Sei sulla pagina 1di 40

A personalidade e suas

alteraes
RESIDENTES DE PSICOLOGIA DO HUP
NATHLYA CALINA E MARYANA KARLA
Definies bsicas
Bastos (1997): personalidade o conjunto integrado de traos psquicos,
consistindo no total das caractersticas individuais, em sua relao com o meio,
incluindo todos os fatores fsicos, biolgicos, psquicos e socioculturais de sua
formao, conjugando tendncias inatas e experincias adquiridas no curso de
sua existncia. Tem ainda um duplo aspecto de ser relativamente estvel ao
longo da vida do indivduo e relativamente dinmico, sujeito a determinadas
modificaes, dependendo de mudanas existenciais ou alteraes
neurobiolgicas. Sendo assim, a estrutura da personalidade mostra-se
essencialmente dinmica, podendo ser mutvel sem ser necessariamente
instvel e encontra-se em constante desenvolvimento.
Origem etimolgica
Persona mscara dos personagens de teatro; cobria o rosto dos cmicos em
Roma, ao representarem diferentes personagens em uma pea
Personare (latim) ressoar por meio de algo
Lpez Ibor (1970): as duas conotaes apontam para um sentido em comum de
que o autor/ator faz ressoar sua voz, a sua verso da histria, por meio das
diversas mscaras, das diversas personagens que cria. Ao mesmo tempo em que
o autor teatral se esconde atravs da mscara, ele tambm se revela, pois seus
personagens, suas mscaras, denunciam dialeticamente meandros do que
busca esconder.
Aspectos relacionados personalidade
e sua expresso
Constituio Corporal conjunto de propriedades morfolgicas, metablicas,
bioqumicas, hormonais etc, transmitidas ao individuo principalmente (mas
no apenas) geneticamente. Ela estabelece, em boa parte, o aspecto do
indivduo, sua aparncia fsica, o perfil de seus gestos, sua voz, o estilo de seus
movimentos etc.
Temperamento conjunto de particularidades psicofisiolgicas e psicolgicas
inatas, que diferenciam um indivduo de outro; so determinados por fatores
genticos ou constitucionais precoces produzidos por fatores endcrinos ou
metablicos. A identificao de traos e configuraes congnitas individuais
em estado puro, original, tarefa muito difcil, pois os indivduos sempre
trazem consigo a combinao de aspectos inatos e adquiridos, aprendidos,
incorporados pela interao com os pais e sociedade.
Aspectos relacionados personalidade
e sua expresso
Carter soma de traos da personalidade expressos no modo bsico do
indivduo reagir perante a vida, seu estilo pessoal, suas formas de interao
social, gostos, aptides etc. Reflete o temperamento moldado, modificado e
inserido no meio familiar e sociocultural. Resulta do modo como o indivduo
equacionou, consciente e inconscientemente, o seu temperamento com
exigncias e expectativas da vida. Mira y Lpez (1974) afirma que
compreensvel que frequentemente no coincidam o temperamento e o
carter. Em certos casos, o carter se desenvolve em sentido oposto ao do
temperamento por sobrecompensao psquica (um individuo de
temperamento tmido e fbico que exibe um carter exibicionista e teatral;
um temperamento medroso e angustiado que encobrido por um carter
agressivo e audaz etc)
Tipologias humanas ou tipos de
personalidade
1 tipologia: resultante das concepes hipocrtico-galnica
Teoria dos quatro elementos
Tipos Humanos Hipocrticos
A tipologia de Jung
A totalidade da personalidade constituda de vrias instncias: persona,
sombra, animus e anima.
Persona uma imagem construda a partir do exterior, introjetada
inconscientemente por meio de mltiplas identificaes com o desejo dos
outros. a mscara que colocam sobre o indivduo e que, ao final, ele
acredita ser ele mesmo.
Sombra elementos inconscientes e inaceitveis da personalidade,
reprimidos pela conscincia; aspectos da prpria pessoa que frequentemente
so repudiados e rejeitados com veemncia por ela. Sobretudo inconsciente,
est de certa forma, no lado oposto da persona. A tendncia mais comum
projetar a sombra sobre o outro.
