HISTERIA

Freud descubre lo Inconciente de la atencin

psiquitrica y psicolgica de las histricas. La
que consiste en una alteracin psquica
especialmente en mujeres, y los hombres
aparecan del lado de la Neurosis Obsesiva.

La causa de la Histeria es psquica y radica en el

funcionamiento Icc, por lo tanto, tambin puede
darse en los hombres.

Descubre el mecanismo psquico de la Histeria,

donde no haba mecanismo biolgico que
interviniese con la explicacin de la
Histeria = alteracin psquica con la causa
psquica.
 HISTERIA, es una NEUROSIS = afeccin psicgena (o
que tiene una gnesis psicolgica), cuyos sntomas son la
expresin simblica de un conflicto psquico, que tiene
sus races en la historia infantil del sujeto o constituyen
compromisos entre el deseo y la defensa. Son trastornos
mentales y psiquitricos.
Su gnesis no tiene nada que ver con lo orgnico, ni con
lesiones cerebrales, tampoco con infecciones en el
sistema nervioso central.

Neurosis:
Histeria.
Neurosis Obsesiva
Fobia
Para el psicoanlisis la causa de las tres neurosis es un
conflicto intrapsquico Icc, que tiene su origen en la infancia
de la persona. Corresponde a un conflicto entre un deseo icc y
una defensa contra este mismo deseo (tiene el deseo y a la vez
ste es prohibido).

La persona genera sola este conflicto, se fija en la infancia y

se mantiene toda la vida.

Los deseos surgen del Icc en la primera tpica y del Ello en la

segunda tpica, que son el Incesto o deseos sexuales.

La defensa neurtica es llamada tambin Represin, que

emana de la conciencia en la primera tpica y con el supery
en la segunda.

Deseo de Incesto proviene del Complejo de Edipo. El hijo

tiene un deseo sexual hacia la madre, pero ste es Icc.
 Los sntomas neurticos, son las manifestaciones visibles de un
conflicto psquico Icc, latente.

Ejemplo: Mujer con tortcolis muy fuerte, pide licencia mdica,

ya que no poda hacer una vida normal (causa del conflicto Icc).
Cuando ella asocia el conflicto con la supuesta causa del
rechazo amoroso, se va el sntoma, el cual ya no tiene razn de
ser.
Debemos tener presente que el mtodo para liberar los
sntomas es la Catarsis = expresin libre de las
emociones displacenteras, para descargar las
tensiones que alberga el aparato psquico.

Es importante poder sacar estas tensiones, porque

sino esto puede enfermar psicosomticamente al
sujeto.

Defensa = fuerzas que se contraponen a la catarsis.

Asociacin Libre = decir todo lo que se pasa por la

mente sin censura, las emociones sin impedir la
comunicacin verbal de pensamientos y afectos, sin
discriminar ni seleccionar.
 Para estudiar cualquier Neurosis, se debe fijar en tres
niveles de manifestaciones de la personalidad:

Sntomas: cuando la personalidad se descompensa,

stos son especficos de cada uno de los tipos de
personalidades.

Rasgos: carcter, tipo de pensamiento, cognicin,

afectos, modalidades sociales afectivas, stos son los
permanente en la personalidad.

Deseo Inconsciente: conflicto Icc, y en el tipo de

defensa que el sujeto utiliza.
DEFINICION:

Sntoma: Manifestacin de un signo

elemental de patologa, y como tal es
el elemento mnimo que permite
reconocer una patologa (depresin,
angustia, dolor, manchas, dificultades
respiratorias, etc).
 Se distinguen en la HISTERIA, tres tipos de sntomas

1. Las Crisis Histricas: (sntoma tpico de la histeria).

Se caracterizan fundamentalmente por la prdida de
conciencia, por ejemplo el desmayo. Se contextualiza
porque es diferente en ellas como lo es el desmayo
epilptico o por causa neurolgica, ya que los reflejos
neurolgicos se conservan en la histeria y en los dems
desaparecen.

Las convulsiones en la histeria que se diferencian de las

epilpticas. El desmayo histrico no daa fsicamente a
la persona, sta no cae de forma brusca.
Se caracterizan por Prdromos: anteceden a la
prdida de conciencia, o sea antes del desmayo,
como dolores de ovarios, cefaleas, etc; todos
estos sntomas tienen que ver con la
transformacin de la Angustia.

Despus del desmayo acompaa, la

inmovilizacin del cuerpo, las convulsiones son
pequeas sacudidas o temblores que van
aumentando el movimiento. Durante el desmayo
se confunde con el epilptico o con un paro
respiratorio.
Aparecen contorsiones, desrdenes, gritos, lucha imaginaria
contra un ser.

