Control de las Enfermedades Transmisibles Medidas

destinadas a incrementar la resistencia: Inespecficas

(correcta alimentacin, hbitos saludables, tratamiento de
enfermedades predisponentes) Especficas (inmunizacin)

CONTROL DE LAS
ENFERMEDADES
 EPIDEMIA :Enfermedad
que ataca a un gran
ENDEMIA:[enfermedad]
nmero de personas o de
Que afecta habitualmente
animales en un mismo
a una regin o pas.
lugar y durante un mismo
perodo de tiempo

PANDEMIA: Enfermedad
epidmica que se
extiende a muchos pases
o que ataca a casi todos
los individuos de una
localidad o regin.
Glosario de control de la
enfermedad

ENFERMEDAD:
SALUD: es aquello que origina una
alteracin o rompe la armona en
Estado de completo bienestar un individuo, ya sea a escala
fsico, mental y social y no solo la molecular, corporal, mental,
ausencia de enfermedad emocional o espiritual.
CONTROL:
es el conjunto de acciones,
programas u operaciones continuas
dirigidas a reducir la incidencia y/o
prevalencia de un dao a la salud a
niveles tales que dejen de constituir
un problema de salud pblica.

ELIMINACIN de la enfermedad:
ERRADICACIN de la enfermedad:
se refiere a la aplicacin de
se refiere a la aplicacin de
medidas poblacionales dirigidas a
medidas poblacionales dirigidas a
conseguir una situacin de
conseguir una situacin de
eliminacin de la enfermedad, es
erradicacin de la enfermedad, es
decir, aquella en la cual no existen
decir, aquella en la cual no
casos de enfermedad aunque
solamente se han eliminado los
persisten las causas que pueden
casos sino las causas de la
potencialmente producirla.
enfermedad, en particular el
Tipos de enfermedades
ENFERMEDADES INFECCIOSAS: son aquellas
provocadas por el contacto de la persona con algn
tipo de germen tales como bacterias o protozoos,
virus u hongos. Ejemplo de esta clase de
enfermedades son: sida, mononucleosis, dengue, etc.

ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS :son aquellas

cuya causa no son las patgenas. En este grupo se
incluyen mayoritariamente enfermedades no
transmisibles (no producidas por un organismo vivo),
como los traumatismos,
las enfermedades degenerativas y
algunas enfermedades genticas.
 Una enfermedad
transmisible (o infecciosa)
es una enfermedad que un
Enfermedad transmisible agente patgeno especfico
causa en un husped
susceptible.
directamente, a partir de
El agente una persona o animal
infeccioso puede ser infectado, o
trasmitido al ser humano indirectamente, mediante
vectores, partculas areas u
otros vehculos de infeccin.
Identificacin de los casos

La investigacin de una posible epidemia requiere la

identificacin sistemtica de los casos nuevos, lo que
significa que ha de definirse claramente qu es un caso . A
menudo hay que recoger informacin detallada de al menos
una muestra de los casos. Los primeros casos comunicados
de la epidemia suelen ser solo una pequea proporcin del
total, pero para poder describir adecuadamente la extensin
de la epidemia es necesario disponer de un recuento
completo del total de casos. Tan pronto como se confirma la
existencia de la epidemia, lo ms urgente es controlarla. En
epidemias de enfermedades contagiosas graves suele ser
necesario vigilar a los contactos de los casos informados,
con objeto de garantizar la deteccin de todos los casos y
estrangular la propagacin de la enfermedad.
Intervencin