A tipologia de Jung
nima conjunto de elementos femininos inconscientes presentes em todos
os homens; surge das experincias que o homem teve com a mulher ao longo
da histria, a relao do homem com o ente feminino, resduo de todas as
impresses fornecidas pela mulher; o primeiro e mais fundamental
representante da nima a me, depois as grandes mulheres (a virgem,
fadas, bruxas, feiticeira, sereia, grandes atrizes, Iemanj, a figura da
enfermeira, da primeira professora, da femme fatalle etc).
nimus conjunto de elementos masculinos, principalmente inconsciente
(?), presente no psiquismo feminino. O primeiro e fundamental
representante do nimus o pai, depois vem o mestre, o ator de cinema, o
campeo esportivo, o guerreiro, o heri poltico, o lder religioso, o cacique
da tribo, o poderoso chefo etc.
A tipologia de Jung
Self conceito bastante complexo que no se refere propriamente a algo que
exista, mas a algo que o indivduo se destina no seu desenvolvimento
interior; o centro profundo da personalidade bem como tambm sua
totalidade. O desabrochar do self resulta do reconhecimento de sua prpria
sombra, da resoluo mais ou menos feliz dos diversos complexos, da
assimilao e da integrao de aspectos parciais e cindidos do psiquismo
individual, possibilitando a aproximao de uma perspectiva totalizante e
integrada de si mesmo e superando fragmentaes interiores de sua
personalidade.
A tipologia de Jung
Jung organiza a sua tipologia a partir de dois aspectos fundamentais da
personalidade: o movimento e a direo da libido (energia psquica); que
caracterizam duas atitudes bsicas:
Extroverso a libido flui sem embarao ou dificuldade em direo aos
objetos externos; pessoas que tm suas referncias e que buscam suas
satisfaes no ambiente externo
Introverso a libido recua diante dos objetos do mundo externo, voltando-
se para seu interior; o mundo externo ameaador ou sem importncia e as
satisfaes e referncias provm do prprio mundo interno.
A tipologia de Jung
Alm disso, as funes psquicas bsicas so usadas pelo indivduo para se
adaptar ao mundo:
Pensamento esclarece o devido significado dos objetos, a racionalidade e a
lgica dos processos de vida
Sentimento relaciona-se com a capacidade de estimar afetivamente o
mundo, de decidir que valor afetivo e emocional determinado fenmeno tem
para o individuo
Sensopercepo capta e identifica com preciso os objetos do mundo
externo e permite o contato objetivo com a realidade
Intuio percepo inconsciente, apreenso imediata de como os objetos
do mundo se comportam, de como os fenmenos ocorrem
A tipologia de Jung
Para Jung, uma dessas funes sempre a principal para determinado
indivduo; uma outra auxiliar principal, atuando conjuntamente com ela;
uma terceira muito rudimentar, quase silenciosa; e a quarta, chamada funo
inferior, permanece inconsciente e totalmente adormecida.
Essas quatro funes dispem-se em pares de oposio.
Pensamento x Sentimento o pensamento se esfora por conhecer
cognitivamente as coisas, sua lgica e racionalidade, enquanto que o
sentimento valoriza o valor afetivo dos objetos e fenmenos
Sensopercepo x Intuio - a sensopercepo se concentra sobre o exame
descritivo e detalhado dos objetos; enquanto a intuio apreende as coisas
em seu conjunto, de forma global e imediata e no depende da constatao
externa para seu funcionamento.
A personalidade e seu desenvolvimento
segundo Freud
Para Freud, a constituio da personalidade passa estrategicamente pelas
vicissitudes da libido, pelo seu desenvolvimento em diversas fases, pelo modo
como se estrutura o desejo inconsciente e as formas como o Eu lida com seus
conflitos e frustraes libidinais.
Assim, segundo a psicanlise, as fixaes infantis da libido e a tendncia
regresso (pontos de fixao) acabam por determinar tanto os diversos tipos de
neuroses, como o perfil de personalidade do adulto.
