Todo empez en la dcada de los 50.

Los ingenieros
militares desarrollaron el snar para usarlo en la
estrategia submarina durante la Segunda Guerra
Mundial y se comenz a desarrollar la ecografa en
modo A, en donde slo se observaban lneas de los
ecos en pantalla como si se tratara de un snar. Se
pudo medir por primera vez el tamao del nio con
seales lineales.
 En la dcada de los 70 se desarroll la ecografa en
modo B. Grandes mquinas que se manejaban con
dos manos y que ofrecan un sistema bidimensional
en escala de grises.
 Durante la mitad de los 80, cuando se pensaba que
no se poda mejorar ms, lleg el doppler o modo D:
una ecografa que usa sondas dentro del cuerpo y
este sistema, que al principio slo era en blanco y
negro, permite estudiar los sonidos de algo que est
en movimiento.
De tal manera que permite analizar los vasos del
nio, la aorta o el corazn. Sabemos tambin,
gracias al doppler, cmo se alimenta el feto o si le
falta oxgeno
 Con tecnologa similar al doppler,surgieron otros
aparatos complementarios que ofrecan color y
algunas pequeas variaciones ms.
La ecografa dio otro paso de gigante a finales de los
90 con la ecografa 3D, que ha creado un nuevo
concepto. Podemos guardar los volmenes y
estudiarlos. Este sistema ha reinventado toda la
ecografa. En tiempo real vemos cosas impensables
hace unos aos que nos proporcionan diagnsticos
ms certeros.
 El cdigo de color con el que funciona este sistema
hace que podamos conozcamos las densidades de
los tejidos y diferenciemos entre algo que puede ser
cncer o no. Adems, se estn desarrollado
aparatos de reducido tamao que facilitan su uso en
situaciones de urgencia.
 Lo ltimo en llegar a los servicios de Obstetricia y
Ginecologa de los hospitales ha sido ha sido la
ecografa 4 D. Este sistema, analiza y observa
volmenes en movimiento en tiempo real.
Con ella somos capaces de estudiar la conducta
gestual del nio.
 La conclusin de todo esto es clara:
vemos ms, vemos mejor y damos conclusiones
con ms seguridad.
 Biometra Fetal

En 1969 se realiz, la primera curva de crecimiento

de acuerdo con la medida del dimetro biparietal
(DBP) y su publicacin fue realizada en 1971.

En 1973, se desarrolla una tabla sobre la longitud de

coronilla-cadera desarrollada para ser usada desde
el primer trimestre de la gestacin.
 En 1975 se realiza la tabla midiendo
ecogrficamente la circunferencia abdominal,
importante parmetro para estimar peso fetal y
estado nutricional.
En 1977 Warsof usando varios parmetros publica
una metodologa sobre como predecir el peso fetal.
Entre 1981 y 1984 Hadlock publica una serie de
trabajos sobre la biometra fetal y la estimacin del
peso del feto, hoy mtodo usado en el mundo
entero.
 Anomalas Fetales

En 1972, Campbell, publica el primer diagnstico por

ecografa de anencefalia, seguida de una
interrupcin inmediata de la gestacin y poco tiempo
despus se publica una diagnstico antenatal de
espina bfida.
En 1979 Hobbin publica el diagnstico prenatal de
varios tipos de anomalas congnitas, incluidas las
esquelticas.
 En 1980 comienza a gestarse la ecocardiografa por
Lindsay Allan, lo que permite el diagnstico prenatal
de anomalas cardacas congnitas.
Finalmente se destaca el trabajo de Nicolaides sobre
signos intracraneales de la espina bfida.
Con esto se introduce el concepto de screening para
una de las anomalas ms frecuentes, como es la
espina bfida.
 Anormalidades cromosmicas

En 1987 Benacerraf identifica fetos con probables

anomalas cromosmicas en el segundo trimestre de
la gestacin por observacin de determinadas
marcas anatmicas. Focaliza la atencin en el grosor
del pliegue nucal, un fmur corto, una pelvis renal
dilatada y algunas otras caractersticas estructurales
presentes en el segundo trimestre.
 En 1988, Timor Tritsch , destaca el papel de la
sonografa embriolgica, porque la mayora de los
defectos que aparecen en el primer trimestre estn
asociados a anomalas cromosmicas, por lo que
varios han focalizado la atencin en el diagnstico
temprano.
 En 1992, Nicolaides usa ciertos marcadores para
screening del Sndrome de Down, donde utiliza la
medida de la translucencia de la nuca fetal, entre las
11 y 14 semanas de gestacin para se utilizada en el
screening del Sndrome de Down, desde etapas
tempranas de la gestacin.
 Este diagnstico parece ser superior a los mtodos
bioqumicos, pero seguramente las medidas de la
translucencia nucal junto a parmetros bioqumicos
como PAPP A (Proteina Plasmtica A) y la libre b-
hCG (libre b Gonadotrofina Corinica humana),
detectan el 90% de los Sndrome de Down.
 Actividad fetal

En 1973 Campbell y Wladimiroff mediante la

ecografa detectan la primera actividad, que fue la
miccin del feto. Se demostr a su vez que los fetos
con retardo de crecimiento tenan reducida la
produccin de orina. Luego se detectaron
movimientos respiratorios fetales (Patrick) ms all
de un perodo mayor de 24 horas.
 En 1981,Birnholz detecta el movimientos de ambos
ojos.

En 1980 Manning y Platt describen un puntaje

biofsico, que durante ms de 20 aos, sigue siendo
el mtodo ms importante para diagnosticar
bienestar fetal.