La intervencin para controlar una epidemia implica

tratar los casos, prevenir la diseminacin de la
enfermedad y monitorizar los efectos de las
medidas de control.
El tratamiento no suele ser problemtico, excepto
en el caso de epidemias a gran escala,
especialmente las que son consecuencia de algn
trastorno social o ambiental, en las que pueden ser
necesarios recursos externos. Las acciones de
salud pblica que se requieren en emergencias
causadas por epidemias de distintas enfermedades
estn descritas en detalle.
Intervencin
Las medidas de control pueden dirigirse contra el foco de la
epidemia y contra su diseminacin y pueden tambin buscar la
proteccin de las personas expuestas. Generalmente ambas cosas
son necesarias.
Sin embargo, en algunos casos lo nico que es necesario es eliminar
el foco de infeccin, como ocurre por ejemplo cuando se produce un
brote
epidmico por un producto alimentario contaminado y este se retira
del mercado. Un componente esencial de las medidas de control es
informar a los profesionales de salud y a la poblacin de las causas
probables, del riesgo de contraer la enfermedad y de las medidas de
control esenciales.
Esto es especialmente importante si las personas
expuestas han de ser protegidas mediante vacunacin, por ejemplo
para controlar un brote de sarampin
Intervencin
Una vez que las medidas de control han sido
implementadas, ha de asegurarse su aceptabilidady
eficacia mediante la supervisin y la vigilancia
epidemiolgica. Esto puede ser relativamente fcil
en epidemias de corta duracin pero puede ser difcil
cuando se trata de epidemias prolongadas. Por
ejemplo, una epidemia de meningitis meningoccica
requiere programas de vacunacin a gran escala.
A menudo son apropiados estudios de seguimiento
epidemiolgicos e investigaciones de laboratorio,
sobre todo para determinar que la intervencin es
eficaz en funcin del costo.
Tarea de la
Epidemiologa:
La tarea principal de la Epidemiologa
de las Enfermedades Transmisibles
consiste en aclarar las etapas del
proceso de transmisin para desarrollar
medidas de prevencin y control
adecuados.
Es donde radica el conocimiento de la
cadena epidemiolgica, as como la
historia natural de la enfermedad .
NIVELES DE
PREVENCIN
Prevencin primordial

se dirige a evitar el surgimiento y la consolidacin de

patrones de vida sociales, econmicos y culturales que se
sabe contribuyen a elevar el riesgo de enfermar; ste es
el nivel de prevencin ms recientemente reconocido y
tiene gran relevancia en el campo de la salud poblacional;
las medidas contra los efectos mundiales de la
contaminacin atmosfrica o el establecimiento de una
dieta nacional baja en grasa animal saturada son
ejemplos de prevencin
primordial.
 Prevencin primaria

se dirige a limitar la incidencia de enfermedad

mediante el control de sus causas y factores de riesgo;
implica medidas de proteccin de la salud, en general
a travs de esfuerzos personales y comunitarios; la
inmunizacin, la pasteurizacin de la leche, la cloracin
del agua, el uso de preservativos o la modificacin de
factores y comportamientos de riesgo son ejemplos de
prevencin primaria. Los enfoques estratgicos
individual y poblacional revisados hacen referencia
bsica a la prevencin primaria.
 Prevencin secundaria

que se dirige a la curacin de las personas enfermas y la

reduccin de las consecuencias mas graves de la
enfermedad mediante la deteccin temprana y tratamiento
precoz de los casos; su objetivo no es reducir la incidencia
de la enfermedad sino reducir su gravedad y duracin y, en
consecuencia, reducir las complicaciones y la letalidad de
la enfermedad. Los programas de tamizaje poblacional,
como las campanas masivas de examen de Papanicolaou
para deteccin y tratamiento precoces del cncer de cuello
uterino, son ejemplos de prevencin secundaria.
 Prevencin terciaria

se dirige a reducir el progreso y las complicaciones

de una enfermedad ya establecida mediante la
aplicacin de medidas orientadas a reducir secuelas
discapacidades, minimizar el sufrimiento y facilitar la
adaptacin de los pacientes a su entorno; es un
aspecto importante de la teraputica y la medicina
rehabilitadora. La prevencin terciaria implica una
atencin medica de buena calidad y es difcil de
separar del propio tratamiento de la enfermedad.
NIVELES DE
PREVENCIN
Epidemia y pandemia
Se habla de epidemia cuando hay un
nmero muy alto de personas aquejadas
de la misma enfermedad al mismo tiempo
dentro de una regin concreta.
Se habla de pandemia cuando hay un
nmero muy alto de personas aquejadas
de la misma enfermedad al mismo tiempo
en una zona muy extensa que afecta a
muchos pases y en muchas regiones del
mundo.
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES MORBI-MORTALIDAD
PROPOSITOS DE SALUD PBLICA

ERRADICACI
PREVENCIN CONTROL
N
 MEDIDAS DE CONTROL
Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparicin de la enfermedad, tales como
la reduccin de factores de riesgo, sino tambin a detener su avance y atenuar sus
consecuencias una vez establecida OMS 1998
PREVENCIN

Es el proceso de salud integral que busca el cambio de las personas, para que orienten
su forma de vida hacia un estado de salud ptimo
PROMOCIN DE
SALUD

tcnica utilizada en la asistencia mdica, proceso que abarca la prestacin y

administracin de los servicios de salud, o la responsabilidad asumida en cuanto a la
prestacin de los mismos, a fin de controlar o influir en la calidad, la disponibilidad, la
CONTROL DE LA utilizacin, los costos o los resultados de los servicios prestados a un conjunto de
ENFERMEDAD pacientes (American Medical Association (AMA, Asociacin Mdica de EE.UU).

