INTERRUPCION

VOLUNTARIA DEL
EMBARAZO

HENRY HORTA SANZ

 EL ABORTO ES UNA DE LAS MAYORES CAUSAS DE MORTALIDAD, MORBILIDAD,
DISCAPACIDAD MATERNA UNA DE LAS MS INTERVENIBLES

PREVENCION DE
PREVENCION DE
ANTICONCEPCION EMBARAZOS NO
VIOLENCIA DE
MODERNA DESEADOS/PLANEADO
GENERO
S
 ASPECTOS A DESARROLLAR

PRESENTACION DE LA PROBLEMTICA DE LA ABORTO INSEGURO

MARCO LEGAL COLOMBIANO

MODELO DE ATENCION
 INTRODUCCION

MORTALIDAD
MATERNA

INDICADOR

INJUSTICIA
POBREZA SOCIAL
INEQUIDAD DE
GENERO
 MUERTES MATERNAS -- 287.000 C / AO
800 MUERTES C/ DIA CAUSAS PREVENIBLES
50 MILLONES SOBREVIVEN CON DISCAPACIDAD

15000 25000 MM C/AO

190 / 100.000 NACIDOS VIVOS

66.1% (DANE 2011)

 ABORTO INSEGURO

13% DE TODAS LAS MUERTES MATERNAS 47.000 C/A

1120 EN AMERICA LATINA

70 EN COLOMBIA
 OMS

208 MILLONES DE EMBARAZO :

80 MILLONES NO SON PLANEADOS (2/5)

41 MILLONES ABORTO (1/5)

67% DELOS EMBARAZOS SON NO DESEADOS

52% CLASES SOCIALES MENOS FAVORECIDAS
Espacio para el texto
 TAMAO FAMILIAR

1960 1965 - 6 A 7 HIJOS 52%

EMBARAZOS
NO DESEADOS
(DANE 2010)
90S 3.3 HIJOS

90S 1,6 HIJOS / MUJER (FERTILIDAD DESEADA)

2010 2,1 HIJOS POR MUJER
 FACTORES ASOCIADOS

DESCONOCIMIENTO DE LA FISIOLOGIA REPRODUCTIVA

65% de las mujeres contesta de manera
incorrecta cual es el momento del ciclo
menstrual hay ms riesgos de quedar
embarazada

45% de las mujeres que usan el ritmo como

AC, desconocen el momento de mayor fertilidad

(ENCUESTA NACIONAL DEMOGRAFIA &

SALUD )
 NO ACCESO A METODOS ANTICONCEPTIVOS

DEMANDA INSATISFECHA

7%
USO INCORRECTO DE AC

8 30
MILLONES DE EMBARAZOS
 FALTA DE AUTONOMIA PARA DECIDIR SOBRE SU SEXUALIDAD
 1/5 MUJERES QUE SE SOMETEN A UN ABORTO REQUIEREN ATENCION MEDICA

TASA DE ABORTOS COLOMBIA 16% ( 1994) vs 9% ( 2007)

400K ABORTOS - 130K SE COMPLICAN 93K ATENCION MEDICA

NUMERO REAL DE ABORTOS SE DESCONOCE

 DISMINUIR LA TASA DE
EMBARAZOS NO DESEADOS

FORTALECER EL ACCESO A LA
ATENCION INTEGRAL DE LA SALUD
REPRODUCTIVA

INCREMENTAR LA PROVISION
EFECTIVA DE METODOS AC

GARANTIZAR ACCESO A SERVICIOS

SEGUROS PARA LA INTERRUPCION
DEL EMBARAZO. EN EL MARCO
DE LA SENTENCIA C355 DEL 2006
 CRONOLOGIA

2005 - ABOGADA ADRIANA ROA DEMANDA CONTRA LOS ARTICULOS

Artculo 32. Ausencia de responsabilidad. No habr lugar a responsabilidad penal

cuando:
NUMERAL 7 Se obre por la necesidad de proteger un derecho propio o ajeno de un
peligro actual o inminente, inevitable de otra manera, que el agente no haya causado
intencionalmente o por imprudencia y que no tenga el deber jurdico de afrontar

Artculo 122. Aborto. La mujer que causare su aborto o permitiere que otro se lo
cause, incurrir en prisin de uno (1) a tres (3) aos.
A la misma sancin estar sujeto quien, con el consentimiento de la mujer, realice la
conducta prevista en el inciso anterior.
Artculo 122. Aborto. La mujer que causare su aborto o permitiere que otro se lo cause, incurrir
en prisin de uno (1) a tres (3) aos.
A la misma sancin estar sujeto quien, con el consentimiento de la mujer, realice la conducta
prevista en el inciso anterior.