Complexo de dipo - trama estrutural inconsciente de amor, dio e temor de
represlia em relao aos pais; a personalidade forma-se pela introjeo,
sobretudo inconsciente, dos relacionamentos familiares, da criana pequena
com os seus pais e destes com ela.
A personalidade e seu desenvolvimento
segundo Freud
Fase Oral - primeira forma de organizao do desejo libidinal da criana que
se estende at o primeiro ano de vida; a zona ergena de maior fonte de
prazer so a boca e o ato de suco; a libido concentra- se no mamar
O indivduo fixado nesta fase tende avidez no tomar e no receber; no
suporta a privao e tem dificuldades com a rejeio; tende a ser passivo
e exigentemente receptivo em relao s pessoas que ama; o exagero do
tipo oral descrito tradicionalmente como dependente, sem iniciativa,
passivo e acomodado
A personalidade e seu desenvolvimento
segundo Freud
Fase Anal - segunda forma de organizao do desejo libidinal da criana que
se estende do segundo ao terceiro ano de vida; caracteriza-se pelo marcado
interesse e prazer da criana em reter e expelir as fezes
O indivduo fixado nesta fase pode ter seu prazer tanto concentrado no
reter seus afetos, atos e pensamentos, como no expelir, expulsar
abruptamente esses elementos psquicos; , sobretudo, um tipo
ambivalente em relao a essas duas atitudes bsicas reter e expelir;
podendo ser extremamente contido e abruptamente explodir em
ataques de clera; os traos de carter obsessivo e compulsivo, a
tendncia avareza, ao desejo de controlar a si mesmo e aos outros,
assim como as tendncias a fantasias de onipotncia e pensamento
mgico so associados ao perfil anal.
A personalidade e seu desenvolvimento
segundo Freud
Fase flica - terceira forma de organizao do desejo libidinal da criana que
se estende dos trs aos cinco anos; interesse crescente por seus genitais; a
libido dirige-se ao phalus do menino e, de certa forma, ausncia do
phalus na menina; h intenso investimento narcsico sobre esse phalus (que
anatmico/real e simblico, ao mesmo tempo); nesse contexto, do
complexo de dipo, o conflito da criana marcado por amor e desejo
dirigidos ao progenitor do sexo oposto e dio e rivalidade ao progenitor do
mesmo sexo;
O indivduo fixado nesta fase tende ao exibicionismo fsico e mental, ao
narcisismo de suas qualidades, atributos e poderes ou inibio
amedrontada em desejar qualquer coisa que lhe seja de valor; tambm
pode ser descrito como agressivo, intrometido, julgando-se merecedor
de penetrar em qualquer espao que considera como seu de direito.
Outros modelos e tipologias
A biotipologia de Kretschmer
Trs espcies morfolgicas e psicolgicas distintas: brevelneos;
longilneos; e atlticos
O modelo de Eysenck
Trs dimenses: neuroticismo; extroverso/introverso; e psicoticismo
O modelo dos cinco fatores (the big five model)
Cinco dimenses: neuroticismo; extroverso; abertura; amabilidade; e
conscienciosidade
O modelo de personalidade de Cloninger
Trs dimenses: procura por novidade; evitao de danos; dependncia
de recompensa
Transtornos de Personalidade
Kurt Schneider (1974) - o indivduo [...] sofre e faz sofrer a sociedade, assim como [...]