El histrico es capaz de criticar las alucinaciones, al contrario del

psictico, esto sucede en presencia mayoritamente de pblico,
stas grandes crisis son preferencialmente en mujeres. En la
masculina lo que empeora es la agresividad.
El periodo de Trance, en sta especie de sueos, son con
contenidos erticos o violentos.

El periodo Terminal, la mujer vuelve a su estado de conciencia,

pronunciando palabras con el tema que tomaba anteriormente,
logra reanudar su contacto y contina tramitando palabras de su
fantasa.
Fugas Histricas: despus de la crisis el psiquismo queda
en un estado de separacin, queda desconectada la
conciencia con el entorno y vivencia con su conducta su
fantasa y realiza la fuga, porque camina, corre hacia un
lugar que no sabe. Quiere vivir su fantasa Icc y si tiene
algn recuerdo de las fantasas en las crisis, aqu el Ello
aparece en el primer plano, porque es puramente Icc la
conducta, el Yo pierde el control, est inhabilitado por la
prdida de conciencia.

En el momento de la crisis siempre hay estmulos que

tienen conexin con el Icc, que desencadenan sta, lo
cual no es azaroso, ya que hay una representacin o
afecto que da lugar al descontrol y provoca la crisis. O
intrapsquicamente tambin estimula la crisis de tipo
traumticamente psquico, tambin cuando se duerme en
el sonambulismo histrico.
2. Conversin Histrica: es ms especfica que las crisis,
consiste en cuatro tipos de sntomas somticos corporales, en
donde se encuentra una capacidad especfica de poder
transformar una angustia en una expresin sintomtica corporal.
Existe en la histeria la capacidad psicopatolgica para alterar una
representacin psquica a una somtica.
 Freud descubre cientficamente que hay una conexin entre el psiquismo y
el cuerpo, esto es lo que demuestra la histeria clnicamente.

Parlisis de funciones: habla, marcha, movimiento, deambulacion, prdida

de la voz, la funcin se paraliza pero no el miembro corporal.

Parlisis Localizadas (representacin) de un miembro: cuadriplejia,

hemiplejia, afeccin al cuello, etc. De sectores demasiados precisos se
paraliza la mano pero no concuerda con la anatoma.

Anestesias: prdida de la sensibilidad corporal de una mano, pierna, cara.

Su topografa no obedece a las leyes de las vas de la sensibilidad y de la
innervacin.

Trastornos sensoriales: ceguera, sordera, prdida de olfato, gusto.

Dolores: todo tipo de dolor corporal, de espalda, lumbago, cefalea, los

cuales pueden tener una causa Icc y su sntoma de una conversin histrica.
3. Sntomas Psquicos: se encuentran en todas las
histricas. Son alteraciones emocionales como la
depresin, la angustia lo cual es tpico en ellas.

En la depresin existe una profunda tristeza, ya no siente

ganas de vivir, sin energa, no tiene energa para hacer
algo, se pierde la vitalidad.

Angustia, emocin que produce un miedo emocional a

perder la vida o a enfermar.

Todo aquello que produce placer para una persona

normal, para las histricas es displacentera, por esto la
frigidez y la impotencia sexual.
 Estados Crepusculares: alteracin o modificacin de la
conciencia, disminucin de la vigilia, se debilita la
atencin a estmulos internos, es el deseo de dormir,
entrar en sueo, estupor como la prdida de conciencia
con el exterior, hasta llegar a estados de disociacin de
conciencia.

Amnesias: despus de haber vivido un traumatismo o

una afeccin imaginaria, proviene el periodo lacunar, que
es el olvido del episodio traumtico.

Anorexia o Bullimia: tambin en algunos casos es de

origen histrico.
Estudio de la Histeria.

1. Sntomas (Diagnstico sintomtico).

2. Estructura psquica.

La personalidad est compuesta por el

pensamiento, las funciones cognitivas, los
afectos o emociones y la conducta, que son
manifestaciones normales.
Se cristalizan en rasgos de la personalidad, son
constantes y tienen un estilo diferente, es
particular.
 La estructura psquica descansa sobre un
deseo Icc y un conflicto Icc.

a). Un diagnstico sintomtico, si presenta o no

sntomas, se realiza un registro de ellos.

b). Evaluacin de la Estructura psquica y definir

el tipo de deseo Icc, mediante el
psicodiagnstico de la personalidad.