Artculo 123. Aborto sin consentimiento. El que causare el aborto sin consentimiento de la
mujer o en mujer menor de catorce aos, incurrir en prisin de cuatro (4) a diez (10) aos.

Artculo 124. INEXEQUIBLE. Circunstancias de atenuacin punitiva. La pena sealada para el

delito de aborto se disminuir en las tres cuartas partes cuando el embarazo sea resultado de una
conducta constitutiva de acceso carnal o acto sexual sin consentimiento, abusivo, de inseminacin
artificial o transferencia de vulo fecundado no consentidas.
 VIOLABAN EL DERECHO A :

LA DIGNIDAD
AUTONOMIA REPRODUCTIVA
LIBRE DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD
LA IGUALDAD
LA LIBRE DETERMINACION
LA VIDA
LA SALUD
LA INTEGRIDAD
 MAYO DEL 2006

SE DECLARA INCONSTITUCIONAL LA PROHIBICION ABSOLUTA DEL

ABORTO .

SE EMITE SENTENCIA C-355

ABORTO LEGAL EN 3 CAUSALES

 PELIGRO PARA LA SALUD INDEPENDIENTE DE PELIGRO PARA LA VIDA

I) RESPETO DE LA AUTONOMIA PARA DECIDIR

II) ESTANDARES DE BIENESTAR DEFINIDOS POR LA MUJER

III) PROHIBICION DE PONER EN RIESGO LA SALUD

IV) CONCEPTO DE PELIGRO POSIBILIDAD DE PONER EN RIESGO LA SALUD

V) NO LIMITAR EL RIESGO A SU INMINENCIA ( NO LIMITE TEMPORAL )

ESTIMACION DE RIESGO BASADA EN EVIDENCIA

CIENTIFICA Y EXPERIENCIA CLINICA
 CONCEPTO DE SALUD

ESTADO DE BIENESTAR INTEGRAL, FISICO, MENTAL Y SOCIAL Y NO SOLAMENTE

LA AUSENCIA DE ENFERMEDAD

DERECHO A LA SALUD DERECHO DE TODA PERSONA AL DISFRUTE DEL MS

ALTO NIVEL POSIBLE DE SALUD FISICA Y MENTAL
(PIDESC)
 ALCANCE DE LA SENTENCIA C-355 DEL
2006
RIESGO PARA LA SALUD COBIJA SALUD FISICA Y MENTAL

CONCEPTOS PSICOLOGICOS NO PUEDEN SER DESCALIFICADOS

PROFESIONALES EN PSICOLOGIA, PROFESIONALES EN LA SALUD LEY 1.090

DEL 2006
 SE FUNDAMENTA EN EL HECHO DE QUE NO SE PUEDE EXIGIR SOPORTAR LA
CARGA DE UN EMBARAZO QUE IMPLIQUE RIESGO PARA LA SALUD FISICA Y/O
EMOCIONAL , A SABIENDAS DE LA INVIABILIDAD DEL FETO

AU CONTRAIRE VIOLARIA EL DERECHO A NO RECIBIR TRATOS CRUELES,

INDIGNOS, DEGRADANTES.
NO APLICA PARA AFECTACION
QUE PUEDA SER CURADA ANTES
O DESPUES DEL PARTO
 ESCUCHAR A LA MUJER VICTIMA

MUJER EN ESTADO DE FRAGILIDAD

NO CUESTIONAR, NO REVICTIMIZAR, NO JUZGAR

 REQUISITOS LEGALES

1RA CAUSAL CERTIFICADO MEDICO QUE EXPRESE LA EXISTENCIA DEL

RIESGO PARA LA SALUD Y/O LA VIDA . OJO! EXISTENCIA, NO
INTENSIDAD

PROCESO NO
2DA CAUSAL CERTIFICADO DE LA INVIABILIDAD DEL FETO DEPENDIENTE DE
ESPECIALIDAD O
ENTIDAD
3RA CAUSAL COPIA DE LA DENUNCIA

VIOLENCIA
-PARTE DE LA BUENA FE SEXUAL
- < DE 14 AOS & INCAPACITADOS SE PRESUME =
RELACION NO CONSENTIDA. URGENCIA
 PROHIBICIONES

Imponer requisitos no previstos en la ley. El personal medico o administrativo

no puede exigir documentos o requisitos adicionales a los mencionados en la
sentencia, con el fin de no practicar o autorizar un procedimiento de IVE

Exigir dictmenes de medicina forense, ordenes judiciales, exmenes de salud

que no sean practicados de manera oportuna.