no aprende com a experincia. Segundo a CID-10, os TP tem as seguintes caractersticas:
Geralmente surgem na infncia/adolescncia e so relativamente estveis ao longo da vida
So um conjunto de comportamentos e reaes afetivas claramente desarmnicos,
envolvendo vrios aspectos da vida
permanente, de longa durao e no limitado ao episdio de doena mental associada
Inclui muitos aspectos do psiquismo e da vida social do indivduo, no sendo restrito
O padro comportamental mal-adaptativo, produz uma srie de dificuldades para o
indivduo e/ou para as pessoas que com ele convivem
So condies no relacionadas diretamente leso cerebral evidente ou a outro transtorno
psiquitrico
Leva a algum grau de sofrimento, entretanto, tal sofrimento pode se tornar aparente para o
indivduo apenas tardiamente em sua vida
Em geral, o TP contribui para o mau desempenho ocupacional e social
Transtornos de Personalidade
CID-10 e DSM-IV
Transtornos de Personalidade
CID-10 e DSM-IV
A - Esquisitice e/ou Desconfiana
A - Esquisitice e/ou Desconfiana
Paranide
Sensibilidade excessiva a rejeies e a contratempos
Tendncia a guardar rancores persistentemente
Desconfiana excessiva e tendncia exagerada a distorcer as experincias por
interpretar erroneamente as aes neutras ou amistosas de outros como
hostis ou depreciativas
Obstinado senso de direitos pessoais e sensao de estar sendo injustiado
em relao a esses direitos, em desacordo com a situao real
Suspeitas recorrentes, sem justificativa, com respeito fidelidade sexual do
parceiro
Tendncia a experimentar auto-valorizao excessiva, manifesta por meio de
atitude persistente de auto- referncia
Preocupao com explicaes conspiratrias, sem fundamento em dados
reais
A - Esquisitice e/ou Desconfiana
Esquizide
Distanciamento afetivo, afeto embotado, aparente frieza emocional
Capacidade limitada para expressar sentimentos calorosos, ternos ou raiva
para com os outros
Indiferena aparente a elogios ou crticas
Poucas atividades produzem prazer
Pouco interesse em ter experincias sexuais com terceiro
Preferncia quase invarivel por atividades solitrias
Preocupao excessiva com fantasias e introspeco
Ausncia de amigos ntimos ou de relacionamentos confidentes
Insensibilidade marcante em relao a normas e convenes sociais
A - Esquisitice e/ou Desconfiana
Esquizotpica (exclusivo do DSM-IV)
Desconforto e incapacidade notria para ter relaes interpessoais ntimas
Freqentes idias de auto-referncia
Idias e crenas estranhas, tendendo ao pensamento mgico
Experincias perceptivas incomuns, incluindo iluses corporais
Pensamento e discurso incomuns, estranhos
Ideao paranide, indivduo muito desconfiado
Afetos inapropriados ou muito reduzidos
Comportamento e/ou aparncia fsica (inclusive vestimenta) estranhos,
parecendo excntricos ou muito peculiares
Ausncia de amigos ntimos ou confidentes, alm de parentes de 1 grau
Ansiedade excessiva em situaes sociais, que no diminui com a
familiaridade em relao a tal situao ou colorida com ideao paranide
Transtornos de Personalidade
CID-10 e DSM-IV
B - Impulsividade e/ou Manipulao
B - Instabilidade e/ou Manipulao
Antisocial (Psicopatia)
Indiferena e insensibilidade pelos sentimentos alheios
Irresponsabilidade e desrespeito por normas, regras e obrigaes sociais
Incapacidade de manter relacionamentos, embora no haja dificuldade em
estabelec-los
Muito baixa tolerncia a frustraes e baixo limiar para descarga de
agresso, inclusive violncia
Incapacidade de experimentar culpa e de aprender com a experincia,
particularmente com a punio
Propenso marcante para culpar os outros ou para oferecer racionalizaes
plausveis para o comportamento que gerou seu conflito com a sociedade
Crueldade e sadismo so freqentes nesse tipo de personalidade
B - Instabilidade e/ou Manipulao
Borderline (Emocionalmente Instvel)
Instabilidade emocional intensa
Sentimentos crnicos de vazio
Relacionamentos pessoais intensos, mas muito instveis, oscilando em curtos
perodos de uma grande paixo ou amizade para dio e rancor
profundos
Esforos excessivos para evitar abandono
Dificuldades srias e instabilidade com relao auto-imagem, aos objetivos
e s preferncias pessoais (inclusive a sexual)
Atos repetitivos de auto-leso, envolvendo-se em atuaes perigosas (como
guiar muito embriagado e velozmente, intoxicar-se com substncias, etc.)