Los sntomas son un efecto del conflicto Icc, que

ejerce una accin que va a concluir a la
constitucin de los sntomas.
Estos sujetos son seductores y existe una
tendencia a la teatralidad, o sea representarse con
la dimensin teatral, cuando se expresa o habla,
lo hace de forma exagerada, llamando la
atencin, se queja permanentemente, con
exageracin emocional, expresa sus emociones
desde un rol de vctima.

Hay una tendencia a la mentira constantemente.

Muestran el lado positivo y ocultan lo dbil, en
tanto, el dominar, el explotar y el manipular al
otro son sus estrategias.
La histrica es realmente como una nia pequea, entre
los 3 y los 5 aos, dependiente, no logra ubicarse en un
lugar de autonoma, posee baja autoestima, piensa que
todos la van a poder ayudar, rasgos preponderantes de
infantilismo, tienen miedo reprimido de la insatisfaccin
reprimida.

La madre de las histricas va a pedir que sus hijos sean

sus sostenedores, que hagan el papel del psiclogo,
ejerciendo bastante presin.

Tienen conflictos en el mbito amoroso, l me ama,

pero no lo suficiente, no sabe si realmente sea as, no es
suficiente, tiene que demostrrselo, existe una frustracin
amorosa. Tambin en lo sexual siempre existe algo que
falta, por displacer o porque la sexualidad no se
acompaa de la plenitud.
El rasgo del deseo Icc, es la insatisfaccin por el
sentimiento de deficiencia tan profunda, que todas las
relaciones afectivas o sociales no le entregan en
conformidad, sino que siempre hay algo que est
faltando.

Freud, dice que el conflicto entre lo conciente y lo

inconsciente, para por la represin, en donde el histrico
involuntariamente utiliza este mecanismo de defensa, que
es el olvido de una fantasa o fantasma sexual traumtica,
que produce mucha angustia, que incluso adems est
reprimida, donde interviene directamente el sujeto y el
padre. Mi padre quiso abusar de mi sexualidad, en
un momento infantil quiso, lo cual queda forjado entre
los 3 y 5 aos en lo Icc y no se mueve.
Cuando aparecen los sntomas, ellos lo hacen luego de la
adolescencia, porque en la niez no existe an
significado sexual, sino que a posteriori.

Existe un lazo entre los sntomas y la fantasa reprimida,

stos van a aparecer porque la fantasa est reprimida,
stos van a desaparecer. Si hay desaparicin de la
represin, porque ya se realiza una toma de conciencia de
la fantasa.

La constitucin de los sntomas y la manifestacin

descansan sobre el mecanismo de la represin. Si se
instala a la conciencia moral entre parntesis y todo lo
correspondiente a ello, se logra hacer desaparecer dicho
mecanismo defensivo.
 Entre 1893 y 1897, es vertiginosa la intencin de explicar stos
fenmenos, logrando as en 1893 formular el primer modelo
explicativo de los sntomas de conversin histrica, con la
constitucin de los sntomas, lo cual llam Modelo etiolgico.
 Modelo Etiolgico: Teora de la Seduccin:

Debe existir un crimen sexual realizado por el padre

sobre su hija, por lo tanto es abuso sexual real.

Un incesto que provoca un traumatismo psquico en su

hija.

Lo cual produce una angustia traumtica de gran

intensidad.

Pero el psiquismo de la nia produce una lesin

asociativa, lo cual significa que la escena del incesto
desaparece de la conciencia.
 Existiendo as una represin, en tanto debe de
producirse la parlisis histrica. Lo que se
explica desde que una causa puramente
psicolgica provoca una parlisis.

Aplica el primer tratamiento, el famoso y

conocido mtodo de la hipnosis, lo cual
utiliza para poder ampliar el campo de la
conciencia para llegar al Icc, disminuyendo
as la defensa y rebajamiento de los niveles
del control racional.
 Tambin utiliza el mtodo de la sugestin: lo
cual era una induccin al recuerdo, se recuesta el
paciente, se relaja, da masajes y cuenta hasta
tres, dicindole que le pondr la mano sobre la
frente y usted se va a acordar de la situacin que
le est aquejando, tratando de que la fuerza del
mdico sea ms fuerte que la fuerza de la
represin. Para ello debe de existir una gran
cuota de confianza y solo as la sugestin llega a
dar resultados.
 El SABER descansa en el paciente, por lo tanto lo que es
importante para l, lo es tambin para el mdico; lo que el
mdico decide es lo importante desde la interpretacin, sin perder
de nivel de importancia el discurso del paciente. No se cambia
el significado de la interpretacin de lo que el paciente relata, la
interpretacin no es lo mismo que la explicacin que se le da al
paciente, ya dicha explicacin es terica y la interpretacin es
analtica.
 Freud en 1897 cambia la Teora de la Seduccin por la Teora
del Fantasma.