Exigir autorizacin de familiares o notificacin de instancias judiciales o, en

los casos de violencia sexual, exigir pruebas que avalen que la relacin sexual
fue no consentida, requerir evidencia forense de penetracin sexual o pedir
que un oficial este convencido del abuso sexual.
Acogerse a formatos o plantillas de adhesin que incidan en que las entidades hospitalarias
discriminen laboralmente a sus mdicos.

No disponer del servicio de IVE dentro de la red publica de prestadores del servicio de salud en los
niveles departamental, distrital y municipal.

Impedir que las nias menores de 14 anos exterioricen su voluntad y/o consentimiento para la
practica de la IVE, cuando sus padres o adultos responsables no estn de acuerdo con su decisin.
Dilatar la prestacin de los servicios. El Sistema de Seguridad Social en Salud no puede imponer
barreras administrativas que posterguen innecesariamente la prestacin del servicio de IVE, como la
realizacin de juntas medicas de revisin o aprobacin por auditores que ocasionen tiempos de espera
injustificados.

Ser reticentes a cumplir las reglas de referencia y contra referencia necesarias para garantizar la
atencin, en caso de no tener la entidad en la que se encuentre la mujer la disponibilidad para brindar
la atencin, segn la necesidad del caso.

Aplicar de manera inadecuada la objecin de conciencia.

Suscribir pactos individuales o conjuntos para negarse a practicar la IVE.

 OBLIGACIONES

Informar a todas las mujeres sobre las causales legales de aborto.

Respetar la libertad y la autonoma de las mujeres para tomar decisiones sobre la continuacin o
interrupcin de su embarazo.

Garantizar la confidencialidad, intimidad, respeto y guarda del secreto profesional.

Brindar asesoramiento e informacin clara, oportuna y veraz sobre el procedimiento de

interrupcin del embarazo.

Considerar el riesgo o la afectacin de la salud mental de la mujer como criterio valido para la
aplicacin de la primera causal.
BASES PARA EL EJERCIO DE OBJECION DE
CONCIENCIA

En situaciones de urgencia, en las que existe peligro inminente para la vida

de la mujer y solo hay un prestador del servicio, no se puede alegar objecin
de conciencia, y se debe prestar el servicio en cumplimiento de la obligacin
ultima de proteger los derechos fundamentales de la mujer.

La objecin de conciencia solo aplica para el/la medico/a que realiza de

manera directa el procedimiento de IVE, es decir, no puede ser ejercida por
los otros profesionales que intervienen en el proceso (por ejemplo: personal
de anestesiologa, enfermera, orientacin y asesora, administradores
hospitalarios, secretarias, jueces, etc.), ni para abstenerse de dar informacin,
ni para coartar la voluntad de la mujer, ni persuadirla para cambiar su
decisin
Implica la obligacin de remitir a la mujer a otro profesional que no sea objetor
de conciencia.

La objecin de conciencia debe comunicarse de manera individual y por

escrito, exponiendo debidamente los fundamentos para la misma.

Implica la obligacin de remitir a la mujer a otro profesional que no sea objetor

de conciencia.

Implica la obligacin de remitir a la mujer a otro profesional que no sea objetor

de conciencia.
DEFINICION DE COMPETENCIAS POR
NIVELES DE ATENCIN
 1ER NIVEL DE ATENCIN

OMS RECOMIENDA QUE LOS SERVICIOS DE IVE ESTEN DISPONIBLES DESDE

1ER NIVEL DE ATENCION.

SIENDO REALIZADA A SU VEZ POR PERSONAL MEDICO Y MULTIDISCIPLINARIO

CAPACITADO PRACTICA SEGURA

CAPACITADOS PARA ASPIRACION ENDOUTERINA 15 SEMANAS

ABORTO MEDICAMENTOSO HASTA LAS 10 SEMANAS
 2DO NIVEL DE ATENCIN

OFRECE TODOS LOS SERVICIOS DE IVE DELINEADOS EN 1ER NIVEL

DEBE ESTAR PREPARADO PARA ANTENDER SERVICIOS DE IVE EN TODAS

LAS CIRCUNSTANCIAS DEL EMBARAZO.