Control de problemas de salud: Es una de las funciones esenciales de la

Salud Pblica
http://conte
nidosdigital
es.ulp.edu.
ar/exe/edu
cacion_sal
ud/salud_y
_enfermed
ad.html
Salud bucodental

La expresin salud dental hace referencia

a todos los aspectos de la salud y al
funcionamiento de nuestra boca,
especialmente de los dientes y de las
encas. Adems de permitirnos comer,
hablar y rer (tener buen aspecto), los
dientes y las encas deben carecer de
infecciones que puedan causar caries,
inflamacin de la enca, prdida de los
dientes y mal aliento.
Salud bucodental

Datos principales
El 60%-90% de los escolares y casi el 100% de los adultos tienen caries
dental en todo el mundo.
Las caries dentales pueden prevenirse manteniendo de forma constante
una baja concentracin de fluoruro en la cavidad bucal.
Las enfermedades periodontales graves, que pueden desembocar en la
prdida de dientes, afectan a un 15%-20% de los adultos de edad media
(35-44 aos).
Alrededor del 30% de la poblacin mundial con edades comprendidas
entre los 65 y los 74 aos no tiene dientes naturales.
Las dolencias bucodentales, tanto en nios como en adultos, tienden a
ser ms frecuentes entre los grupos pobres y desfavorecidos.
Son factores de riesgo para el padecimiento de enfermedades
bucodentales, entre otros, la mala alimentacin, el tabaquismo, el
consumo nocivo de alcohol y la falta de higiene bucodental, aunque
existen tambin diversos determinantes sociales.
 La salud bucodental, fundamental para gozar
de una buena salud y una buena calidad de
vida, se puede definir como la ausencia de
dolor orofacial, cncer de boca o de garganta,
infecciones y llagas bucales, enfermedades
periodontales (de las encas), caries, prdida
de dientes y otras enfermedades y trastornos
que limitan en la persona afectada la
capacidad de morder, masticar, sonrer y
hablar, al tiempo que repercuten en su
bienestar psicosocial.
 Enfermedades y afecciones
bucodentales
Las enfermedades bucodentales ms
frecuentes son la caries, las afecciones
periodontales (de las encas), el cncer
de boca, las enfermedades infecciosas
bucodentales, los traumatismos fsicos y
las lesiones congnitas.
 La caries y las enfermedades
periodontales son las principales
causantes de la prdida de dientes. La
prdida total de la dentadura es un
fenmeno bastante generalizado que
afecta sobre todo a las personas
mayores. Alrededor del 30% de la
poblacin mundial con edades
comprendidas entre los 65 y los 74 aos
no tiene dientes naturales.
Caries dental
En trminos mundiales, entre el 60% y el
90% de los nios en edad escolar y cerca
del 100% de los adultos tienen caries
dental, a menudo acompaada de dolor o
sensacin de molestia.

Enfermedades periodontales
Las enfermedades periodontales graves,
que pueden desembocar en la prdida de
dientes, afectan a un 15%-20% de los
adultos de edad media (35-44 aos).
Prdida de dientes
 Cncer de boca
La incidencia del cncer de boca oscila en
la mayora de los pases entre 1 y 10
casos por cada 100 000 habitantes. Su
prevalencia es relativamente mayor en los
hombres, las personas mayores y las
personas con bajo nivel educativo y
escasos ingresos. El tabaco y el alcohol
son dos factores causales importantes.
Traumatismos bucodentalesA nivel
mundial, entre el 16% y el 40% de los
nios con entre 6 y 12 aos padecen
traumatismos bucodentales debidos a la
falta de seguridad en los parques
infantiles y escuelas, los accidentes de
trnsito y los actos de violencia.
Infecciones fngicas, bacterianas o
vricas en infecciones por VIH
Casi la mitad (40-50%) de las personas
VIH-positivas sufren infecciones orales
fngicas, bacterianas o vricas, que
suelen aparecer al principio de la
infeccin por VIH.
Labio leporino y paladar
hendidoAproximadamente uno de cada
500 a 700 recin nacidos presentan
defectos congnitos, tales como labio
leporino o paladar hendido. Esta
proporcin vara considerablemente
dependiendo del grupo tnico y de la zona
geogrfica de que se trate.
Causas comunes