Atos suicidas repetitivos
B - Instabilidade e/ou Manipulao
Tipo Impulsivo
Tendncia marcante a agir impulsivamente, sem considerar as conseqncias
Instabilidade afetiva intensa
Acessos de raiva intensa
Exploses comportamentais
B - Instabilidade e/ou Manipulao
Histrinica
Dramatizao, teatralidade, expresso exagerada das emoes
Sugestionabilidade aumentada, facilmente influenciado por outros ou pelas
circunstncias
Afetividade superficial, pueril e lbil
Busca contnua de ateno e apreciao pelos outros, quer ser o centro das
atenes
Seduo inapropriada em aparncia (vestimenta, maquiagem, etc.) e
comportamento
Erotizao de situaes no estritamente erticas (consulta ao dentista,
audincia com o juiz, etc.)
Infantilidade, tendncia a reaes infantis, pouca tolerncia frustrao
B - Instabilidade e/ou Manipulao
Narcisista (exclusivo da DSM-IV)
Senso grandioso e irreal de sua importncia; julga ter talentos especiais,
espera ser reconhecido como superior, sem que tenha feito algo para isso
Muito voltado para fantasias de grande sucesso pessoal, de poder, brilho,
beleza ou de um amor ideal
Acha-se excepcionalmente especial e nico, acreditando que s pessoas
ou instituies tambm excepcionalmente especiais/nicas esto sua altura
Requer admirao excessiva
Busca vantagens sobre os outros para atingir o seu fim ou sucesso pessoal
Sem empatia pelas pessoas comuns
Acha sempre que os outros tm inveja dele, quando ele que inveja os outros
e seu sucesso
Freqentemente arrogante
Transtornos de Personalidade
CID-10 e DSM-IV
C - Ansiedade e/ou Controle
C - Ansiedade e/ou Controle
Anancstica ou Obsessiva
Preocupao excessiva com detalhes, regras, listas, ordem, organizao ou
esquemas
Perfeccionismo que interfere na concluso de tarefas
Dvidas excessivas sobre assuntos irrelevantes
Cautela demasiada
Rigidez e teimosia
Insistncia incomum para que os outros submetam-se exatamente sua
maneira de fazer as coisas
Excesso e escrpulos e preocupao indevida com detalhes da vida
A rigidez impede ou anula o prazer nas relaes interpessoais
Adeso excessiva s convenes sociais e certo pedantismo
C - Ansiedade e/ou Controle
Ansiosa ou de Evitao
Estado constante de tenso e apreenso
Crena de ser socialmente incapaz, desinteressante ou inferior aos outros
Preocupao ou medo excessivo em ser criticado ou rejeitado
Restries na vida diria devido necessidade de segurana fsica ou psquica
Evitao de atividades sociais e ocupacionais que envolvam contato
interpessoal significativo, principalmente por medo de crticas, desaprovao
ou rejeio
C - Ansiedade e/ou Controle
Dependente
Subordinao das prprias necessidades e desejos queles dos outros dos
quais dependente
Solicitao constante de que outros (dos quais depende) tomem as decises
importantes em sua vida pessoal
Sentimento de desamparo quando sozinho por causa de medo exagerado de
ser incapaz de se cuidar
Preocupao e/ou medo exagerado de ser abandonado pela(s) pessoa(s)
da(s) qual(is) depende
Capacidade limitada de tomar decises cotidianas sem excesso de conselhos
e reasseguramento pelos outros
Relutncia em fazer exigncias ainda que razoveis (s) pessoa(s) da(s)
qual(is) depende
TP no includos no CID-10 ou DSM-IV
Tipo Epilptico
Irritabilidade - se irrita com muita facilidade, aparentemente sem motivos
Impulsividade - tendncia a exploses comportamentais
Desconfiana - tendncia atitude paranide em relao s pessoas
Prolixidade - pensamento vago, que no chega a um fim definido
Viscosidade na interao pessoal (indivduo descrito como grudento)
Tendncia hipergrafia, a praticar a escrita de forma compulsiva
Circunstancialidade - pensamento que roda em torno do tema
Tendncia hiper-religiosidade, muito ligado a questes msticas ou
religiosas
Tendncia hipossexualidade
Outras tendncias como obsessionalidade, culpa, moralismo, dependncia,
passividade, senso aumentado de destino pessoal, hostilidade, falta de
humor
Semiotcnica de Transtornos da
Personalidade
Investigar a histria de vida do paciente, enfocando os padres constantes de
relacionamentos interpessoais, formas de sentir e de reagir, modos de se
comportar (buscar investigar tambm com pessoas que convivem com ele)
Conte-me sobre sua infncia e adolescncia, sobre a sua relao com seus
pais e irmos
Fale-me sobre seu modo de ser, tente descrever a si mesmo. Como as
pessoas que convivem com voc o(a) descreveriam? Que coisas chatas ou
desagradveis sempre acontecem com voc?