DEBE ESTAR EN CAPACIDAD DE MANEJAR LAS COMPLICACIONES

RELACIONADAS CON LA IVE.
 3ER NIVEL DE ATENCIN

PREPARADAS PARA CUIDADOS OBSTETRICOS DE EMERGENCIA

RECIBIR REMISIONES

REALIZACIN DE PROCEDIMIENTOS EN PACIENTES CON ENFERMEDADES

MANEJO DE TODAS LAS COMPLICACIONES DE ABORTO INSEGURO

RUTA DE ATENCIN
 - CONSULTA INICIAL

PRIMER CONTACTO QUE TIENE LA MUJER CON LOS SERVICIOS DE SALUD

PUEDE SER LLEVADA A CABO POR MEDICINA GENERAL O ESPECIALIZADA

SOLICITUDES DE IVE DEBEN QUEDAR DEBIDAMENTE CONSIGNADA EN HC

DEBE INCLUIR VALORACION ESTADO MENTAL ( SIN SUPONER DEMORA EN

LA ATENCION EN SU AUSENCIA)
 HISTORIA CLINICA

EN LA CONSULTA INICIAL SE DEBE CONFIRMAR EL EMBARAZO

EDAD GESTACIONAL TENIENDO EN CUENTA FUM

ANTECEDENTE DE INTERES VIH

EXAMEN FISICO COMPLETO, ESTIMAR DURACION EMBARAZO POR

EXAMEN OBSTETRICO
 PARACLINICOS

NO SON NECESARIOS , NO DEBEN SUPONER DEMORA

HEMOCLASIFICACIN , HEMATOCRITO

VIH ( RECORDANDO OFRECER PRIMERO ASESORIA PRETEST)

TAMIZAJE SIFILIS
ECOGRAFIA CUANDO HAY DUDAS DE LOCALIZACION EMBRAZO (NO
NECESARIA DURANTE PRIMER TRIMESTRE)

NO DEBEN SUPONER DEMORA

 ENRUTAMIENTO HACIA LA IVE
SE DEBE DETERMINAR SI EL CASO ES COMPATIBLE CON LAS 3 CAUSALES

PROFESIONAL EN MEDICINA GENERAL EST EN LA CAPACIDAD DE IDENTIFICAR

CAUSALES Y VERIFICAR EL CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS Y EXPEDICION DE
CERTIFICADOS

EN CASOS DE VIOLACION SE DEBE INDICAR A LA MUJER COMO Y DONDE EMPEZAR

LA DENUNCIA. .

EN CASO DE EXISTIR DUDA EN CUANTO A LA EXISTENCIA DE RIESGO SE DEBE

INICIAR REMISION A PSICOLOGIA O GINECOLOGIA, SIN QUE CONSTITUYA BARRERA
DE ACCESO
ORIENTACION Y ASESORIA
 RECORDAR QUE SE DEBE ABORDAR PACIENTE EN CONTEXTO DE
AMABILIDAD , REALIZANDO PREGUNTAS SIN LENGUAJE TECNICO.

AMBIENTE DE APOYO Y CONFIDENCIALIDAD CONFIANZA

PROCEDIMIENTO
 ELECCION DE METODO SEGN EG

HASTA LAS 15 SEMANAS COMPLETAS

FARMACOLOGICOS
QUIRURGICOS
-> HASTA LAS 10 SEMANAS DE FORMA
D&C (OBSOLETO) AMBULATORIA
ELECCION ASPIRACION
ENDOUTERINA OMS RECOMIENDA REGIMEN
COMBINADO MIFEPRISTONA +
MISOPROSTOL
 DESPUES DE LAS 15 SEMANAS
COMPLETAS FUM

FARMACOLOGICOS
QUIRURGICOS
-> MIFEPRISTONA SEGUIDA DE DOSIS
DILATACION Y EVACUACION CON REPETIDAS DE MISOPROSTOL
ASPIRACIN Y PINZAS
AUNADO A EVACUACION UTERINA DE
SER PRECISO.
 CONSENTIMIENTO INFORMADO

MANIFESTACION LIBRE Y VOLUNTARIA DE LA MUJER QUE DESEA LA IVE.

