FACTORES SOCIALES QUE

AFECTAN LA SALUD SEXUAL Y

SALUD REPRODUCTIVA DESDE UNA
PERSPECTIVA DE DERECHOS

Gisella Delgado Castillo

A nivel de Gnero

Por cada Joven o adulto varn

que denuncia maltrato hay 16
mujeres.
Por cada varn adolescente hay
10 mujeres
Por Adulto mayor (Varn) hay 7
mujeres
Violencia de Gnero:
Involucra al varn y la mujer en la cual la
mujer es usualmente la vctima y que se
deriva de una desigualdad de poder
(UNFPA)
Golpes
Violacin
Abuso sexual
Mutilacin sexual femenina
Violencia relacionada con la explotacin, el
acoso sexual y coersin e intimidacin y el
homicidio
Factores de Riesgo que
favorecen la Violencia Familiar
PROBLEMA MULTICAUSAL
El consumo del alcohol y otras
drogas
Condiciones socioeconmicas

El hacinamiento

Desempleo

Bajo Nivel de Escolaridad

Etc. Etc. Etc.

MODELO ECOLOGICO DE LOS FACTORES
RELACIONADOS CON EL ABUSO DEL
COMPAERO
Violencia contra la mujer a
travs del ciclo de la vida
condicionamiento social:

Pre natal.

Infancia.

Niez.
 Adolescencia
y vida adulta.

Vejez
 Fases del Ciclo de la Violencia

1. Aumento de tensin:
Se comienza con reclamos y quejas, a ellos se van
aadiendo palabras soeces, hacindose las
situaciones ms frecuentes y de mayor dificultad.

2. Explosin:
Es la ms corta de las tres fases y consiste en la
descarga de las tensiones acumuladas.
Sesin 3, Componente 1

3. Reconciliacin o luna de miel:

Caracterizada por la actitud de arrepentimiento del
agresor. Tambin en esta fase la mujer puede
sentirse culpable creyendo haber contribuido a la
explosin violenta.
 Ciclo de la Violencia

Explosin
Sesin 3, Componente 1

Acumulacin
de Tensin Reconciliacin
QUE HACER?
Rescatar la autoestima y empoderar a las
mujeres.
Sociedad ms sensibilizada.
Proveedores de servicios sensibilizados,
capacitados, entrenados y actualizados para
deteccin oportuna e intervencin profesional
en equipos multidiciplinario.
Instituciones pblicas y privadas con trabajo
coordinado a traves de sistemas envarados
redes sociales.
Comunidad y lderes comprometidos en que la
violencia familiar es un problema de salud
pblica.
Voluntad politica del Estado en la intervencin
intersectorial: MIMDES MINSA MINJUS
MININTER - MINEDU.(PNCVSY VF), con
efectivo enfoque de Derechos humanos,
perspectiva de gnero, Transversalidad e
integralidad.
Experiencia INPPARES
Proyecto regional IPPF/RHO. Hoy programa
de VBG. Con instrumentos de deteccin.
Estrategias de sensibilizacin personal de la
institucin y proveedores de servicio a nivel
nacional.
Capacitacin y entrenamiento permanente
para deteccin oportuna, valoracin de
riesgo, intervencin de crisis, plan de
seguridad, empoderamiento de redes o
sistemas embarados (alianzas estrategicas
pblicas y privadas)
PREGUNTAS A RESPONDER:

CMO ABORDAR EL
PROBLEMA DE VIOLENCIA?
QU PREGUNTAS HACER ?

QU PREGUNTAS NO
HACER?
CMO DERIVAR?
 ABORDAJE Y ENTREVISTA INICIAL

Identificar
la relacin profesional-
usuaria como un espacio especial
en la medida que la persona es
escuchada en sus sentimientos,
Sesin 1, Componente 1

emociones y vivencias.
 ABORDAJE E ENTREVISTA
INICIAL
REQUISITOS
Ambiente de calidez y respeto: Empata
Tiempo

Capacidad de escuchar
Confidencialidad
Sesin 2, Componente 2

Incorporar la perspectiva de la usuaria.

