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El esqueleto crneo-mxilo-facial est diseado para proteger estructuras blandas vitales que
incluyen el sistema nervioso, como: ojos, vas respiratorias y digestivas
Podramos denominar alteraciones maxilofaciales a aquellas alteraciones estructurales, que se
caracterizan por involucrar a distintos elementos del esqueleto facial. Se dividen en dos
grandes grupos:
ADQUIRIDAS
-Traumatismos maxilofaciales
CONGNITAS
- Neoplastas
-fisuras labiopalatinas
- Anomalas del desarrollo
-disostosis craneofaciales
- Atrofia de las maxilas
El trauma maxilo-facial es una de las principales causas de admisin en el servicio
de urgencias de la mayora de los hospitales alrededor del mundo. Es de gran inters
por su alta Incidencia, alta tasa de morbilidad, desfiguracin y prdida de funciones.
Segn la energa, los traumatismos se clasifican en:
- Baja energa: son fracturas ms simples, con menor desplazamiento, y escaso
compromiso de partes blandas.
- Alta energa: son fracturas ms complejas, con mayor desplazamiento y extensin,
con gran compromiso de partes blandas.
Marinho, K (2014) Epidemiological analysis of mandibular fractures treated in Sao Paulo, Brazil. Revista Espaola
de Ciruga Oral y Maxilofacial 37(4). Pag 175181
TRATAMIENTO DEL TRAUMA
MAXILOFACIAL
Denegri, M. (2015) Fonoaudiologa en relacin a la Ciruga Buco Maxilofacial, revisin bibliogrfica. Facultad de
odontologa. Volumen 9 (1) pag. 27-31
EFECTOS EN LA DEGLUCIN
Reduccin de la fuerza de la musculatura labios que se traduce en perdida de alimento por la boca y
sianorrea
Debilidad orofacial, la cual causa acumulacin de alimentos en la cavidad oral
Alteracin mandibular, la cual disminuye el rango de movimiento debido a debilidad, por lo que la
manipulacin del alimento es dbil.
Si los msculos del suelo de la boca, incluyendo el milohioideo, el geniohioideo y el vientre anterior del
digstrico, son dbiles, limitan el movimiento ascendente hacia adelante del hueso hioides y la laringe y
por lo tanto restringen la suficiencia de la apertura del esfago superior esfnter.
Jeri A. Logemann (2006). Medical and rehabilitative therapy of oral, pharyngeal motor disorders. Rev Oral
cavity, pharynx and esophagus. 14 (4). Pag 120-125.
DISFAGIA
Denegri, M. (2015) Fonoaudiologa en relacin a la Ciruga Buco Maxilofacial, revisin bibliogrfica. Facultad
de odontologa. Volumen 9 (1) pag. 27-31
TRATAMIENTO FONOAUDIOLGICO
PRE-CIRUGA
Denegri, M. (2015) Fonoaudiologa en relacin a la Ciruga Buco Maxilofacial, revisin bibliogrfica. Facultad de
odontologa. Volumen 9 (1) pag. 27-31
CUL ES EL ROL DEL FONOAUDIOLGICO EN
L A RH DEL TRAUMATISMO MAXILOFACIAL?
Pre-ciruga
En este periodo pueden aparecer secuelas circunstanciales tanto desde la va
sensitiva (con mayor frecuencia) como en la va motora, como disminucin de la
apertura bucal o parestesias teniendo que trabajar sobre la propioceptividad.
El momento de inicio del trabajo fonoaudiolgico vara segn el tipo de ciruga, la
estabilidad de la misma y la respuesta del paciente.
Alrededor del sptimo da por lo general se puede comenzar con suaves
movilizaciones o aperturas bucales.
Denegri, M. (2015) Fonoaudiologa en relacin a la Ciruga Buco Maxilofacial, revisin bibliogrfica. Facultad de
odontologa. Volumen 9 (1) pag. 27-31
REHABILITACIN
Denegri, M. (2015) Fonoaudiologa en relacin a la Ciruga Buco Maxilofacial, revisin bibliogrfica. Facultad de
odontologa. Volumen 9 (1) pag. 27-31
REHABILITACIN
Postura de alimentacin
Estimulacin sensorial
Relajacin muscular maxilofacial
Ejercicios isotnicos, isomtricos e isocinticos que permitan la
normalizacin correcta de los patrones para el trabajo
muscular estomatogntico
Salentijn, E. et al. (2014). A ten year analysis of the traumatic maxillofacial and brain injury patient in
Amsterdam: Complications and treatment. RevisitA ELSEVIER Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery.
Volumen 6 (5) Pag 1-6
Marinho, K (2014) Epidemiological analysis of mandibular fractures treated in Sao Paulo, Brazil. Revista
Espaola de Ciruga Oral y Maxilofacial 37(4). Pag 175181