DEBE EXPONER DE MANERA CLARA :

-> DERECHOS DE LA PACIENTE
-> INFORMACION PROCEDIMIENTOS
RIESGOS
EFECTOS PARA LA SALUD
DEBE ANEXARSE A LA HISTORIA CLINICA.
 SITUACIONES ESPECIALES

MENORES 14 AOS PREVALECEN DERECHOS DEL MENOR POR ENCIMA DE

LOS DERECHOS DE LOS PORGENITORES.

IMPEDIDOS MENTALES NO ES NECESARIA LA PRESENCIA DEL DOCUMENTO

O INTERDICCION PARA LA REALIZACION DEL IVE
 INTERRUPCION DEL EMBARAZO.

TRATAMIENTO
QUIRURGICO

(I)
PREPARACIN

PREVENCION DE
PREPARACION PREVENCION INFECCIN POST
CERVICAL DEL DOLOR ABORTO
 (II)
EVACUACION UTERINA

REPORTES DE IVE COMPLETA

HASTA SEMANA 15 ENTRE EL 96 100%

ELECTRICA Y MANUAL TIENEN

METODO DE ELECCION IGUAL EFECTIVIDAD
ASPIRACION ENDOUTERINA

ENTRE 3 Y 10 MINUTOS
 SECUENCIA

1) EXAMEN 2) ASEPSIA
Y
PELVICO ANTISEPSIA
BIMANUAL VAGINAL

3)PINZAMIENTO
CERVICAL CON
4) BLOQUEO
TENACULO PARACERVICAL

PINZA 5) 6) DILATACION
GARFIO DE SEDACION CERVICAL

ADAIR
8) 9) 10) REVISION
SUCCION FINALIZACION DEL TEJIDO

SIGNOS DE
EVACUACION
COMPLETA.
SE
RECOMIENDA
OBSERVAR EN
FLOTACION.
PORQUE NO REALIZAR CURETAJE
 DILATACION Y EVACUACION

DESDE LAS 15 SEMANAS POR PERSONAL CALIFICADO

MAS EFECTIVO Y SEGURO QUE INDICION CON MISOPROSTOL

REQUIERE PREPARACION CERVICAL MECANICA O FARMACOLOGICA

DILATACION ADECUADA 2H 24H

NO SE REQUIERE ECOGRAFIA AUNQUE ES UTIL

 RECUPERACION POSTOPERATORIA

30 Y 60 MINUTOS DE OBSERVACION ( PERIODOS MAS LARGOS EN

ANESTESIAGENERAL)

ADMINISTRACION DE ANTIGLOBULINA ANTI D DE SER NECESARIO ( DOSIS

50MCG HASTA SEMANA 11, 300 MCG EN EG MAS AVANZADAS )

INFORMACION CLARA DE SINTOMAS DEL POSTOPERATORIO

RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALAR,A

MANEJO FARMACOLOGICO ELECCION DE ESQUEMA
 OBSERVACIONES

INFORMACION EXACTA, IMPARCIAL, COMPLETA Y REALISTA SOBRE EL

MANEJO Y SUS COMPLICACIONES

TASA DE EFECTIVIDAD SOBRE 94%(COMBINADO) Y 85-90% (SOLO

MISOPROSTOL)

POSIBILIDAD DE ASPIRACION UTERINA. (SANGRADO O RETENCION DE

RESTOS)
 EFEITOS ESPERADOS.

INICIO DE SANGRADO Y INICIO DE SANGRADO Y

EXPULSION: EXPULSION:

< 10 SEM 3 HORAS > 20 SEM 6-36 HORAS

AUMENTA SEGN EG
DISMINUYE
PROGRSIVAMENTE EXPULSION COMPLETA 24
DUR. 6-38D ( 15 PROD) HORAS (84%)
 FERTILIDAD
DOLOR ABDOMINAL

DOLOR TIPO COLICO MESTRUACION 30-50 DIAS

MAS INTENSO QUE DOLOR OVULACION 8 DIAS

MENSTRUAL

CEDE A AINES
 EFECTOS COLATERAIS

MUJERES LOS PRESENTAN

I) NAUSEA + EMESIS ------- 50% MIFEPRISTONA / 30% MISOPROSTOL

II) FIEBRE + ESCALOFRIOS ----- RELACIONADO A MISOPROSTOL 20 % / 43 %

III) DIARREA --- MISOPROSTOL 9% - 26% (FRECUENTE POR VIA ORAL )
IV) CEFALEA -- MIFEPRISTONA 13% / MISOPROSTOL 17%
 CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

NO ADMINISTRAR EN SOSPECHA DE EMBARAZO ECTOPICO, ALERGIAS , MANEJO

ANTICOAGULANTE.

