HISTORIA DE LOS CRITERIOS

OPERATIVOS
Historia de los criterios
1890: se contaba con nico diagnostico psiquitrico:
idiocia/locura.

1880: en el censo havia 7 categoras:

1. Mana
2. Melancola
3. Monomana.
4. Paresia
5. Demencia
6. Dipsomana
7. Epilepsia.
 Surge de la necesidad de
confeccionar una clasificacin de
trastornos mentales
consensuada, debido al escaso
acuerdo, tanto en qu
contenidos debera incluir y en
el mtodo de conformacin por
parte de los psiquiatras y
psiclogos.
 La necesidad de recolectar datos de tipo estadstico
en relacin a los trastornos mentales, para el censo de
1840 en EE. UU.
La American Psychiatric Association y la New York
Academy of Medicine trabajando en conjunto en la
elaboracin de una nomenclatura aceptable para
todo el pas.
El ejrcito de Estados Unidos, por su parte, confeccion
en paralelo una nomenclatura ms amplia, que
permitiera incluir enfermos de la Segunda guerra
mundial.
Por primera vez el CIE, en su 6. edicin, incluy un
apartado sobre trastornos mentales
Continuacin.
1917 la APA colaboro con el
Oficina del Censo para recopilar
datos estadsticos de las personas
ingresadas en hospitales
mentales.
La OMS publico la sexta edicin
de la Clasificacin Internacional
de Enfermedades ( CIE-6)
Fue la primera en incluir una
seccin sobre trastornos mentales.
Continuacin
Haban 10 categoras de psicosis,
9 de psiconeurosis y 7 de
trastornos del carcter. El
comportamiento y la inteligencia.
1952 la APA adopto la CIE-6
para crear la primera edicin de
Manual de Diagnsticos y
Estadsticos de los trastornos
mentales (DSM-I)
Contenia diagnostivos y
cuenstiones clinicas.
 1968 se publico el DSM-II, cambio la
palabra reaccion por el termino
neurosis.
1980 se publico DSM-III donde
ofreca criterios operativos detallados.
1987 la APA lanzo un edicin
revisada en dudas del DSM III.
En 1994 la APA Publico DSM IV
La APA publico el DSM-IV texto
revisado en 2000
 El DSM-IV es una herramienta de diagnstico, que propone
una descripcin del funcionamiento actual del paciente a
travs de 5 "ejes",
Con el objeto de contar con un panorama general de
diferentes mbitos de funcionamiento.
Evaluacin multiaxial
Implica una evaluacin
en varios ejes, cada uno
de las cuales concierne a
un rea distinta de
informacin que puede
ayudar al clnico en
planteamiento del
tratamiento y en la
prediccin de sus
resultados.
 EJE EJEMPLO
Eje I: se describe el o los trastorno depresivo, demencia,
trastornos psiquitricos dependencia de sustancias,
principales o sintomatologa esquizofrenia,
presente
Eje II: Donde se especifica si trastorno de personalidad
hay algn trastorno de lmite, trastorno autista, retraso
personalidad o retraso mental mental moderado, etc.
Eje III: Donde se especifican Infecciones, enfermedades
afecciones mdicas parasitarias, trastornos
metablicos, nutricionales,
endocrinolgicas e
inmunolgicas
 EJE
Eje IV: Donde se describen
tensiones psicosociales en la
vida del paciente
Eje V: Donde se evala el
funcionamiento global del
paciente
EJEMPLO
Problemas educativos,
laborales, economicos,
problemas conyugales, duelo,
problemas sociales, y del
entorno.
Jucio clinico del nivel global del
funcionamiento del paciente.
 El empleo de las categoras del DSM-IV ayuda al
personal de enfermera a apreciar la complejidad
de cada individuo y promover la aplicacin de
intervenciones teraputicas individuales.
 Conclusin
El DSM-IV se trata de una clasificacin de
los trastornos mentales con el propsito de
proporcionar descripciones claras de las
categoras diagnsticas, con el fin de que
los clnicos y los investigadores puedan
diagnosticar, estudiar e intercambiar
informacin y tratar los distintos trastornos
mentales.
Es un instrumento realizado a partir de
datos empricos y con una metodologa
descriptiva, con el objetivo de mejorar la
comunicacin entre clnicos de variadas
orientaciones, y de clnicos en general con
investigadores diversos.