El estudio por medio de las pacientes histricas de Freud, le

otorga la posibilidad de poder evidenciar un sin nmero de
conclusiones, las cuales a lo largo de su teora va modificando:

Los fenmenos patolgicos de la histeria remontan a la infancia,

en tanto, la causa es Infantil.

La causa de la histeria tambin remite a un traumatismo psquico.

Este trauma psquico, perdura durante toda la vida del sujeto,

ejerce en forma conciente una accin eficaz durante toda su vida.
Tena un cuerpo extrao en su psiquismo que ejerce una presin
psquica traumtica. La angustia se mantiene toda la vida
provocando un dolor Icc en el psiquismo de la persona
permanentemente como un tumor psquico.
 Los sntomas histricos desaparecen inmediatamente
y definitivamente cuando se consegua despertar con
toda claridad el recuerdo del proceso provocado y
con l el afecto concomitante (asociado con el
recuerdo). Cuando el paciente era capaz de
verbalizar el recuerdo, expresin conciente del
recuerdo y su afecto = desaparicin de los sntomas.

El histrico fundamentalmente padece de recuerdos o

sea de reminiscencias. El mtodo catrtico es eficaz
para la terapia y provocar la curacin.

Padece de recuerdos porque existe una represin.

El acceso histrico representa una invasin a la

conciencia, por la fantasa Icc (en los sntomas o
crisis se est realizando sta fantasa Icc).
 Es en 1896 cuando Freud, piensa en que no es posible
que existan tantos padres perversos y algo de
imaginacin podra estar afectando. En tanto en 1897
abandona la teora de la seduccin y toma la teora del
fantasma, dndose cuenta que siempre hay algo de
imaginario en dichas pacientes, dice que se trata de una
defensa y que los recuerdos reprimidos son accesibles en
la fantasa. La histrica imagina que su padre abusa de
ella.

En la carta que escribe a Fliess en 1897, dice que la

histeria descansa en una fabulacin Icc, en un fantasma,
represin de una fantasa sexual, en el que interviene el
padre en la vida sexual de su hija como en una novela, el
padre seductor no es el padre real sino que el imaginario.
 Las fantasas histricas, (sexuales inconscientes):
pertenecen a las corporales de destruccin de tero,
miedo a la penetracin sexual, estn plasmadas en sus
relatos, lo mismo que el miedo a un tero aniquilado,
tiene un padre divino etc.

Hay una evitacin o represin de la sexualidad genital,

miedos, angustias de los rganos genitales, trauma de la
sexualidad general heterosexual.

El sntoma histrico se forma en tres tiempos:

Representacin sexual, sta aparece durante la infancia,

La represin de la representacin sexual,
El retorno de lo reprimido bajo la forma del sntoma de
conversin somtica, despus de la adolescencia.
Para que alguien genere un sntoma de conversin necesita pasar
por estos tres momentos, lo cual se cristaliza entre los 3 y 5 aos,
en la etapa flica del desarrollo libidinal.

Lo que freud agrega est referido a la posibilidad de tratar el

sntoma, tratar de hacerlo desaparecer, haciendo el camino al
revs, siguiendo el camino al contrario.
Busca la forma de remontar hacia la infancia,
bajo la asociacin libre de los pensamientos, para
llegar a enunciar concientemente lo que estaba
Icc, logrando esto uno vence la represin. El
tratamiento psicoanaltico, lo que quiere lograr es
vencer, ir en contra de la represin.

Las representaciones sexuales se reprimen

porque esto produce un traumatismo psquico y
tambin es un placer incestuoso que est
prohibido por la participacin de los padres.
 LA ETIOLOGIA DE LA HISTERIA.

Primero dice que la terapia se da por la toma de

conciencia de un recuerdo de la sexualidad infantil
traumtico y que dice relacin con las pulsiones sexuales
del nio.

Segundo que existe un vnculo simblico entre el sntoma

histrico y la representacin sexual reprimida, esto
significa que el sntoma de conversin es una metfora
de la representacin sexual, es decir, que es el smbolo
corporal de una representacin sexual, que el sntoma
aparece despus de la pubertad porque la comprensin
del significado sexual de sta representacin infantil
surge luego de la pubertad; cuando el organismo est
maduro a nivel de la fisiologa y de la sexualidad genital.
Lo ms importante es que la histeria y sus sntomas entre otros
conversivos son psicolgicamente comprensibles, es decir, que tienen
un significado y un sentido.

El lazo cuerpo psiquismo, en la histeria es simblico o metafrico.