Manual de Buenas Prcticas

de Prescripcin
 Manual de Buenas Prcticas de
prescripcin

Factores que influyen en la Px

Estrategias para una buena Px
Prcticas incorrectas Px
Mtodo para una buena prctica de Px
Px de Medicamentos nuevos, controlados
y frm.magistrales
NORMAS LEGALES, FCVG,
F.INFORMACION,
 INTRODUCION

El uso correcto de los medicamentos se ha convertido en los ltimos

aos, en uno de los temas ms debatidos y a la vez interesantes en el
campo de la salud, constituyndose en un aspecto relevante de salud
pblica.
El empleo indebido de los medicamentos tiene grandes repercusiones n
la persona y en la sociedad, con consecuencias en su salud y
economa.
Por su complejidad, requiere la implementacin de estrategias que
transcienden el mbito sanitario y comprometen a muchos otros
sectores, como educacin, economa, industria, comercio, comunidad y
comunicacin social.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), en 19851, defini que el
uso racional de medicamentos requiere que los pacientes reciban las
medicaciones apropiadas a sus necesidades clnicas, a una dosificacin
que satisfaga sus requerimientos individuales por un perodo adecuado
de tiempo y al costo ms bajo para ellos y para su comunidad.
En el concepto de uso racional de medicamentos, debemos considerar
varios factores que determinan dicha condicin, como son la seleccin,
la administracin, la dispensacin, la prescripcin y el uso del
medicamento por el paciente. Mltiples son los factores a considerar
en la bsqueda de la racionalidad en el uso de los medicamentos,
siendo uno de ellos la PRESCRIPCIN.

El logro de los beneficios del uso de medicamentos es la prevencin y

tratamiento de las enfermedades y depende en gran medida de que
ellos sean correctamente prescritos.

Los problemas en los hbitos de prescripcin se evidencian en el

mundo
con distintas caractersticas, pero las consecuencias son mayores en
los pases que, como el nuestro, cuentan con barreras culturales,
precarias
condiciones socioeconmicas y deficiente cobertura de salud.
OBJETIVO
Fomentar una
adecuada
prescripcin dando
a conocer sus
bases tcnicas,
cientficas, legales
y ticas.
 DEFINICIN

La prescripcin mdica es el resultado de un proceso lgico-

deductivo mediante el cual el prescriptor, a partir del conocimiento
adquirido, escucha el relato de sntomas del paciente, realiza un
examen fsico en busca de signos, concluye en una orientacin
diagnstica y toma una decisin teraputica. Esta decisin implica
indicar medidas como el uso de medicamentos, lo cual es
plasmado en una receta mdica.

La prescripcin mdica es un acto complejo, que requiere de

conocimientos, experiencia profesional, habilidades especficas, un gran
sentido de responsabilidad y una actitud tica.
 QU BUSCAMOS CON UNA BUENA
PRESCRIPCIN?

Maximizar la efectividad en el uso de los medicamentos.

Minimizar los riesgos a los que se somete al paciente al usar un
medicamento.
Minimizar los costos en la atencin de salud por medio del uso racional
del medicamento.
Respetar las opiniones de los pacientes en toda decisin teraputica.
 Maximizar la efectividad y la seguridad
en el uso de los medicamentos

Minimizar los riesgos a los

que se somete el paciente al
usar un medicamento

Minimizar los costos en la atencin de

salud por medio de uso racional de
medicamento

Respetar las opiniones de

paciente en toda decisin
teraputica
 Regulatorios:

la ley general de salud y otros

dispositivos legales emitidos
por en MINSA regulan la
prescripcin segn el anexo
(1) RESETA MEDICA
Educativos
POSTGRADO
PREGRADO
Universidad Alas Peruanas

El que prescribe debe tener en cuenta El conocimiento sobre el uso de

Los limitados recursos del paciente
socioeconmicos
Sus concepciones culturales
E l costo de de la atencin de salud y
de los medicamentos
medicamentos que tenga
Su entorno familiar
El grado de instruccin que tiene
 Capacitar y actualizar permanentemente a los profesionales prescriptores en
temas de uso racional de medicamentos

Disponer de informacin objetiva

Promover una adecuada publicidad y promocin de medicamentos por parte

de la industria farmacutica

Promover la conformacin y funcionamiento de comits farmacolgicos en los

establecimientos de salud

Difundir normas legales vigentes en el pas referentes a la prescripcin de

medicamentos

Realizar estudios de utilizacin de medicamentos y motorizacin de la

prescripcin
 PRCTICAS INCORRECTAS EN LA
PRESCRIPCIN DE MEDICAMENTOS
Uso incorrecto de los medicamentos.
Empleo en situaciones clnicas que no lo
requieran.
Uso de productos farmacuticos de eficacia y/o
seguridad cuestionables .
Asociacin injustificada.

