presentes en lechuga, frutos secos y aceite girasol. Se absorbe del 2-5% del
total consumido su concentracin en plasma 0.2-5 ug/ml. Es capaz de inhibir
sntesis de colesterol con 1 ug/ml

Clin Invest Arterioscl 2003; 15(5):175-83.

OTROS ESTUDIOS:

En Finlandia 1995

Se realizaron estudios clnicos que mostraron que steres

de estanol a una dosis diaria de 2 gramos/da vegetal
puede efectuar una reduccin significativa en el colesterol
total y en el LDL colesterol de 10-14% respectivamente
en casos de pacientes con hipercolesterolemia leve.
Raicht et al; demostraron que el aporte de
fitoesteroles protege frente al desarrollo de cncer
de colon inducido por metilnitrourea en ratas
previene la proliferacin de colonocitos que precede
al desarrollo del cncer de coln.
Estudios in vitro han puesto de manifiesto que los
fitoesteroles ejercen un efecto inhibitorio sobre el
crecimiento de las clulas HT29, una lnea celular
de origen tumoral colnica . Clin Invest Arterioscl
2003;15(5):193-5
 Acetil-CoA

HMG-CoA Fig. Esquema de las reacciones de

HMG-CoA reductasa
Mevalonato
inters de la ruta de biosntesis del
Mevalonato descarboxilasa colesterol.
Farnesol

Escualeno
Escualeno ciclasa
5-reductasa
Lanosterol 24-dihidrolanosterol

H3C CH3 H3C CH3

OH OH
CH3 CH3

OH 5-reductasa OH

7,24-colestadien-3-ol 7-colestadien-3-ol
(lanosterol)
HO H3C CH3 HO
H3C CH3
5-desaturasa OH 5-desaturasa
OH
CH3 CH3
5-reductasa
OH OH

5,7,24-colestadien-3-ol 7-deshidrocolesterol

H3C CH3 HO 5-desaturasa

HO
5-desaturasa H3C CH3
OH
CH3 OH
CH3
OH 5-reductasa
OH

Desmosterol Colesterol
HO
HO
Alimentos funcionales que
contienen fitoesteroles y
fitoestanoles

Existen actualmente
presentaciones de alimentos
comerciales como leches,
yogurt, jugos, margarinas,
galletas, cereales, etc.
La esterificacin de los
fitoestanoles con cidos
grasos aumenta la
solubilidad de las sustancias
y permite su incorporacin a
alimentos grasos
 CONCLUSIONES

Cualquier tratamiento para la hipercolesterolemia

se fundamenta en la adopcin de un estilo de vida
saludable, independientemente del uso o no de
Frmacos.
Dosis ptimas diarias de fitoesteroles y fitoestanoles, 2
g/da. Como la cantidad de estos compuestos contenida
en los vegetales no es suficiente para reducir los niveles
de colesterol, incluso en el caso de una ingesta diaria
alta, es aconsejable aconsumir alimentos funcionales
enriquecidos con estos esteroles (margarinas, leches,
yogures, etc.)
 Elconsumo de fitoesteroles y fitoestanoles reduce
ligeramente la absorcin de vitaminas y antioxidantes
liposolubles como el betacaroteno, licopeno
y -tocoferol (vitamina E).

No se han descrito efectos txicos derivados del

consumo de fitoesteroles y de fitoestanoles en animales
y humanos.