Voc teve e tem amigos? Como so essas amizades e seus relacionamentos?
Que tipo de empregos e ocupaes j teve? O que costuma acontecer com
esses empregos?
Como voc reage quando uma coisa que quer (ou deseja muito) no
acontece?
Semiotcnica de Transtornos da
Personalidade - Borderline
As pessoas decepcionam voc com certa freqncia?
Quando algo deu ou d errado na sua vida, como voc fica?
Voc j fez coisas para se ferir, ou que puseram em risco a sua vida (como se
cortar ou tomar uma overdose, dirigir embriagado[a])? Voc se machuca ou
se ataca com freqncia? J tentou o suicdio?
Voc uma pessoa mal-humorada? Tem sentimentos de vazio? Com que
freqncia?
Quando algum o(a) abandona ou rejeita, como voc se sente e como reage?
O que voc faz quando fica bravo? uma pessoa explosiva, impulsiva?
Seus relacionamentos tendem a ser calmos e estveis ou tempestuosos e
instveis, com muitos altos e baixos?
Tente descrever os seus relacionamentos no passado e nos ltimos tempos.
Semiotcnica de Transtornos da
Personalidade - Histrinica
Observar se o paciente teatral, dramtico ou sedutor, gosta de chamar a
ateno e pode se vestir de forma excntrica, com calas apertadas, decotes
provocativos, saias curtas, etc.
Quando voc sente uma emoo, gosta de manter esse sentimento para si
mesmo ou a expressa? (Tende mais a expressar.)
Voc se impressiona muito com as coisas, por exemplo, com um filme, uma
histria, uma notcia?
Quando falam uma coisa para voc sugerindo algo, isso fica intensamente na
sua cabea?
Gosta que prestem ateno em voc? Aprecia estar no centro das atenes?
Quando algo deu ou d errado na sua vida, como voc fica?
Semiotcnica de Transtornos da
Personalidade - Antissocial
Mesmo com evidncias ao contrrio, o paciente sempre se diz inocente e vtima
em circunstncias de transgresso ou violncia. Apesar de manipulador, sem
considerao pelos outros (e, eventualmente, cruel, sdico), pode ser
aparentemente simptico, agradvel e sedutor. Se for inteligente, talvez
responda s perguntas a seguir de forma negativa
Voc gosta de sempre se sair bem, de levar vantagem nas coisas? Voc, s
vezes, sente uma espcie de prazer quando obtm vantagem sobre algum?
Tambm j sentiu prazer em ver algum se dar mal?
Voc admira um bom golpe quando tem conhecimento de um?
Voc j fez alguma coisa que poderia ter-lhe causado problemas com a
justia?
Por algum motivo, justo ou injusto, j teve algum problema com a justia ou
com a polcia?
Semiotcnica de Transtornos da
Personalidade - Paranide
Voc j sentiu (ou sente com certa freqncia) que as pessoas no so
confiveis?
As pessoas se voltam contra voc sem um motivo em particular?
Sente que as pessoas ou as situaes esto freqentemente contra voc?