Centro Universitario de Tonal

Localizado por debajo del cuello y por encima del

abdomen.
Aspecto de caja de forma cnica con vrtice superior
truncado, aplanado de adelante hacia atrs, de base
inferior, cerrada y separada del abdomen por medio del
diafragma.
Exteriormente se divide en 2 mitades: derecha e izquierda
Interiormente se divide en 3 compartimentos: hemitrax
derecho e izquierdo y mediastino.
Tos
Hemoptisis Expresiones ms
Cianosis importantes de
Disnea afeccin del aparato
Dolor torcico cardiorespiratorio.
El orden de un estudio completo, acerca de la tos, es el
siguiente:

-Fecha de aparicin (aguda o crnica)

-Frecuencia
-Horario (mat, vesp, noct.)
-Carcter (productiva o seca)
-Sntomas asociados (dolorosa, roncante, etc.)
-Circunstancias desencadenantes (movimientos,
posiciones, esfuerzo fsico, inhalacin de sustancias,
etc.)
 Salida de sangre franca, por la nariz o por la boca, proveniente del rbol
traqueobronquial o parnquima pulmonar.
Caracterstica:
Sangre roja brillante, espumosa y con frecuencia va precedida de tos.
Causas:
Infecciones crnicas del aparato respiratorio (tuberculosis pulmonar,
neoplasias, bronquiectasias y estenosis mitral).
Diferenciar de:
Esputo hemoptoico (secrecin o flema con sangre) y hematemesis
(expulsin de sangre proveniente del ap. Digestivo)
 Color azulado de piel y mucosas producido por un aumento en la cantidad
de hemoglobina reducida.
Tipos:
1. Central: disminucin en la oxigenacin de la sangre.
2. Perifrica: cuando el aumento de hemoglobina
reducida est producida por una extraccin
anormalmente elevada del oxgeno de la hemoglobina
a nivel tisular.

Distinguirse en caso de intoxicacin con plata, melanosis

de diversos orgenes o hemocromatosis.
 Dificultad para respirar
Ejercicio intenso
El paciente comnmente refiere: Sed de aire, sin aliento, siento que me
ahogo.
Orden interrogatorio:
Fecha de aparicin
- agudo: endocarditis bacteriana, neumona, etc.
-crnico: problemas pulmonares crnicos (fibrosis y enfisema
pulmonar).
Tipo de aparicin
-sbita: infarto del miocardio, insuficiencia ventricular izq.
-lenta y progresiva: fibrosis pulmonar, EPOC O anemia
Mecanismo de produccin (motivacin)
- inicio en reposo o al ejercicio, relacionando con estrs o diferencias en
la altitud.
Dolor en pared torcica
Lesiones producidas en piel, tejido celular subcutneo y msculos
Dolor superficial
Mialgia (dolor sordo, intenso, aumenta al ejercicio y disminuye al reposo)
Palpacin dolorosa
Dolor por irritacin de nervios intercostales, tiene aparicin brusca y es de
tipo punzante-urente, de gran intensidad, puede presentar paroxismos a la
movilidad, tos o inspiracin profunda.
Dolor visceral
Dolor originado por lesiones de la trquea a la altura del esternn,
sensacin de quemadura, se agrava a la inspiracin profunda y tos.
Intensidad moderada y constante.
- Dolor pleural - dolor referido por irritacin pleural dolor
diafragmtico dolor pericrdico dolor esofgico dolor
cardiovascular