CAMBIOS EN EL EKG EN EL IAM

Elevacion
Primeros minutos-hrs despus del segmento ST
evento coronario agudo (lesin
subepicardica)

Despues de algunas hrs del IAM el

tamao de la onda R disminuye y
aparecen ondas Q

Segmento ST
24hrs la corriente de lesin comienza comienza a
a disminuir de tamao descender y la onda
T se invierte
(isquemia
CASTELLANO, PEREZ DE JUAN, ELECTROCARDIOGRAFIA CLNICA & F., 2004, pg. 355 subepicardica)
 CAMBIOS EN EL EKG EN EL IAM

A la semana, la
Ondas Q y ondas T
corriente de lesin ha
negativas
desaparecido

Al mes, si la evolucin
Onda T positiva
es satisfactoria

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 ECG ISQUEMIA

Necrosis: onda Q.
Onda Q patolgica:
Voltaje: mayor del 25% de la onda R.
Duracin de Q > 0.04 s.

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 ECG Lesin (segmento ST)

Lesin subendocrdica:
Depresin del ST.

Lesin subepicrdica:
Elevacin ST.

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 ECG Isquemia (onda T)

Isquemia subepicrdica:
Onda T negativa de
ramas simtricas.

Isquemia subendocrdica:
Onda T positiva de ramas
simtricas (T acuminada).
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 Infarto agudo del miocardio con
elevacin del segmento
Infarto septal: V1-V2.
Infarto anteroseptal: V1-V2-V3.
Infarto apical exclusivamente: V2 o V3.
Infarto anterior: V1-V2-V3-V4.
Infarto anterior extenso: V1-V2-V3-V4-V5-V6.
Infarto lateral: DI-aVl-V5-V6.

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 Infarto agudo del miocardio con
elevacin del ST
Infarto inferior: DII-DIII-aVF.
Infarto posteroinferior: DII-DIII-aVF, R altas en V1-V2,
depresin del segmento ST V1-V2.
CASTELLANO, PEREZ DE JUAN,
ELECTROCARDIOGRAFIA CLNICA & F., 2004,
pg. 355
CASTELLANO, PEREZ DE
JUAN,
ELECTROCARDIOGRAFIA
CLNICA & F., 2004, pg.
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JUAN,
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CLNICA & F., 2004, pg.
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