Las enfermedades bucodentales presentan

factores de riesgo relacionados, entre otros, con la
mala salud, el tabaquismo y el consumo nocivo de
alcohol, factores que comparten con las cuatro
enfermedades crnicas ms importantes, a saber:
las enfermedades cardiovasculares, el cncer, las
enfermedades respiratorias crnicas y la diabetes.
Es de notar a este respecto que las afecciones
bucodentales a menudo estn asociadas a
enfermedades crnicas. La mala higiene de la boca
tambin constituye un factor de riesgo para el
padecimiento de enfermedades bucodentales.
Causas comunes

La prevalencia de estas enfermedades vara

dependiendo de la regin geogrfica de que se
trate y de la disponibilidad y accesibilidad de
servicios de salud bucodental. Tambin tienen
mucho peso diversos determinantes sociales.
La prevalencia de enfermedades bucodentales
est aumentando en los pases de ingresos
bajos y medianos; en todos los pases, la
carga de morbilidad por esta causa es
considerablemente mayor en las poblaciones
pobres y desfavorecidas.
Prevencin y tratamiento

La carga de enfermedades bucodentales y otras afecciones

crnicas puede reducirse de forma simultnea, atajando los
factores de riesgo comunes, como se indica a continuacin:
La reduccin de la ingesta de azcares y una alimentacin bien
equilibrada para prevenir la caries dental y la prdida prematura de
dientes.
El consumo de frutas y verduras protege contra el cncer de la
cavidad bucal.
Dejar de fumar y reducir el consumo de alcohol disminuyen el
riesgo de cnceres de la cavidad bucal, periodontopatas y prdida
de dientes.
El uso de equipos eficaces de proteccin en la prctica de deportes
y el uso de vehculos automviles reduce las lesiones faciales.
Entornos fsicos seguros.
Prevencin y
tratamiento
Las caries dentales pueden prevenirse
manteniendo de forma constante una baja
concentracin de fluoruro en la cavidad bucal.
Ello puede conseguirse mediante la fluoracin
del agua de bebida, la sal, la leche, los
colutorios o la pasta dentfrica, o bien
mediante la aplicacin de fluoruros por
profesionales. La exposicin a largo plazo a
niveles ptimos de fluoruros reduce el nmero
de caries tanto en los nios como en los
adultos.
Prevencin y
tratamiento
La mayora de las enfermedades y afecciones
bucodentales requieren una atencin
odontolgica profesional; sin embargo, la
limitada disponibilidad o la inaccesibilidad de
estos servicios hace que sus tasas de
utilizacin sean especialmente bajas entre las
personas mayores, los habitantes de zonas
rurales y las personas con bajos niveles de
ingresos y de estudios. La cobertura de la
atencin bucodental es reducida en los pases
de ingresos bajos y medianos.
Prevencin y
tratamiento
La atencin odontolgica tradicional con fines
curativos representa una importante carga
econmica para muchos pases de ingresos
altos, donde entre un 5% y un 10% del gasto
sanitario guarda relacin con la salud
bucodental. En los pases de ingresos bajos y
medianos, escasean los programas pblicos
de salud bucodental. El elevado costo de los
tratamientos odontolgicos puede evitarse
aplicando medidas eficaces de prevencin y
promocin de la salud.
Respuesta de la OMS

La eficacia de las soluciones de salud pblica

contra las enfermedades bucodentales es
mxima cuando se integran con otras
enfermedades crnicas y con los programas
nacionales de salud pblica. Las actividades
del Programa Mundial de Salud Bucodental
de la OMS estn alineadas con la estrategia
de la Organizacin en materia de prevencin
de enfermedades crnicas y promocin de la
salud.
Respuesta de la OMS

Se confiere especial prioridad a la elaboracin de polticas mundiales de

promocin de la salud bucodental y prevencin de enfermedades de la boca
que, entre otras cosas, traten de:

instaurar polticas de salud bucodental que permitan avanzar hacia un control

eficaz de los riesgos conexos;
fomentar la preparacin y ejecucin de proyectos comunitarios de promocin
de la salud bucodental y prevencin de enfermedades de la boca, con nfasis
especial en las poblaciones pobres y desfavorecidas;
alentar a las autoridades sanitarias nacionales a poner en prctica programas
eficaces de fluoracin para la prevencin de la caries dental;
promover enfoques basados en los factores de riesgo comunes para prevenir
de forma simultnea afecciones bucodentales y otras enfermedades crnicas;
y
ofrecer apoyo tcnico a los pases para el fortalecimiento de sus sistemas de
atencin odontolgica y la integracin de la salud bucodental dentro de la
salud pblica.