Hongos: Candidiasis y otras

enfermedades por hongos

INTEGRANTES:
Barba Martnez Ana Martha
Flores del Valle Mara Fernanda
Sampedro Snchez Monserrat
 Qu es candidiasis ?
La candidiasis (candidosis) es una infeccin causada por diversas variedades de
cndida ('hongos'), especialmente cndida albicans.

Cndida albicans es un tipo comn de hongo, que a menudo se encuentra en

pequeas cantidades en la vagina, la boca, el tubo digestivo y en la piel .

Existen tres tipos de micosis humanas: superficiales, intermedias como las candidiasis y
profundas.
Cmo surge la candidiasis?
La candidiasis no surge nicamente en personas con sistema inmunolgico
dbil.

Otros factores pueden conducir a la aparicin de este hongo. Un ejemplo

clsico es el uso de antibiticos por largos perodos.

Los antibiticos matan las bacterias, excepto los hongos.

De esta manera, reducen la competencia por espacio y alimento, facilitando la

vida de los hongos que colonizan el cuerpo.
 Causas
La mayora de las especies de Cndida son saprofticas y pueden formar parte de la flora
cutnea con excepcin de la Cndida albicans que cuando se encuentra en la piel es agente
etiolgico de una candidiasis primaria.

Hay mltiples factores predisponentes a la infeccin candidisica: unos dependen del husped
y otros de las condiciones ambientales.

Dentro de los primeros estn los fisiolgicos, los genticos y los adquiridos.

Entre los factores ambientales la humedad, el calor, por ejemplo, de las comisuras en los
ancianos, las prtesis dentarias mal ajustadas, la friccin entre dos superficies cutneas
favorecen la infestacin.
Tipos de candidiasis
1. Candidiasis endgenas: estn producidas por Candida spp. residentes en
cavidad oral, tubo digestivo y mucosas genitales.

2. Candidiasis exgenas: Candida procedentes del exterior, adquiridas por

contacto (ej. unidades de neonatologa).
 Sntomas
Los sntomas varan dependiendo de la localizacin :

Desde el punto de vista dermatolgico interesan las candidiasis mucosas y las cutneas.

Dentro de las primeras y afectando a la mucosa est el muguet.

Al desprenderse dejan al descubierto una mucosa roja y congestiva.

Tambin la infeccin pude manifestarse como una lengua roja, lisa, brillante y dolorosa o como
una afectacin de las comisuras bucales en forma de placas triangulares, con escamas y
fisuras en el centro o afectando a los labios, principalmente al inferior con escamas adherentes
de color grisceo y erosiones.
 Factores de virulencia de la
Candida albicans
Proteasas (destruyen anticuerpos), lactoferrina, histatina.

Tienen capacidad para formar tubos que permiten la colonizacin de los tejidos ms
profundos.

Poseen capacidad de adhesin a las clulas mucosas (es el factor de virulencia mas
importante).

Tambin tienen enzimas hidrolticos.

 Prevencin
Mantener una buena higiene suele evitar episodios de candidiasis.
Es importante secar bien los pliegues de la piel una vez se sale de la ducha, as
como cepillarse los dientes y utilizar colutorios de flor oral.
El tabaco debe evitarse.

Para evitar las candidiasis en la zona genital se pueden usar preservativos para
impedir el contacto.
En el caso de las mujeres embarazadas se recomienda adems tomar yogures
bioactivos para favorecer la acidez de la flora vaginal.
Enfermedades causadas
por hongos en la cavidad
bucal
 Candidiasis eritomatosa.
Son las formas clnicas ms frecuentes de todas las candidiasis orales; sin embargo,
con frecuencia pasan desapercibidas, ya que no producen sintomatologa en el
paciente.

Se caracterizan por la presencia de placas o zonas de color rojizo ms o menos

intenso, no desprendibles, que pueden asentarse sobre cualquier superficie de la
mucosa oral, preferentemente en el paladar, dorso de la lengua y las mucosas yugales.
 Sintomas
Suele percibirse una sensacin de quemazn, que puede intensificarse con la ingesta
de alimentos calientes, salados o picantes y el consumo de alcohol.

Cuando afectan al dorso lingual, es normal que tambin se presente una atrofia del
epitelio y una prdida de las papilas filiformes. En estos casos, la candidiasis
adquiere un aspecto liso y rojizo.
En general, las fromas eritomatosas de candidiasis son muy frecuentes en fumadores,
en pacientes que padecen xerostoma de cualquier causa y en los sujetos portadores
de prtesis removibles.
 Tratamiento:
Eliminar factores predisponentes (Ej. ajuste de prtesis).

Antifngicos: nistatina, miconazol, clotrimazol (va tpica) y fluconazol e itraconazol (va

intravenosa).

Hay cepas con resistencia natural a algunos antifngicos.

Hay resistencias adquiridas a los antifngicos.

La resistencia a antifngicos suele deberse a una disminucin de la permeabilidad al

antifngico o a la accin de bombas de flujo que expulsan el antifngico a mayor velocidad
de la que entr.
 Histoplasma capsulatum
Hongo saprfito, habitual en el suelo, Produce enfermedades en pases de clima clido o
subtropical.

Es dimrfico: puede crecer en forma de levadura o de micelio.

Normalmente cuando produce enfermedades en el hombre tiene forma de levadura.

Crece bien en el medio de Sabouraud dando un micelio blanco-algodonoso. En placas de

agar-sangre o medios complejos como BHI-agar (Brain Heart Infusion) crece como una
levadura.
 Entra en el organismo por inhalacin y produce una infeccin que se puede ver en una
radiografa. Puede quedar latente o diseminarse pasando a la sangre y afectando a:
ganglios linfticos, bazo y mdula sea.

Produce lceras en la cavidad oral. Caractersticas: profundas, bordes irregulares y

secretoras. Producen disfona, adenopatas cervicales, etc.

Diagnstico: biopsia y siembra en medios de cultivo.

 Produce una infeccin oral: lceras con fondo donde hay microabscesos. Estn
recubiertas por un lquido (hay necrosis).

Las lceras presentan un aspecto similar a una mora (fruta silvestre), por eso se
llama estomatitis moriforme.

Hay afectacin de los ganglios linfticos: Se produce un edema en el labio superior

(labio trompiforme o boca de tapir).
 Paracoccidioides brasiliensis
Dimrfico: miceliar y levaduriforme.

Micelio ms corto que el anterior.

Saprfito.

Adquirido por inhalacin.

Llega al pulmn dando una infeccin primaria en un ganglio linftico, afecta a las vas
linfticas y pasa a la sangre (mismo procedimiento que en el caso anterior).
 Sntomas
Mucocutneo: Infecciones que comprometen con mayor frecuencia la cara, en especial
la unin mucocutnea de la nariz y la boca. Las levaduras suelen identificarse dentro de
lesiones puntiformes que se encuentran en las bases granulares de lceras que se
expanden lentamente.

Linftico: los ganglios linfticos cervicales, supraclaviculares o axilares aumentan de

tamao, pero son indoloro, pueden aumentar de tamao y eliminar necrtico a travs de
la piel

Visceral: las lesiones localizadas tpicas provocan hepatomegalia, esplenomegalia y

adenomegalias abdominales, lo que en ocasiones provoca dolor abdominal.
Diagnstico

Puncin ganglionar.

Raspados de las lceras.

Observacin al microscopio (levaduras con gemas circundantes - imgenes en

"rueda de timn" caractersticas.

Se cultivan en medio de Sabouraud y en agar-sangre con BHI.

Tambin se hacen pruebas serolgicas: se detectan anticuerpos.