Eleccin desacertada del medicamento.

Falla en la dosificacin.
Prescripcin de medicamentos caros.
Creencia de la calidad de medicamentos
genricos.
Monitoreo deficiente de la farmacoterapia .
 MTODO PARA UNA BUENA PRCTICA DE
PRESCRIPCIN
Introduce un enfoque racional, lgico,
paso a paso, para resolver los
problemas de salud de los pacientes.

1. Definir el o los problemas del

paciente.
2. Especificar el o los objetivos
teraputicos.
3. Disear un esquema teraputico
apropiado para el paciente.
4. Iniciar el tratamiento.
5. Brindar informacin, instrucciones y
advertencias al paciente.
6. Supervisar la evolucin del
tratamiento.
PRESCRIPCIN DE MEDICAMENTOS
NUEVOS
Cuando un nuevo medicamento
entra al mercado se debe estar
alerta ante las afirmaciones que
hacen respecto a sus beneficios.

Qu medicamento es?, cul es

el principio activo?, cul es su
procedencia?.
Es efectivo? .
Es seguro? .
Tiene contraindicaciones?
Tiene interacciones
medicamentosas clnicamente
importantes?
 Prescripcin de Medicamentos
Controlados (sometidas a fiscalizacin)
Solo Pueden ser realizada por :
Profesionales Mdicos
Cirujanos Dentistas , Obstetras.
La prescripcin de medicamentos que contienen las sustancias
incluidas en las Listas IIA, IIIA, IIIB y IIIC, debe ser realizada en recetas
especiales, en original y dos copias.
El original y una de las copias sern entregados al paciente. La otra
copia ser archivada por el prescriptor por el plazo de 2 aos .
Las que contienen sustancias incluidas en las listas IIB, IVA, IVB y VI,
se realizar en receta mdica comn.
La prescripcin de estupefacientes para pacientes:
hospitalizados que presentan dolor :se realizar en dosis por un
periodo que no exceda las veinticuatro (24) horas,
para pacientes ambulatorios : por la cantidad que fuera necesaria para
un periodo de no mayor de quince (15) das de tratamiento.
FORMULACIN MAGISTRAL
Una frmula magistral es un
producto farmacutico
destinado a un paciente,
preparado por el qumico
farmacutico regente o
bajo su direccin, en
cumplimiento de una
prescripcin facultativa
detallada de las
sustancias medicinales
que incluye, segn las
normas tcnicas y
cientficas establecidas,
dispensado en un servicio
de farmacia, con la debida
informacin al usuario.
 Prescripcin de Formulas
Magistrales
Preparacin solo al presentarse la prescripcin medica.
No debe usarse productos terminados o a granel.
En el rotulado de las frmulas magistrales debe consignarse la
siguiente informacin:
Nombre del medicamento
Nmero correlativo que corresponda a la frmula magistral en el libro
de recetas,
Modo de administracin, advertencias si las tuviera
Fecha de preparacin y de caducidad
Nombre del profesional que la prescribe y de farmacutico que la
prepar
Condiciones del almacenamiento que aseguren su estabilidad y
conservacin
Leyendas: Pueden causar dependencia, Uso externo, Uso interno,
mantngase alejado de los nios. En toda frmula de aplicacin
externa cuyo uso sea peligroso.
 El prescriptor debe realizar:
la indicacin del preparado, con
letra legible, especificando el
nombre de cada uno de sus
componentes, sus
concentraciones,
consignando algunas otras
especificaciones como: libre de
colorante, paciente intolerante a
la lactosa, paciente diabtico,
etc.
Consignacin del nombre del
paciente
Indicar si esta receta se
atender por una sola vez o,
tratndose de procesos
crnicos, en varias ocasiones
 Que entiende por prescripcin?
Que buscamos con una buena prescripcin?
Que es una formula magistral?
Que debemos tener en cuenta en la
prescripcion de medicamentos nuevos?
Caracteristicas de una receta
Bibliografia

MANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE

PRESCRIPCION . MINSA DIGEMID.