Trabajo en equipo.
 ABORDAJE Y ENTREVISTA
Entrevista Inicial :

INICIAL
Dos momentos:
MOMENTO 1

Libertad para la expresin de

emociones (Catrsis).
Sesin 6, Componente 1

MOMENTO 2
Reforzar lo positivo
Preguntar lo necesario
Llenar ficha de deteccin, de
acuerdo a protocolo MINSA.
 Indicadores Fsicos
Patrn de lesiones:
- cabeza, cuello, cara, trax, mamas.
- extremidades: manos, antebrazos, piernas,
pies, mamas y abdomen (embarazada).
Fracturas, luxaciones.
Sesin 2, Componente 1

Laceraciones, contusiones (en diferente estado

de cicatrizacin).
Lesiones mltiples.
 Indicadores Fsicos
Mordeduras, quemaduras o marcas de
estrangulamiento.
Lesiones permanentes a la vista
Lesiones dentales.
Lesiones internas (conmocin cerebral,
Sesin 2, Componente 1

daos en el bazo o riones).

Dolor de estmago, pecho o zona
plvica.
 Indicadores Fsicos
Dao neurolgico.
Historial de propensin a sufrir
accidentes.
Dolores crnicos de cuello, espalda
y cabeza. (somatizaciones)
Sesin 2, Componente 1

Entumecimiento y mareo.
Molestia fsica recurrente.
 Indicadores Fsicos
Anemia y desnutricin.
Alteraciones alimentarias.

Asma.
Sndrome de coln irritable.
Conductas nocivas (abuso de
Sesin 2, Componente 1

alcohol, drogas, tabaquismo, sexo

sin proteccin).
Discapacidad.
 Indicadores Sexuales:
Lesin o infeccin anal, vaginal o
plvica, incluido ETS/VIH.

Hemorragia vaginal, contusiones,

hematomas y/o desgarro de genitales
externos o regin anal.
Sesin 6, Componente 1

Lesiones genitales, en el pecho o

abdomen de la mujer embarazada.
 Indicadores Sexuales:

Amenazas de aborto/ aborto

espontneo/ parto prematuro.

Embarazo no deseado.
Sesin 6, Componente 1
 Emocionales y Psicolgicos
Postura de derrota, fracaso.
Rostro endurecido.
Mirada perdida, o fija, triste.
Resentimiento.
Sentimientos de culpa.
Inseguridad.
Sesin 6, Componente 1

Cansancio.
Ataques de ansiedad.
Dolor de cabeza.
Depresin y frecuentes ataques de
llanto.
 Estado emocional
Evaluacin de la Autoestima
Afecto

Comunicacin

Diferenciacin
Sesin 1, Componente 2

Dependencia emocional

Sentimientos encontrados

Necesidades de control
 Evaluacion familiar

Socializacin
Modelo parental

Experiencia temprana de maltrato

Violencia entre padres

Sesin 1, Componente 2

Consumo de alcohol y drogas

 Efectos a Largo Plazo en Casos de
Abuso Prolongado
Desorden alimenticio.
Ansiedad y ataques de pnico.
Desorientacin temporal,
espejismos.
Tendencias suicidas o Homicidas.
Sesin 6, Componente 1

Incapacidad de tomar decisiones

respecto a s misma y sus hijos.
Torpeza general.
 Efectos a Largo Plazo en Casos
de
Abuso Prolongado
Depresin.
Confusin.
Graves alteraciones en el sueo, pesadillas.
Inestabilidad en sus estados de humor.
Falta de respuesta a la medicacin
psicotrpica.
Sesin 2, Componente 1

Necesidad de una repetida y urgente admisin

mdica.
Problemas somticos.
 Estrategias de Promocin, Prevencin
y Atencin y Recuperacin de la Salud con
relacin a la Violencia Familiar

La prevencin y atencin a la violencia puede ser

incorporada a los protocolos ya existentes en
una institucin.
Todos los prestatarios pueden dar una primera
Sesin 1, Componente 2

respuesta ante una persona afectada.

La invisibilidad de la violencia familiar contribuye
a su legitimacin.
 Participacin Multisectorial y
Multidisciplinaria

Atencin Integral y multidisciplinaria

Conocimiento de la red institucional:

Mdicos, enfermera, psicologa, trabajadora
social, abogados, rehabilitadores, etc.
Sesin 1, Componente 2

Conocimiento de la Red extrainstitucional de

atencin.
GRACIAS!