NO MIFEPRISTONA EN PORFIRIAS, SX ADISSON, SX WATERFALL, PRECAUCION EN PACIENTE

CON MANEJO CORTICOIDE.

NO CONTRAINDICAN CESAREAS PREVIAS, MIOMATOSIS,

ESTENOSIS O CONIZACIONES CERVICALES.

RETIRAR Dios
 NO EVACUACION UTERINA QUIRURGICA DE RUTINA SI SE HA EXPULSADO
FETO Y PLACENTA ( NO REDUCEN RIESGO DE SANGRADO O NECESIDAD
QUIRURGICA POSTERIOR)

EN EDADES GESTACIONALES > 23 SEMANAS, APLICAR CLORURO DE

POTASIO/DIGOXINA INTRACARDIACO O EN CORDON UMVILICAL

ADELANTO DE
TRABAJO DE
PARTO CON
FETO VIABLE

NO IVE
OJO!
 SEGUIMIENTO

NO SE REQUIERE EN IVE POR ASPIRACION SI LA MUJER CUENTA CON LA

INFORMACION ADECUADA RESPECTO A COMPLICACIONES, SI HA INICIADO
METODO AC O SI SE SATISFIZO LAS NECESIDADES DE LA PACIENTE.
CONTROL RECOMENDADO EN 1 2 SEMANAS

PACIENTE SIEMPRE BIENVENIDA LA INSTITUCION.

PACIENTES PRECISAN CON PRESICION LA PRESENCIA DE UN ABORTO COMPLETO

 RESULTADOS NO ESPERADOS
PERSISTENCIA DE SANGRADO 1-2 SEMANAS + SINTOMAS DE EMBARAZO

CONFIRMAR PRESENCIA DE ABROTO INCOMPLETO / RETENIDO /EMBARAZO

------------- PROCEDIMIENTO DE EVACUACION X ASPIRACION (MISOPROSTOL 0,4MG )

ASESORIA ANTICONCEPTIVA
 COMPONENTE ESENCIAL IVE !

DEBE SER DICTADA POR PROFESIONAL CAPACITADO.

INFORMACION CLARA, REALISTA , INDIVIDUALIZADA EN BENEFICIO DE

SALUD Y CONTEXTO SOCIAL, CULTURAL Y ECONOMICO DE PACIENTE.

SE PUEDE DAR ASESORIA A LA MUJER O SI LO DESEA JUNTO CON US PAREJA.

SE ENFATIZA EN LA EFECTIVIDAD
ASESORIA DEBE COMUNICAR DERECHOS
SEXUALES Y REPRODUCTIVOS

JUSTICIA
INFORMACION LIBERTAD SANITARIA

PRIVACIDAD IGUALDAD
 AC EN CONTEXTO DE IVE

RETORNO DE LA OVULACION 2-3 SEMANAS

NINGUN METODO ESTA CONTRAINDICADO EN EL POSTABORTO INMEDIATO *

NO ES NECESARIO ESPERAR LA MENSTRUACION PARA INICIAR METODO AC

ANTICONCEPCION HORMONAL DURANTE CONTROL POSTABORTO

ANTICONCEPTIVOS DE LARGA DURACION OFRECEN MAYOR PROTECCION

 MANEJO DE
COMPLICACIONES
 PRESENTACIN MUY RARA !

USA 170.000 MUJERES + ASPIRACION AL VACIO 0.1% COMPLICACIONES

QUE REQUIRIESEN HOSPITALIZACION

TASA GENERAL 12/1000 MS COMUN INFECCION PELVICA

 FATORES DE RISCO

EDAD GESTACIONAL > A 15 SEMANAS

ANESTESIA GENERAL

REALIZACION DE LEGRADO

MULTIPARIDAD
NULIPARIDAD EVIDENCIA NO CONSISTENTE
. EXTREMOS DE LA FERTILIDAD
 COMPLICACIONES

INFECCIN
HEMORRAGIA
RETENCION DE RESTOS OVULARES
IVE FALLIDA
PERFORACION UTERINA
SECUELAS A LARGO PLAZO
FIN